骨髓抽取和活检

骨髓抽取和活检是检查患者骨髓的检查。

骨髓是一种柔软的海绵状物质，位于大多数身体骨骼的中心。骨髓就像一个血细胞工厂。它产生血液形成（造血）细胞，即所有其他血细胞的来源。它们成熟最终变成以下细胞：

• 红细胞（携带氧气）
• 血小板（有助于血液凝结）
• 白细胞（抗感染）

在儿童癌症中，骨髓抽取和活检可用于：

• 查看骨髓是否产生了足够的特定血细胞
• 诊断血癌，如儿童白血病和淋巴瘤
• 确定癌症是否已从身体的其他部位扩散至骨髓
• 观察骨髓是否对治疗有反应
• 诊断骨髓感染

如何进行骨髓检查

许多患者同时进行抽取和活检。有时患者仅进行骨髓抽取。

骨髓分为液体部分和更坚固部分。在抽取过程中取出液体部分。在活检过程中取出固体部分。

骨髓检查准备

大多数儿童在手术期间接受镇静药物并入睡。当患者接受镇静时，必须遵守饮食和饮水规则，然后才能进行检查。如果患者未遵守关于食物和饮料的规则，则必须重新安排手术。

如果儿童没有中心静脉导管或输液泵，他或她将通过静脉注射接受镇静药物。

骨髓抽取

医生、执业护士或医生助理通常执行该手术。使用连接到注射器的细空心针头取出少量骨髓样本。

• 样本通常取自患者的髋骨。
• 可在手术部位施用麻药（乳膏或注射液体）。
• 患者通常侧卧。
• 执行手术的人员会触摸患者的下背部以找到正确的检查位置。
• 使用杀菌液清洗该部位。液体会感觉发凉。然后，医疗服务提供者会将塑料毛巾置于背上，只漏出一小部分皮肤。
• 提供者将插入针头，针头将连接在注射器上。如果患者清醒，会感觉到一些压迫。
• 提供者将一些液体骨髓（看起来像血液）吸入注射器中。如果醒来，患者可能会感到一阵快速、剧烈的疼痛。
• 如果需要更多样本，提供者连接多个注射器的情况并不罕见。患者的身体将迅速替换取出的少量液体。
• 医疗服务提供者将取出针头，清洁该部位，并绑上绷带。

骨髓活检

• 如果同时进行抽取和活检，则每次手术将使用单独的针头。
• 对于活检，提供者将更大的针头插入同一部位，以取出带有封闭骨髓的小块骨组织。
• 活检通常在临抽取前或抽取后进行。

两种手术的总时间通常约为 30 分钟。