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伤口负压治疗

小儿癌症患者的伤口需要额外护理。癌症和癌症治疗可减缓愈合过程。可能发生感染和其他并发症。常用于帮助伤口愈合的一种方法是伤口 vac 或伤口负压治疗。该手术也可称为 V.A.C.® 治疗或真空辅助闭合。它可用于新伤口、尚未愈合的旧伤口或手术切口。

伤口 Vac 治疗如何帮助愈合

伤口 vac 包括在伤口上放置敷料并进行抽吸。抽吸可以是连续的,也可以循环进行。抽吸会进行对伤口愈合很重要的几件事情:

  • 去除伤口中的液体
  • 减少该区域的肿胀
  • 帮助伤口边缘愈合
  • 增加血流量

伤口 Vac 治疗步骤

在某些情况下,伤口 vac 敷料可在镇静或全身麻醉下施用或更换。

  • 清洁伤口,清洁伤口周围的皮肤。可在伤口部位上方放置网眼或接触层。
  • 接下来,在部位上涂抹伤口形状的泡沫敷料。
  • 在该区域上放置一个透明粘性膜或铺巾,以密封。
  • 将真空管置于泡沫上。
  • 将管连接到小型便携式抽吸泵,并打开电源。  

伤口 Vac 治疗期间的预期

当泵打开时,抽吸泵会去除该部位的空气。敷料会破裂,您可能会感到轻微牵拉。液体将从伤口中抽出并通过管,然后收集到与泵连接的罐中。

对于大多数患者,伤口 vac 不会引起额外的疼痛。当抽吸开始时,可能会产生轻微的牵拉感觉,但感觉通常在几分钟后消失。伤口愈合时,该区域可能瘙痒或不适。

如果疼痛或不适增加或出现感染迹象(如发红、肿胀或发热)增加,请告知您的医生。

您的医疗团队将教您泵的基本操作。警报将响起,以通知您常见问题,例如抽吸损失、电池电量不足或满罐。

泵保持开启,直至更换敷料。敷料和管路通常每周至少更换一次(或更频繁,取决于伤口特征)。您的医疗团队可以推荐在更换敷料期间治疗疼痛的药物和其他方法。

伤口 vac 治疗的总体持续时间因患者需求而异。有些患者可能接受数天治疗。其他患者可能需要数月的伤口 vac 治疗。

便携式伤口 vac 治疗系统能使患者进行医疗团队设定限度内的大多数正常活动。患者可以通过短时间夹紧管路和取下泵装置进淋浴。

伤口 Vac 的优点

  • 帮助愈合过程
  • 更换敷料频率较低
  • 敷料保持在适当位置,且不会随运动轻易移动
  • 更好地保护伤口和周围皮肤

伤口 Vac 的缺点

  • 便携式泵可能不方便携带或维护
  • 更换敷料可能会疼痛,但不适类似于其他伤口护理手术
  • 伤口 vac 不适合所有患者
  • 系统成本高;保险可能有特定的承保要求

技巧和故障排除

家属应查阅用户手册,以获得他们用于伤口 vac 治疗的特定系统的帮助。但是,这里有一些在家中进行故障排除的一般技巧和提示。

大多数家用伤口 vac 治疗装置具有以下主要部分:

  • 治疗装置(泵)
  • 液体收集罐或吸收层
  • 附件垫和管路
  • 泡沫敷料或硅胶层
  • 粘合剂保护层(透明防水铺巾)

家庭照护人员应经常检查装置,并确保:

  • 泵已打开
  • 泡沫敷料破裂
  • 铺巾或管路中无空气泄漏
  • 电池已充电

如果出现问题,治疗装置会发出蜂鸣声或警报。医疗团队将解释如何使用系统,但大多数警报是由于以下原因之一引起:治疗未启动、电池电量低、有泄漏或储液罐已满需要更换。

通常在诊所由医疗团队更换满罐。但是,如果需要,可以指导家庭照护人员如何取出和更换储液罐。还将指导照护人员如何修复铺巾中的泄漏。

联系您的医疗团队

如果发生以下任何情况,请联系您的医生:

  • 储液罐中的液体颜色或稠度不同
  • 出血增加
  • 疼痛、发红或气味增加
  • 系统关闭超过 2 小时


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审阅时间:2018 年 6 月