Нейрогенный мочевой пузырь

Большинство людей, перенесших в детстве онкозаболевания, не испытывают проблем с мочевым пузырем, вызванных лечением рака. Однако некоторые виды рака и методы лечения могут повредить мочевой пузырь. Одно из возможных осложнений называется нейрогенным мочевым пузырем.

Нейрогенный мочевой пузырь — это нарушения работы мочевого пузыря, вызванные повреждением нервов, которые контролируют функцию мочевого пузыря. Это может привести к тому, что мочевой пузырь будет недостаточно активным (неполное опорожнение) или чрезмерно активным (слишком частое или быстрое опорожнение). У людей с нейрогенным мочевым пузырем также повышен риск инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и повреждения почек.

Как работает мочевой пузырь

Мочевой пузырь — это орган, который хранит мочу. Почки фильтруют кровь и выделяют мочу. Через 2 трубки, называемые мочеточниками, она проходит в мочевой пузырь. Моча покидает мочевой пузырь через уретру.

Факторы риска формирования нейрогенного мочевого пузыря

• В группе риска — люди, у которых были опухоли, охватывающие мочевой пузырь, предстательную железу, таз или позвоночник.
• Риск также может быть выше для тех, кто перенес операцию или облучение в этих областях.

Признаки и симптомы нейрогенного мочевого пузыря

• Внезапные позывы к мочеиспусканию
• Необходимость частого мочеиспускания
• Капельное мочеиспускание
• Напряжение при мочеиспускании
• Невозможность осуществить мочеиспускание

Диагностика нейрогенного мочевого пузыря

При подозрении на нейрогенный мочевой пузырь бывшие пациенты должны пройти обследование у уролога. Уролог — это врач, который специализируется на заболеваниях мочевыводящих путей. Уролог назначит обследования, чтобы определить, насколько хорошо мочевой пузырь может хранить и удалять мочу. Эти обследования включают микционную цистоуретрографию или цистометрию мочевого пузыря (обследование с измерением давления внутри мочевого пузыря для оценки его функции).

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Лечение зависит от особенностей заболевания у конкретного пациента.

• Если мочевой пузырь гиперактивен или не хранит мочу должным образом, врач может назначить лекарства.
• Если они не помогают, может потребоваться операция по увеличению размера мочевого пузыря.
• Если пациент не может полностью опорожнить мочевой пузырь, устанавливается катетер. Катетеризация предотвращает рост давления в мочевом пузыре, которое препятствует оттоку мочи из мочеточников и почек.

Обратитесь к врачу, если:

• Вы чаще, чем обычно, просыпались ночью, чтобы помочиться
• Происходит утечка мочи
• Возникли жар или боль
• Появилась кровь в моче