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儿童癌症患者的脓毒症

脓毒症是什么?

脓毒症是非常严重的病症,当身体对感染出现极端反应时就会发生。感染可能是由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起的。

脓毒症属于医疗紧急情况,需要快速加以诊断和治疗。    脓毒症可能会致使身体组织和器官中的血液流通不畅。      此病症会导致器官的氧气和营养物质供应减少,并使从器官中排除废物的过程放缓,而血液流通不畅则会导致组织损伤、器官衰竭、脓毒性休克甚至死亡。                

女孩躺在病床上,医院的工作人员和她的母亲围绕在她身旁

脓毒症是非常严重的病症,当身体对感染出现极端反应时就会发生。

什么是脓毒性休克?

脓毒症会恶化并发展成严重脓毒症。若不加以治疗,则可造成脓毒性休克。此病症可导致血压下降,由此会出现十分危险的状况,并且器官中的血液流通不畅会致使器官衰竭。                         

为什么脓毒症属于很严重的状况?  

美国每年约有 75,000 名儿童患上脓毒症,约 7,000 名儿童因此失去生命。世界卫生组织的数据表明,全世界每年有 2,000 万儿童脓毒症病例,约有 290 万名 5 岁以下的儿童会因此失去生命。     

即使那些存活下来的人也可能患上长期残疾或出现身体器官方面的问题。延误治疗会增加死亡和残疾的风险。脓毒症的治疗每延误一小时,患者因此失去生命的机率会增加 8%。 

脓毒症可能会恶化,并发展成为严重脓毒症。如不加以治疗,可能会导致脓毒性休克。这是一种严重的状况,它能导致危险性的血压下降情况,并且器官中的血液流通不畅会导致器官衰竭。 

小男孩躺在病床上,旁边是监护仪

脓毒症属于医疗紧急情况,需要快速诊断和治疗。

脓毒症的体征和症状是什么? 

脓毒症的体征和症状包括:

  • 发热,100.4 ◦F (38℃) 或更高     
  • 发冷或寒颤 
  • 呼吸急促
  • 低血压
  • 心动过速
  • 疼痛或不适
  • 皮肤苍白或出现(青蓝色)斑块   
  • 皮肤冰凉、粘湿或发红
  • 困惑或嗜睡,很难睡醒  
  • 食欲不振
  • 表现得烦躁、挑剔、困惑,或和平时“不一样”

哪些人有罹患脓毒症的风险? 

有些人患脓毒症的风险更高。危险因素包括: 

  • 免疫系统功能较弱
  • 感染或开放性创口
  • 最近接受过手术化疗或者放射治疗    
  • 一些医疗设备,如 IV中线或端口    
  • 脾脏无法识别或无法正常工作 
  • 镰状细胞贫血
  • 降低免疫系统防御能力的药物   

脓毒症是怎样被诊断出来的? 

在体检结束后,您的孩子将接受诊断脓毒症的检查。  其中可能包括:

  • 对血液、尿液、脊髓液进行检查,或针对您孩子的大便样本进行检查 
  • 胸部 X 射线检查

怎样治疗脓毒症?   

脓毒症的治疗取决于其病因。细菌是最常见的病因,但不是唯一的。抗生素可治疗细菌感染。您的孩子将接受抗生素治疗,直到检查结果显示出导致脓毒症的具体病因。   如果细菌是导致发病的原因,则医生会告诉您,您的孩子需要持续使用抗生素多长时间。您的孩子也会接受输液,以帮助血液和体液流向各组织和器官。    

其他脓毒症的治疗方法包括:  

  • 治疗发热的药物,如对乙酰氨基酚 (Tylenolâ)
  • 通过面罩或在鼻孔中插入小管来输氧    
  • 可能需要配置心脏监护仪

癌症患者可以预防脓毒症吗?    

预防脓毒症的最佳预防方法就是及早诊断和治疗感染。为预防感染并降低脓毒症风险,需要:  

  • 经常洗手
  • 每天洗澡和刷牙
  • 按照指示佩戴口罩   
  • 保持伤口清洁
  • 更换变湿的或脏污的敷料
  • 避开人群,并远离患病之人 
  • 对物体表面进行清洁和消毒
  • 接种推荐的疫苗
  • 正确护理中心静脉导管(如中心线和端口部分)    

如果您的孩子出现感染的体征和症状,请立即致电您的医生。    

要点

  • 脓毒症属于医疗紧急情况,孩子在发生感染时可能会罹患此病症,需要快速对其诊断和治疗。   
  • 感染可以由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起。
  • 癌症和某些治疗(如化疗)会使孩子的身体抵抗感染的能力下降,并增加患脓毒症的风险。    
  • 降低感染风险的方式包括:洗手、清洁、佩戴口罩,以及适当的伤口护理。    
  • 如果您的孩子可能发生感染,或出现了脓毒症的体征和症状,请立即就医。 


修订时间:2021 年 11 月