患者自控镇痛法

应由您的孩子的医疗团队决定是否通过 PCA 泵向您的孩子提供止痛药。从泵上延伸出的导管会与儿童的静脉插管相连接。止痛药可以是吗啡、氢吗啡酮 (Dilaudid^®)、芬太尼或其他用于管理疼痛的药物。

当您的孩子按下按钮时，注射泵会通过静脉插管向其提供一定量的药物。这个剂量称为“单次剂量”或“加强剂量”。您的孩子可以按下按钮来更频繁地使用更小剂量的药物。这可以降低您的孩子变得过于困倦和呼吸频率降低的风险。

药物过量防护

泵的计时器可防止患者给药的频率高于处方的规定。如果患者过早按下按钮，则泵将不会给药。仅当自上次给药后已经过了足够的时间时，泵才会给药。

请勿更改泵的设置，或施用程控剂量之外的剂量。只有医疗服务提供者可以更改泵的设置。

有些人担心会对止痛药上瘾。成瘾的几率非常低。如果您的孩子仅会使用这些药物来缓解疼痛，这应该不成问题。事实上，您的孩子正是需要这种疼痛缓解措施，才能保持活力并得到良好的休息。

费时费力的疼痛缓解

医生可以将泵设置为持续提供一定量的止痛药，即使您的孩子没有按下按钮时亦会如此。这称为连续、基础或背景输液。

医疗团队将评估您的孩子的疼痛程度，以及您的孩子按下按钮的次数。医疗团队可以通过确认这些详细信息决定什么药物剂量效果最佳。如果您的孩子仍会感到疼痛，则医疗团队可能会增加或减少剂量。或者他们也可能使用另一种药物。

如果出现以下情况，请咨询您的医疗团队：

• 您认为您的孩子的疼痛没有得到足够的缓解。
• 您对 PCA 泵有疑问。

疼痛预防用 PCA

患者的疼痛水平可能在前一天和第二天，或一天中的一个时间和另一个时间都有所不同。您的孩子可能需要在特定的日子，或一天中的特定时间按下更多次数的按钮。

为能最有效地管理疼痛，患者应：

• 在疼痛加重之前按下按钮。
• 按下按钮后，等待几分钟，让止痛药发挥作用。
• 在可能导致疼痛的活动（例如更换敷料）发生之前按下按钮。
• 按下按钮仅为了缓解疼痛，而并不是出于其他原因。

副作用

在使用其他可能导致困倦的药物之前，请先对此咨询您的孩子的医疗团队。这些药物包括苯海拉明 (Benadryl^®)、劳拉西泮 (Ativan^®)、异丙嗪 (Phenergan^®) 或其他抗恶心药物。

PCA 泵中的药物有时会引起副作用。这些症状通常会随着时间的推移或通过减少止痛药的剂量而消失。若出现以下副作用，则请尽快向您的孩子的医疗团队报告：

• 感到瘙痒
• 便秘（排便有问题）
• 排尿问题
• 恶心

更严重的副作用需要立即关注。如果您的孩子出现以下症状，请关闭 PCA 泵，并呼叫医疗团队：

• 您的孩子的思考能力的改变
• 意识错乱
• 幻觉（看到实际上并不存在的东西）
• 极度困倦可能是止痛药剂量太大的迹象。这种情况可能很快会导致呼吸放缓。

如果您的孩子停止呼吸：

• 拨打 911。
• 关闭 PCA 泵。
• 轻轻摇晃您的孩子。
• 如果不能再次开始呼吸，请进行心肺复苏。