اہم مواد پر جائیں

آپ کا خیر مقدم ہے

ٹوگیدر، بچوں کو ہونے والے کینسر کے شکار کوئی بھی شخص - مریضوں اور ان کے والدین، اراکین اہل خانہ، اور دوستوں کے لیے ایک نیا وسیلہ ہے۔

مزید جانیں

میلانوما

میلانوما کیا ہے؟

میلانوما جلد میں ہونے والا کینسر کی قسم ہے جو زیادہ تر بالغوں میں پائے جاتے ہیں۔ تاہم، اگرچہ عام، میلانوما ہر سال امریکہ میں تقریبا 300 سے 400 بچوں اور نو عمروں کو متاثر کرتا ہے۔ میلانوماس جلد کے کسی بھی حصے میں بڑھ سکتے ہیں۔ وہ آنکھوں میں بھی ہو سکتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے، تو میلانوما جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتے ہیں۔

میلانوما میں، جلد کے خلیوں میں کینسر بنتا ہے جسے میلانوسائٹس کہتے ہیں۔ میلانوسائٹس میلانن پیدا کرتے ہیں جو جلد کو رنگ (روغن) فراہم کرتے ہیں۔

میلانن ایک روغن ہے جو جلد کے بعض خلیوں سے پیدا ہوتا ہے جسے میلانوسائٹس کہتے ہیں۔ میلانن جلد کو سورج کی بنفشی شعاعوں (UV) کی تابکاری سے بچانے میں مدد کرتا ہے۔ گہرے رنگ کے جلد والے لوگوں میں میلانن زیادہ ہوتا ہے اور ان میں میلانوما ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔

اگرچہ اسے عام طور پر ایک بالغ بیماری کے طور پر سمجھا جاتا ہے، 15 سال سے کم عمر کے بچوں میں تقریبا 1% فیصد میلانوما کینسر کا باعث بنتا ہے۔ یہ زیادہ تر بڑے عمر کے گروپوں میں پایا جاتا ہے، جو 15 سے 19 سال کی عمر کے جوانوں میں 7% فیصد کینسر کا باعث بنتا ہے۔ 

میلانوما کی علامات میں جلد کی غیر معمولی تبدیلیاں شامل ہیں جو سائز میں ایک تل کی طرح بڑھتا ہے، رنگ بدلتا ہے، خون بہتا ہے یا اس میں خارش ہوتی ہے۔ رنگ کے ٹکرانے پر میلانوماس مدھم یا سرخ رنگ کے طور پر بھی ظاہر ہو سکتا ہے۔ 

میلانوما کا علاج بیماری کے مرحلے پر منحصر ہوتا ہے۔ کینسر کو دور کرنے کے لیے عام طور پر میلانوما کے مریضوں کا علاج سرجری سے کیا جاتا ہے۔ زیادہ سخت بیماری کو اضافی علاج کی ضرورت پڑسکتی ہے جس میں اہدافی تھیراپی، کیموتھراپی اور/یا امیونو تھراپی شامل ہیں۔

جلدی پتا چلنے کے وقت، میلانوما سے بقا کی شرح بہت اچھی ہوتی ہے۔ تاہم، میلانوما لمف نوڈز اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتا ہے، جس کی وجہ سے اس کا علاج مشکل ہو سکتا ہے۔ اسی وجہ سے، میلانوما کے بارے میں آگاہی اور جلد پتا لگانا بہت ضروری ہے۔

میلانوما کی وجوہات اور خطرے کے عوامل

کچھ عوامل میلانوما کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ ان میں آسانی سے جلنے والا صاف جلد، جلد کی بعض حالتیں، میلانوما اور/یا غیر معمولی تلوں کی خاندانی ہسٹری، اور سورج کی نمائش یا دھوپ کی تمازت کی ہسٹری شامل ہیں۔ نوعمروں میں میلانوما زیادہ عام ہے۔

میلانوما کے آثار و علامات

میلانوما کی علامات میں جلد کی تبدیلیاں شامل ہیں بشمول:

  • جلد پر ایک تل یا نشان کی سائز میں بڑھتا ہے یا شکل بدلتا ہے، خاص طور پر اس وقت جب تبدیلی تھوڑے عرصے میں واقع ہوتی ہے
  • ایک فاسد شکل کا تل یا جو سائز میں بڑا ہوتا ہے
  • جلد پر مدھم یا سرخ رنگ کا نشان
  • ایک تل یا نشان جس میں خارش ہوتی ہے یا اس سے خون بہتا ہے

میلانوما کی علامات کے بارے میں سوچنے کا ایک مفید طریقہ ABC کو یاد رکھنا ہے:

A: غیر متناسب
B: بارڈر کی بے قاعدگی
C: رنگ کا اختلاف
D: ڈایامیٹر (> 5 ملی میٹرز)
E: تبدیلی کا ارتقاء یا ثبوت

میلانوما کی تشخیص

میلانوما کی تشخیص کے لیے مختلف قسم کے طریقہ کار اور ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں: 

  • علامات، عام صحت، پچھلی بیماریوں، خاندانی ہسٹری اور خطرے کے دیگر عوامل کے بارے میں جاننے کے لیے صحت سے متعلق معلومات اور جسمانی جانچ۔ 
  • تل، نشانیاں اور جلد کے وہ حصے جو غیر معمولی نظر آتے ہیں کو چیک کرنے کے لیے جلد کی جانچ پڑتال۔
  • میلانوما کی تشخیص کے لیے جلد کے ٹشو کی بائیوپسی۔ اس کے بعد یہ خلیات کینسر کے علامات کو دیکھنے کے لیے مائیکرواسکوپ کی مدد سے جانچا جاتا ہے۔ میلانوما کے لیے بائیوپسی میں، ٹیومر سطح سے کتنی دور تک پھیلا ہوا ہے یہ دیکھنے کے لیے جلد کی گہری سطحوں سے ٹشو جمع کرنا ضروری ہے۔ یہ طریقہ کار ماہر امراض جلد کے ذریعہ ممکنہ میلانوما کی تشخیص میں مخصوص تربیت اور مہارت کی مدد سے انجام دیا جانا چاہیے۔ 

اگر ڈاکٹروں کو تشویش ہے کہ میلانوما پھیل سکتا ہے، تو اضافی ٹیسٹ کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ ان میں شامل ہیں:

  • خون کے ٹیسٹ بشمول لیکٹیٹ ڈی ہائیڈروجنیز (LDH) کی سطح، خون میں پایا جانے والا ایک ایسا مادہ جو میلانوما میں بڑھ سکتا ہے۔
  • قریبی لمف نوڈز میں میلانوما کے پھیلاؤ کی جانچ پڑتال کرنے کے لیے لمف نوڈ میپنگ اور بائیوپسی۔ اس طریقہ کار میں، جسے سینٹینیل لمف نوڈ بائیوپسی کہا جاتا ہے، میلانوما کے مقام کے قریب ایک خاص ڈائی یا تابکار مادہ ہوتا ہے جسے انجکشن سے دیا جاتا ہے۔ ڈائی اصل ٹیومر کے قریب پہلے لمف نوڈز تک لمفیٹک سسٹم کے ذریعے پہنچتا ہے۔ کینسر کے علامات کے لیے لمف نوڈز کو ختم کر کے ان کا جائزہ لیا جا سکتا ہے۔ یہ میلانوما کے مرحلے کی تعین کرنے اور علاج کی منصوبہ بندی میں مدد کے لیے ضروری ہے۔
  • امیجنگ ٹیسٹس جسم کے دوسرے حصوں میں میلانوما کے پھیلاؤ کی شناخت کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔ ٹیومر کی خصوصیات اور لمف نوڈز کی شمولیت کے لحاظ سے منتخب معاملات میں ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔ کچھ امیجنگ ٹیسٹس میں MRI، PET اسکین ، یا CT شامل ہو سکتے ہیں۔
    • میگنیٹک ریزونینس امیجنگ (MRI) ریڈیو لہروں اور میگنیٹس کا استعمال کرتے ہوئے جسم کی تفصیلی تصاویر بناتی ہے۔
    • پوزیٹرون امیشن ٹوموگرافی (PET) اسکین جسم کی کمپیوٹر والی تصاویر بنانے کے لیے ایک رگ کے ذریعے دی گئی ریڈیوایکٹیو گلوکوز (شوگر) کا استعمال کرتی ہے۔ گلوکوز پورے جسم میں جاتا ہے اور انرجی حاصل کرنے کے لیے شوگر استعمال کرنے والے خلیوں کے ذریعے لیا جاتا ہے۔ یہ مختلف ٹشوز اور اعضاء کو کمپیوٹر اسکرین پر رنگین تصاویر کے طور پر ظاہر ہونے دیتا ہے۔ کینسر کے خلیات اکثر بڑھتے ہیں اور دوسرے خلیوں کے مقابلے میں تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں، اور وہ زیادہ گلوکوز لیتے ہیں۔ PET کبھی کبھار جسم کے ان جگہوں میں کینسر کا پتہ لگا سکتے ہیں جو CT اسکین یا MRI میں ظاہر نہیں ہوتے ہیں۔
    • کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT یا CT اسکین) جسم کے اندر اعضاء اور ٹشوز کی تصاویر بنانے کے لیے ایکسرے کا استعمال کرتی ہے۔
میٹاسٹیٹک میلانوما کے ساتھ ساتھ پیڈیاٹرک مریض کا PET اسکین۔ تصویر ان حصوں کو دکھانے کے لیے نشان زد کیا گيا ہے جہاں میلانوما پھیلتا ہے۔

PET اسکین پیڈیاٹرک مریض میں میٹاسٹیٹک میلانوما دکھا رہا ہے۔ سبز تیر والے نشان کا مطلب جہاں کینسر پھیل گیا ہے۔

میلانوما کا اسٹیجنگ

میلانوما کو اسٹیج 1 یا 2 (صرف جلد میں میلانوما)، اسٹیج 3 (میلانوما لمف نوڈز میں پھیل چکا ہے)، یا اسٹیج 4 (میٹاسٹیٹک میلانوما) کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہے۔

میلانوما اسٹیج کا تعین کرنے والے عوامل میں یہ شامل ہیں:

  • ٹیومر کی موٹائی یا جلد میں کتنا گہرا میلانوما پایا جاتا ہے
  • اگر ٹیومر جلد (ناسور زخم) کی اوپری تہہ سے پھٹ جائے یا چھل جائے
  • چاہے ٹیومر لمف نوڈز تک پھیل گیا ہو
  • چاہے ٹیومر جسم کے دوسرے حصے تک پھیل گیا ہو

میلانوما کی تشخیص

میلانوما سے صحت یابی کا امکان مختلف عوامل پر منحصر ہے جیسے:

  • ٹیومر کی موٹائی
  • ٹیومر کی جگہ
  • چاہے کینسر لمف نوڈز یا جسم کے دوسرے حصوں (میٹاسٹیٹک) میں پھیل گیا ہو اور میٹاسٹیٹک سائٹس کی تعداد کو پہنچ گیا ہو
  • ٹیومر کو پوری طرح ختم کرنے کے لیے سرجری کی صلاحیت
  • خون میں لیکٹیٹ ڈی ہائیڈروجنیز (LDH) کی سطح

مجموعی طور پر، تشخیص کے لیے بیماری کا مرحلہ سب سے اہم عوامل ہے۔ لوکلائزڈ میلانوما کے مریض جو نہیں پھیلے ہیں ان کی بقا کی شرح 90% سے زیادہ ہونے کی وجہ سے ان کے لیے ایک بہترین تشخیص ثابت ہوتی ہے۔ تاہم، بیماری زیادہ پھیلنے والے مریضوں کا علاج کرنا زیادہ مشکل ہوتا ہے۔

میلانوما کا علاج

میلانوما کا علاج میلانوما کے مقام، ٹیومر کی خصوصیات (جین میں ہونے تبدیلیاں اور ہسٹولوجی)، اور بیماری کے مرحلے پر منحصر ہوتا ہے۔ 

بچوں کو کلینیکل ٹرائل کے حصے کے طور پر میلانوما کے علاج کی پیشکش کی جا سکتی ہے۔

کلینکل ٹرائل کے بارے میں مزید جانیں

میلانوما کے بعد کی زندگی

میلانوما کی روک تھام

میلانوما سے بچنے والے لوگوں میں دوبارہ ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ میلانوما سے بچنے والے لوگوں کو کم از کم ہر 6 ماہ بعد ماہر امراض جلد سے باقاعدہ جانچ کروانی چاہئیں۔ زندہ بچنے والے لوگوں کو اپنی جلد کو مستقل چیک کروانا چاہیے اور کسی تبدیلی کی علامت پائی جانے پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ میلانوما کو روکنے میں مدد کرنے کے کچھ آسان طریقے یہ ہیں:

  • سورج کی نمائش کو محدود کریں۔ 
  • دھوپ سے بچانے والی کریم کا استعمال کریں۔
  • ٹیننگ بیڈز سے پر ہیز کریں۔
  • اپنی جلد کو مد نظر رکھیں۔
  • بڑھتی ہوئی دھوپ کی تکلیف کے لیے ادویات چیک کریں۔

میلانوما ریسرچ فاؤنڈیشن کی جانب سے سیلف اسکریننگ کے لیے بچے کی گائیڈ ملاحظہ فرمائیں۔

کیا آپ سلپ، سلوپ، سلیپ کا طریقہ جانتے ہیں؟ سورج کی حفاظت کے بارے میں مزید معلومات حاصل کریں:

علاج کے بعد دیر سے دکھائی دینے والے اثرات

عام صحت اور بیماری کی روک تھام کے لیے، کینسر سے بچنے والے سبھی لوگوں کو صحت مند طرز زندگی اور کھانے پینے کی عادتوں کو اپنانا چاہیے، ساتھ ہی سال میں ایک بار انہیں پرائمری ڈاکٹر کے ذریعے باقاعدہ جسمانی چیک اپس اور جانچیں بھی کرواتے رہنی چاہیے۔

بچپن میں ہونے والے کینسر سے بچنے والے لوگ جن کا علاج کیموتھراپی یا ریڈی ایشن کے ذریعے کیا گیا تھا انہیں تھراپی کے بعد تیز اور دیر سے دکھائی دینے والے اثرات پر نظر رکھنی چاہیے۔ 


جائزہ لیا گیا: جون 2018