التأثيرات المتأخرة في الكبد

نادرًا ما قد تؤدي بعض علاجات سرطان الطفولة إلى تلف الكبد.

كيف يؤدي الكبد وظائفه

الكبد هو عضو مثلث الشكل يقع تحت القفص الصدري في الجانب الأيمن من الجسم. يساعد على التخلص من الفضلات من الدم، ويفرز الصفراء للمساعدة على هضم الطعام، وينتج بروتينات تخثر الدم ويخزن الطاقة لتزويد الجسم بها.

عوامل الخطر على سلامة الكبد

علاجات السرطان

• الجرعات العالية من الإشعاع على الكبد أو البطن بالكامل أو أعلى البطن.
• أدوية علاج كيميائي معينة، بما في ذلك ميثوتركسيت وميركابتوبورين وثيوجوانين

عوامل خطورة أخرى

• داء مهاجمة الطعم المزروع للجسم المزمن (cGVHD)
• عمليات نقل الدم المتعددة
• الإزالة الجراحية لجزء كبير من الكبد
• مشاكل الكبد الموجودة سابقًا
• التهاب الكبد 
• الشرب المفرط للمواد الكحولية

ما يمكن للناجين فعله

تعرف على المخاطر التي تتعرض لها وراقب صحتك

أسأل اختصاصي الأورام الخاص بك عن مخاطر تعرضك لتأثيرات متأخرة.

أبلغ مقدم الرعاية الصحية الأساسي بشأن المخاطر التي تتعرض لها. شارك نسخة من خطة رعاية النجاة الخاصة بك، والتي تتضمن ملخصًا للعلاج.

أجرِ فحصًا بدنيًا سنويًا. قد يفحصك موفر الرعاية الصحية للتحقق من تضخم في الكبد ويطلب اختبارات للتأكد من صحة وسلامة الكبد. إذا تم تحديد مشاكل، فقد يحيلك موفر الرعاية إلى اختصاصي كبد لفحص الحالة وإجراء المزيد من الاختبارات.

قد يخضع الناجون لاختبارات وظائف الكبد عندما يدخلون رعاية المتابعة الطبية على المدى الطويل من خلال مركز سرطان الأطفال الخاص بهم.

تشمل اختبارات الدم لفحص الكبد ما يأتي:

• اختبارات إنزيمات الكبد - تعمل هذه الاختبارات على مراقبة مستويات البروتينات التي توجد في الوضع الطبيعي داخل خلايا الكبد. إذا كانت خلايا الكبد تالفة، يمكن أن تتسرب هذه البروتينات لتسبب مستويات مرتفعة من إنزيمات الكبد في الدم.
• اختبارات وظائف الكبد - تبين هذه الاختبارات مدى كفاءة عمل الكبد. تشمل الاختبارات الشائعة الخاصة بوظائف الكبد:
  • البيلروبين، وهو من نواتج المخلفات التي تتكون في أثناء تحلل خلايا الدم الحمراء
  • الألبومين، وهو بروتين في الدم ينتجه الكبد
  • زمن البروثرومبين (PT)، وهو مقياس لتخثر الدم
• اختبارات العدوى في الكبد - اختبارات معينة لالتهاب الكبد الفيروسي "أ"، "ب"، "ج"
• اختبارات لفحص زيادة الحديد التي قد تحدث بعد عدة عمليات لنقل الدم

حافظ على صحة كبد جيدة

يستطيع الناجون اتباع خطوات للحفاظ على صحة كبدهم:

• إذا لم تكن لديك مناعة مضادة لالتهاب الكبد الفيروسي "أ" و"ب"، فاحصل على تحصين. ستظهر المناعة في اختبار الدم للأضداد لالتهاب الكبد "أ" و"ب".
• إذا كنت تشرب الكحوليات، فاشربها باعتدال.
• تناول وجبات غذائية مُتوازنة بشكلٍ جيد ومرتفعة الألياف مع تناول القليل من الأطعمة الدهنية والمدخنة والمعلبة.
• شرب الكثير من المياه.
• حافظ على وزن جسمك في المعدل الصحي.
• تناول الجرعات الموصى بها من الأدوية.
• استشر مقدم الرعاية الصحية قبل تناول أدوية أو أعشاب أو مكملات غذائية جديدة متداولة بدون وصفة طبية.
• إذا كنت تمارس الجنس، فاستخدم الواقيات الذكرية المطاطة في أثناء الاتصال الجنسي الحميم.
• تجنب التعرض للمذيبات و بخاخات التنظيف والمبيدات الحشرية ومخففات الطلاء والسموم الأخرى.
• لا تستخدم عقاقير غير مرخصة(مخدرات).