跳到主要内容

欢迎

Together 是针对受儿童癌症影响的人群提供的新资源——包括患者及其父母、家人和朋友。

了解更多

患者自控镇痛法

什么是患者自控镇痛法?

患者自控镇痛法 (PCA) 是一种缓解疼痛的方法。患者可以基于处方,决定在何时使用止痛药。他们可以通过按下 PCA 泵上的按钮来执行此操作。 

只有患者才应按下泵上的按钮。只有医生或护士认为可以时,父母才可按下按钮。医生或护士会告诉您,何时应该以及何时不应该按下按钮。

患者自控镇痛法 (PCA)

一种由患者控制药物剂量的疼痛缓解方法。患者可通过按下与身体上的小导管相连的泵上的按钮,来接受预设剂量的药物。

PCA 泵的工作原理

应由您的孩子的医疗团队决定是否通过 PCA 泵向您的孩子提供止痛药。从泵上延伸出的导管会与儿童的静脉插管相连接。止痛药可以是吗啡、氢吗啡酮 (Dilaudid®)、芬太尼或其他用于管理疼痛的药物。

当您的孩子按下按钮时,注射泵会通过静脉插管向其提供一定量的药物。这个剂量称为“单次剂量”或“加强剂量”。您的孩子可以按下按钮来更频繁地使用更小剂量的药物。这可以降低您的孩子变得过于困倦和呼吸频率降低的风险。

药物过量防护

泵的计时器可防止患者给药的频率高于处方的规定。如果患者过早按下按钮,则泵将不会给药。仅当自上次给药后已经过了足够的时间时,泵才会给药。

请勿更改泵的设置,或施用程控剂量之外的剂量。只有医疗服务提供者可以更改泵的设置。

有些人担心会对止痛药上瘾。成瘾的几率非常低。如果您的孩子仅会使用这些药物来缓解疼痛,这应该不成问题。事实上,您的孩子正是需要这种疼痛缓解措施,才能保持活力并得到良好的休息。

费时费力的疼痛缓解

医生可以将泵设置为持续提供一定量的止痛药,即使您的孩子没有按下按钮时亦会如此。这称为连续、基础或背景输液。

医疗团队将评估您的孩子的疼痛程度,以及您的孩子按下按钮的次数。医疗团队可以通过确认这些详细信息决定什么药物剂量效果最佳。如果您的孩子仍会感到疼痛,则医疗团队可能会增加或减少剂量。或者他们也可能使用另一种药物。

如果出现以下情况,请咨询您的医疗团队:

  • 您认为您的孩子的疼痛没有得到足够的缓解。
  • 您对 PCA 泵有疑问。

疼痛预防用 PCA

患者的疼痛水平可能在前一天和第二天,或一天中的一个时间和另一个时间都有所不同。您的孩子可能需要在特定的日子,或一天中的特定时间按下更多次数的按钮。

为能最有效地管理疼痛,患者应:

  • 在疼痛加重之前按下按钮。
  • 按下按钮后,等待几分钟,让止痛药发挥作用。
  • 在可能导致疼痛的活动(例如更换敷料)发生之前按下按钮。
  • 按下按钮仅为了缓解疼痛,而并不是出于其他原因。

副作用

在使用其他可能导致困倦的药物之前,请先对此咨询您的孩子的医疗团队。这些药物包括苯海拉明 (Benadryl®)、劳拉西泮 (Ativan®)、异丙嗪 (Phenergan®) 或其他抗恶心药物。

PCA 泵中的药物有时会引起副作用。这些症状通常会随着时间的推移或通过减少止痛药的剂量而消失。若出现以下副作用,则请尽快向您的孩子的医疗团队报告:

  • 感到瘙痒
  • 便秘(排便有问题)
  • 排尿问题
  • 恶心

更严重的副作用需要立即关注。如果您的孩子出现以下症状,请关闭 PCA 泵,并呼叫医疗团队:

  • 您的孩子的思考能力的改变
  • 意识错乱
  • 幻觉(看到实际上并不存在的东西)
  • 极度困倦可能是止痛药剂量太大的迹象。这种情况可能很快会导致呼吸放缓。

如果您的孩子停止呼吸:

  • 拨打 911。
  • 关闭 PCA 泵。
  • 轻轻摇晃您的孩子。
  • 如果不能再次开始呼吸,请进行心肺复苏。

要点

  • 患者自控镇痛法 (PCA) 是一种缓解疼痛的手段,可使患者决定在何时使用止痛药。
  • 只有患者才能按下 PCA 泵上的按钮,但在医务人员另有说明时除外。
  • 在使用其他可能导致困倦的药物之前,请先对此咨询您的孩子的医疗团队。
  • 仔细留意副作用,必要时采取措施。


Together 
不为本文所提及的任何品牌的商品背书。


修订时间:2022 年 2 月