青春期问题

什么是青春期？

青春期是儿童经历身体和激素变化的一个生命阶段，这些变化标志着向成人转变。这些变化归因于：

• 脑垂体中性激素的产生
• 生殖器官（如男性的睾丸和女性的卵巢）成熟

女孩的青春期通常从 8-13 岁开始，男孩通常从 9-14 岁开始。可能持续 2-5 年。青春期的出现时机和持续时间受个体遗传背景的影响。

随着青春期期间的身体变化，青春期前的孩子和青少年可能开始对浪漫关系和性产生更大的兴趣。

青春期体征

青春期可能有不同的模式。

女孩通常从生长突增和乳房“芽”发育开始。其他体征包括：

• 阴毛和其他体毛生长
• 体味
• 月经开始
• 痤疮

男孩通常从睾丸和阴茎增大开始。

其他体征包括：

• 阴毛、其他身体毛发和胡须生长
• 体味
• 肌肉生长
• 生长突增
• 痤疮
• 声音变低沉

癌症和治疗如何影响青春期

癌症和癌症治疗对青春期的影响因人而异。

主要取决于治疗发生的时间和治疗类型。通常治疗对青春期没有影响。但某些儿童癌症和儿童癌症治疗可能会促使儿童提前开始青春期。在其他情况下，治疗可能导致青春期延迟或中断或未能开始青春期。

风险因素

影响青春期的风险因素包括：

• 脑部、骨盆区域或性器官手术
• 脑部或骨盆区域放疗
• 使用烷化剂和某些其他药物进行化疗
• 产生性激素的生殖细胞肿瘤

青春期提前

青春期提前的症状与正常青春期的体征类似，但其发生时间较早，女孩在 8 岁之前，男孩在 9 岁之前，且速度加快。

当下丘脑和脑垂体向卵巢（女孩）或睾丸（男孩）发出信号，使女性或男性激素早于正常时间产生时，就会出现青春期提前。当某些肿瘤类型产生过多的激素时，也会发生这种情况。

青春期提前：

• 导致性征出现的时间早于预期
• 可能导致骨快速生长和骨生长板过早闭合，从而使身材矮小。

青春期延迟

当青春期未在正常年龄范围内开始时，会发生青春期延迟。许多青春期延迟的儿童最终会经历正常的青春期，只是在年龄较大时发生。

在某些情况下，已经开始的青春期可能会停止一段时间。这种情况可能被称为青春期停止。

在女性中，它可能影响月经。可能出现月经开始延迟、月经周期不规律和/或绝经提前。

在男性中，它可能影响睾酮的生成。

未能进入青春期

有些儿童可能存在阻止青春期发生的长期疾病。

医疗团队将与生存者合作制定护理计划，以应对青春期相关问题。

生存者可以做什么

如果生存者有青春期提前或延迟的风险因素，可能建议进行以下检查：

• 针对 FSH（促卵泡激素）、LH（黄体生成素）和性激素（雌二醇或睾酮）水平的血液检测
• 骨龄 X 射线（测定骨骼发育年龄或成熟程度的 X 射线）

如果发现问题，提供者可将患者转诊给内分泌科医生。在青春期提前的情况下，可使用药物暂时停止青春期并减缓骨成熟速度。在青春期延迟的情况下，可开具激素替代治疗以刺激青春期。

有时经历青春期提前或延迟可能会造成困难。生存者也可转诊给心理科医生或咨询师。评估和管理青春期提前或延迟的心理影响非常重要。