肝脏迟发效应

在很少的情况下，一些儿童癌症治疗可能会损害肝脏。

肝脏的功能

肝脏是位于身体右侧胸腔下方的三角形器官。它有助于清除血液中的废物，生成胆汁帮助消化食物，生成凝血蛋白，并储存能量为身体提供燃料。

影响肝脏健康的风险因素

癌症治疗

• 对肝脏、整个腹部或上腹部的大剂量 放疗。
• 某些化疗药物，包括 氨甲蝶呤, 巯基嘌呤和 硫代鸟嘌呤

其他风险因素

• 慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)
• 多次输血
• 外科切除肝脏的重要部分
• 预先存在的肝脏问题
• 肝炎 
• 过量饮酒

生存者可以做什么

了解风险和监测健康

询问肿瘤科医生自己出现迟发效应的风险。

将自己的风险告知初级医疗服务提供者。共享患者的 生存照护计划，其中包含了生存者的治疗总结。

每年进行体检。医疗服务提供者可能会检查患者的肝脏是否肿大，并安排检查来监测肝脏的健康状况。如果发现问题，提供者可能会将患者转诊给肝脏专科医生进行评估和进一步检查。

当生存者通过他们的小儿癌症中心进行长期随访照护时，他们可能会进行肝功能检测。

监测肝脏的血液检测包括：

• 肝酶检测 —— 这些检测可监测肝细胞内正常存在的蛋白质水平。如果肝细胞受损，这些蛋白质就会渗漏出来，导致血液中的肝酶水平升高。
• 肝功能检测 —— 这些检测显示肝脏的工作情况。常见肝功能检测包括：
  • 胆红素，红细胞分解过程中形成的废物
  • 白蛋白，由肝脏产生的血液蛋白质
  • 凝血酶原时间 (PT)，衡量血液凝固的指标
• 肝脏感染检测 —— 甲型、乙型和丙型肝炎的特异性检测
• 检查多次输血后可能发生的铁超负荷的检测

保持良好的肝脏健康

生存者可以采取措施保持肝脏健康：

• 如果患者对甲型和乙型肝炎没有免疫力，请接种疫苗。甲型肝炎和乙型肝炎抗体的血液检测将显示患者的免疫力。
• 如果患者喝酒，请适量饮用。
• 饮食均衡，多摄入高纤维食物，少摄入多脂肪、熏制和腌制食物。
• 多饮水。
• 保持健康的体重。
• 服用推荐剂量的药物。
• 在服用新的非处方药、草药或补充药剂之前，请咨询医疗服务提供者。
• 如果患者性活跃，请在亲密性接触中使用乳胶避孕套。
• 避免接触溶剂、气雾清洁剂、杀虫剂、涂料稀释剂和其他毒素。
• 切勿使用非法毒品。