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神经源性膀胱

大多数儿童癌症生存者并不会因接受治疗而出现膀胱疾病。但某些类型的癌症和癌症治疗会损害膀胱,可能导致的一种情况就是神经源性膀胱。

神经源性膀胱是由控制膀胱功能的神经损伤引起的膀胱功能异常。它可能导致膀胱活动低下(不完全排空)或活动过度(排空过于频繁或很快)。神经源性膀胱患者产生尿路感染 (UTI) 和肾脏损害的风险也较高。

膀胱的运作方式

膀胱是储存尿液的器官。肾脏过滤血液并生成尿液,尿液通过 2 条输尿管进入膀胱,随后通过尿道离开膀胱。

神经源性膀胱的危险因素

  • 患有膀胱、前列腺、骨盆或脊柱肿瘤的人存在罹患神经源性膀胱的风险,
  • 这些部位接受过手术或放疗的人也可能存在风险。

神经源性膀胱的体征和症状

  • 突然的排尿冲动
  • 需要经常排尿
  • 尿滴沥
  • 排尿时紧张
  • 无法排尿

神经源性膀胱的诊断

如果怀疑癌症生存者发生神经源性膀胱,应由泌尿科医生进行评估。泌尿科医生是专门治疗尿路疾病的医生。泌尿科医生会安排检测,确定膀胱可以储存和排空尿液的程度。这些检测包括排泄性膀胱尿路造影 (VCUG) 或膀胱测压(一种通过检测膀胱内压力来了解膀胱运作情况的检测)。

神经源性膀胱的治疗

具体治疗取决于患者的医疗需求。

  • 对于膀胱过度活动症或膀胱无法适当储存尿液的情况,药物可能有用。
  • 如果药物不起作用,可能需要通过手术扩大膀胱。
  • 如果患者不能完全排空膀胱,则可能需要使用导管。导管可以防止压力在膀胱中积聚,从而影响尿液从输尿管和肾脏流入。

在下列情况下请致电您的医疗服务提供者:

  • 夜间排尿比平时频繁
  • 出现漏尿情况
  • 发热或疼痛
  • 尿液中带血


审阅日期:2018 年 6 月