آنت کے راستے غذائیت کیا ہے؟
کینسر کے علاج یا ٹھیک ہونے کے دوران، مریضوں کو وہ تمام کیلوریز اور غذائیات نہیں مل پاتے ہیں جن کی انہیں منہ سے لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ٹیوب فیڈنگ، یا آنت کے راستے سے پیٹ یا آنت میں لگائے گئے ٹیوب کے ذریعے سیال مادہ یا فارمولا کی شکل میں غذائیت ملتی ہے۔ کچھ دوائیاں فیڈنگ ٹیوب کے ذریعے بھی دی جا سکتی ہے۔
عموما دو طریقے سے فیڈنگ ٹیوب لگائے جاتے ہیں:
سب سے زیادہ عام فیڈنگ ٹیوبس میں ناسوگیسٹرک ٹیوبس (NG ٹیوبس) اور گیسٹروسٹومی ٹیوبس (G ٹیوبس) شامل ہیں۔ بہرحال، فیڈنگ ٹیوبس کی بہت ساری قسمیں اس بات پر منحصر ہے کہ انہیں ہاضمہ سسٹم میں کس طرح اور کہاں لگایا جائے۔
کبھی کبھار ایک مریض آسانی سے کافی کیلوریز یا پروٹین منہ سے نہیں لے پاتا ہے۔ یہ کسی ایک کی غلطی نہیں ہے۔ بچوں کہ یہ سمجھانے میں مدد کرنا ضروری ہے کہ غذائیت کی فراہمی کوئی سزا نہیں ہے۔ زیادہ تر بچے فیڈنگ ٹیوب کو اچھی طرح سے اپنا لیتے ہیں۔ بچوں کو ٹیوب کو چھونے یا کھینچنے سے روکنا ضروری ہے۔ کھجلی یا انفکشن سے بچنے کے لیے ٹیوب کی جگہ کے اردگرد چمڑے کی دیکھ بھال کے لیے دی گئی ہدایات پر عمل کریں۔
ایک فیڈنگ ٹیوب پیٹ یا چھوٹی آنت سے مربوط ہوتا ہے۔ مقام کا انحصار مریض کا فارمولا کو برداشت کرنے اور ہاضمے کی غذائیات کی صلاحیت پر ہے۔ اگر ممکن ہو، تو ٹیوب کو مزید عام ہاضمے کے لیے پیٹ میں لگادیا جاتا ہے۔
فیڈنگ ٹیوبس کی 5 قسمیں ہیں:
NG اور NJ ٹیوبس سمیت نیزل فیڈنگ ٹیوبس کا استعمال عموما اس وقت کیا جاتا ہے جب مختصر وقت کے لیے ٹیوب فیڈنگ کی ضرورت ہو، جو عام طور پر 6 ہفتے سے کم ہوتے ہیں۔ یہ ٹیوٹ ایک نوسٹرل (منخرہ) سے باہر نکلتا ہے اور اسے طبی ٹیپ کے ذریعے چمڑے سے چپکادیا جاتا ہے۔ NG اور NJ ٹیوبس میں انفیکشن کا کم خطرہ اور جگہ کی آسانی سمیت کئی فائدے موجود ہیں۔ بہرحال، ٹیوب کو چہرے پر چپکایا جانا چاہئے اور اس سے کچھ بچوں کو پریشانی ہو سکتی ہے۔ کیموتھراپی کی وجہ سے چمڑے اور لعابی جھلیوں میں جلن ہونے کی وجہ سے ديگر بچوں کو نیزل ٹیوبس میں پریشانیاں ہو سکتی ہیں۔
سرجیکل طور پر لگائے گئے ٹیوبس (G ٹیوب، J ٹیوب، GJ ٹیوب) کا استعمال طویل وقت تک کیا جاتا ہے یا اگر بچہ نیزل ٹیوب نہ لے سکے۔ پیٹ میں جہاں پر ٹیوب لگایا جاتا ہے اس کے دہانے کو اسٹوما کہا جاتا ہے۔ جسم کے باہری حصے پر، مریضوں کے پاس ایک لمبا ٹیوب یا "بٹن" یا چھوٹا پروفائل ٹیوب ہوتا ہے۔ ٹھیک ہونے کے بعد، اسٹوما میں درد نہیں ہونا چاہئے اور بچوں کو زیادہ عام سرگرمیاں کرنے پر قادر ہونا چاہئے۔
ٹیوب فیڈنگ سے ہونے والے سب سے زیادہ عام مضر اثرات میں متلی، الٹی، پیٹ درد، دست، قبض اور نفاخ ہونا ہے۔
دیگر ممکنہ مضر اثرات میں مندرجہ ذیل شامل ہو سکتے ہیں:
زیادہ تر مضر اثرات کو دیکھ بھال اور فیڈنگ کے لیے مندرجہ ذیل دی گئی ہدایات کے مطابق روکا جا سکتا ہے۔
ایک رجسٹر شدہ ڈائیٹیشن یا ماہر غذائیات یہ یقینی بناتا ہے کہ بچے کی مخصوص غذائی ضروریات پوری ہوں۔ بچوں میں ہونے والے کینسرکے مریضوں کے لیے، فیڈنگ ٹیوب کا استعمال اکثر وہ تکملہ فراہم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو مریض منہ کے ذریعہ کھاسکتا ہو۔ دوسرے مریض فیڈنگ ٹیوب سے سبھی قسم کی غذائیات لے سکتے ہیں۔
ایک فارمولا تجویز کیا جائے گا جس پر ان باتوں کے لیے غور کیا جائے گا:
بہت سے مریضوں کو معیاری فارمولے سے کھلایا جا سکتا ہے۔ نوزائیدہ بچوں کے لیے، ہمیشہ ماں کے چھاتی کا دودھ ترجیح دیا جاتا ہے۔ دوسرے بچوں کو الرجیز، ذیابیطس، یا ہاضمے کے مسائل جیسی طبی کیفیات میں مخصوص فارمولے کی ضرورت پڑتی ہے۔
اہل خانہ کے لئے ضروری ہے کہ وہ اپنے غذائیت سے متعلق پیشہ ور افراد کے ساتھ مل کر کام کریں۔ غذائی ضروریات الٹی یا دست جیسے صحت کے عوامل اور مضر اثرات کی بناء پر تبدیل ہوسکتی ہیں۔
ٹیوب فیڈنگ دینے کے 3 اہم طریقے ہیں: بولس فیڈنگ، مسلسل فیڈنگ، اور گراویٹی فیڈنگ۔
بولس فیڈنگ – بولس فیڈنگ میں، فارمولے کے مطابق بڑی خوراکیں فیڈنگ ٹیوب کے ذریعے دن میں کئی بار دیے جاتے ہیں۔ یہ عام کھانے کے عادات کے بہت زیادہ مشابہ ہے۔
مسلسل فیڈنگ – مسلسل فیڈنگ میں، ایک الیکٹرانک پمپ کا استعمال گھنٹوں کے وقفے سے فارمولا کی چھوٹی مقدار دینے کے لیے کیا جاتا ہے۔ کچھ بچوں کو متلی اور قے کم کرنے میں مدد کرنے کے لیے مسلسل فیڈز کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
گراویٹی فیڈنگ – گراویٹی فیڈنگ میں، فیڈنگ بیگ کو ایک IV پول پر لگایا جاتا ہے اور فارمولا کی ایک متعینہ مقدار دھیمی رفتار سے ٹیوب کے ذریعے ٹپکایا جاتا ہے۔ کل وقت مریض کے اعتبار سے مختلف ہوتا ہے۔
بچے فیڈنگ ٹیوب کے ساتھ گھر جا سکتے ہیں۔ دیکھ بھال ٹیم اس بات کو یقینی بنائے گی کہ اہل خانہ فیڈنگز دینے کے طریقے اور فیڈنگ ٹیوب کے لیے دیکھ بھال کا طریقہ جانتے ہیں۔ اہل خانہ کو مسائل پرنظر رکھنی چاہئے جیسے کہ:
اہل خانہ کو جن سامان یا سپلائی کی ضرورت پڑ سکتی ہیں ان میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:
—
جائزہ لیا گیا: نومبر 2018