دل پر تاخیر سے ہونے والے اثرات

بچپن میں ہوئے کینسر سے بچنے والے زیادہ تر لوگوں کو اپنی تھیراپی کی وجہ سے دل سے متعلق پریشانیوں کا سامنا نہیں کرنا پڑتا ہے۔ لیکن بچپن میں ہونے والے کینسر کے کچھ علاج، بعد میں ہونے والے دل کی بیماری کی وجہ بن سکتا ہے۔

دل کیسے کام کرتا ہے

دل پٹھوں سے بنا ہوا ایک ایسا عضو ہے جو جسم کے دیگر اعضاء کے لیے خون پمپ کرتا ہے۔ دل خون کی گردشی نظام کا مرکز ہے، جو خون کی وریدوں، جیسے رگوں، نسوں اور باریک نسوں کے نیٹ ورک سے مل کر بنا ہے۔

ایک برقی نظام دل کو کنٹرول کرتی ہے اور دل کی دیواروں کو پھیلنے اور سکوڑنے کے لیے برقیاتی علامات کا استعمال کرتی ہیں۔ دیواروں کے سکیڑنے پر دل خون کو پمپ کرتا ہے۔ دل کے چمبر کے انلیٹ (جسم کے دوسرے اعضاء سے دل تک خون پہنچانے والا) اور آؤٹ لیٹ (دل سے جسم کے دوسرے اعضاء تک خون پہنچانے والا) خون کو صحیح سمت میں پہنچاتے رہتے ہیں۔

جسم اچھے طریقے سے کام کرے اس کے لیے ایک صحتمند دل صحیح مقدار میں اتنی ہی خود سپلائی کرتا جتنا ضروری ہے۔ اگر دل کسی مرض یا چوٹ کی وجہ سے کمزور ہو جائے، تو اعضاء کو صحیح سے کام کرنے کے لیے اتنا خون نہیں مل پاتا ہے جتنا ضروری ہے۔

ایسے کینسر کا علاج جو دل سے متعلق پریشانیوں کی وجہ بن سکتا ہے

انتھراسائکلائن دواؤں اور سینے پر دیے جانے والے ریڈیئیشن سے بچپن میں ہونے والے کینسر سے بچنے والے لوگوں کو دل کی بیماری ہو سکتی ہے۔ بچپن میں ہونے والے کینسر سے بچنے والے سبھی لوگوں میں سے تقریبا 60 فیصد کو انتھراسائکلائن کیموتھیراپی یا سینے پر دیے جانے والے ریڈیئیشن، یا دونوں دیے گئے تھے۔

انتھراسائکلائن

انتھراسائکلائن میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ڈوکسوروبیسین (Adriamycin®)
• ڈوکسوروبیسین/ ڈونومائسن (Cerubidine®)
• ایڈاروبیسن (Idamycin®)
• میٹوکسانٹرون (Novantrone®)
• ایپیروبیسن

جتنی مقدار میں دوا (خوراک) دی گئی اس سے امتلائی (کانجیسٹیو) دل کا دورہ بڑھنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے:

سینے پر دیا جانے والا ریڈیئیشن

ایسا علاج جس میں دل یا دل کے آس پاس ریڈیئیشن دیا جاتا ہے، اس سے دل کی حالات سے متعلق کچھ خاص پریشانیوں کے خطرہ کو بڑھا دیتا ہے۔

سینے پر ایک خاص مقدار میں دیے جانے والے ریڈیئیشن (خوراک) سے خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

انتھراسائکلائن اور سینے پر دیا جانے والا ریڈیئیشن

کینسر سے بچنے والے لوگوں کو خطرے زیادہ ہوتے ہیں جنہیں انتھراسائکلائن اور سینے پر دیا جانے والا ریڈیئیشن دونوں علاج کیا گيا ہو۔

خطرے کی دوسری وجوہات

کچھ خاندانوں میں دل سے متعلق پریشانیاں نسل در نسل چلتی رہتی ہیں۔

سن یاس کے بعد عورتوں میں خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

صحت سے متعلق دوسری پریشانیوں سے دل سے جڑی پریشانیوں کا خطرہ بڑھ سکتا ہے:

• موٹاپا
• ہائی بلڈ شوگر
• خون میں کولیسٹرول یا ٹرائگلسرائڈ کی سطحیں زیادہ ہوتی ہیں
• ذیابیطس

کینسر کے کچھ علاج کینسر سے بچنے والے لوگوں میں ابھرنے والے ان مرضوں کے خطرہ کو بڑھا سکتے ہیں۔

دل سے متعلق ایسی پریشانیاں جو ابھر سکتی ہیں

• دل کے پٹھوں کا کمزور ہو جانا (کارڈیومایوپتھی)
  
• کرونری آرٹری مرض
• اسٹروک (فالج)
• دل کی غیر معمولی تال (اردمیا)
• دل کے والوز میں آنے والی پریشانیاں (والولر اسٹینوسز یا دل کے کام کرنے کی صلاحیت میں کمی)
• دل کے آس پاس کی جھلی (ممبرینس) میں آنے والی خرابی (پیریکارڈائٹس یا پیرکارڈیئل فائبروسز)

کارڈیومایوپیتھی وقت گزرنے کے ساتھ بڑھ سکتی ہے اور دل کے دورے کا سبب بن سکتی ہے۔دل کی دوسری پریشانیوں سے بھی دل کے دورے پڑ سکتے ہیں۔ اس پریشانی کا مطلب یہ ہے کہ جسم کی ضرورتوں کو پورا کرنے کے لیے دل اتنا خون پمپ نہیں کر سکتا جتنی ضروری ہے۔

نشانیاں اور علامات

• ایسا ہوسکتا ہے کہ کینسر سے بچنے والے لوگ دل کی بیماری کے شکار ہو سکتے ہیں، لیکن شروعات میں ان میں کوئی علامات دکھائی نہ دیں۔ ایسے حالتوں میں دل کی بیماری کا پتا لگانے کے لیے استعمال کیے جانے والے جانچ جیسے ایکو کارڈیوگرام (ایکو) کام میں لائے جاتے ہیں۔

• دل کی بیماری کی پریشانی بڑھنے کے ساتھ ساتھ مریضوں کو مندرجہ ذیل پریشانیاں ہو سکتی ہیں:
  • سانس لینے میں دقت ہونا
  • سرچکرانا
  • سرگھومنا
  • بے ہوش ہوجانا
  • بہت زیادہ تھکاوٹ ہونا
  • سینے میں درد ہونا؛ پسینہ آنا، متلی آنا، یا سینے کے درد کے ساتھ سانس لینے میں دقت ہونا
  • پیروں اور ٹخنوں کا پھولا ہوا ہونا
  • کھانسی اور خراٹا جو ٹھیک نہیں ہوتے
  • دل کا بہت تیز یا زور سے دھڑکنا
  • دل کی غیر معمولی دھڑکن

دل سے متعلق مرض کے خطرہ کو ماپنے والا کیلکولیٹر (کارڈیوواسکیولر رسک کیلکولیٹر)

کینسر سے بچنے والے لوگ اس سے بچنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں

کینسر سے بچنے والے لوگ دل کی تندرستی بنائے رکھنے کے لیے مندرجہ ذیل طریقوں پر عمل کر سکتے ہیں:

• دل کی پریشانیوں کو بڑھانے والے اپنے خطرہ کو جانیں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا آپ کا کیا گیا علاج آپ کی دل کی بیماری کے خطرہ کو بڑھاتا ہے۔
• مستقل چیک اپ کروائیں جسمیں دل کی پریشانیاں چیک کرنے والے جانچ شامل ہیں۔
• اپنے کینسر سے صحتیاب ہوئے لوگوں کی دیکھ بھال منصوبہ کی ایک کاپی شیئر کریں جس میں علاج کرنے والے ڈاکٹر کے ساتھ علاج کی خاص جانکاری بھی شامل ہے۔
• اگر دل کی بیماری ہونے کا ثبوت مل جاتا ہے، تو ماہر امراض قلب (کارڈیولاجسٹ) سے مشورہ لیں۔
• دل کی بیماری سے بچنے کے لیے زندگی جینے کے صحتمند طریقے اپنائیں۔
• ان پریشانیوں کا علاج کریں جو دل کی صحت پر برا اثر ڈالتی ہے۔

دل سے متعلق صحتمند عادتیں

زندگی جینے کے طور طریقے سے متعلق کچھ معمولات سے دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ان میں جسمانی ورزش کی کمی اور صحت کو نقصان پہنچانے والی غذا شامل ہیں۔

دل کی بیماری کے خطرہ کو کم کرنے والے عادات:

• مستقل ورزش کرنا
• صحتمند غذا لینا
• سگریٹ نوشی نہ کرنا

ورزش کرنے اور صحتمند غذا کھانے سے ان پریشانیوں کے ابھرنے کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ ہر کسی کو زندگی جینے کے صحتمند طور طریقے اپنانی چاہیے، لیکن کینسر سے بچنے والے لوگوں کے لیے یہ خاص طور پر اہم ہے کیوں کہ ان میں پہلے ہی دل کی بیماری ابھرنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔