Aspiração e biópsia da medula óssea

O que é aspiração e biópsia da medula óssea?

Aspiração e biópsia da medula óssea são procedimentos usados para coletar amostras da medula óssea para exames. A medula óssea é o tecido macio e esponjoso localizado no interior da maioria dos ossos.

A medula óssea funciona como uma fábrica de células sanguíneas. Ela produz células-tronco formadoras do sangue (hematopoiéticas) que se desenvolvem em:

• Hemácias (que transportam oxigênio)
• Plaquetas (que ajudam o sangue a coagular)
• Leucócitos (que combatem a infecção)

A medula óssea tem uma parte líquida e uma mais sólida. Na aspiração de medula óssea, uma pequena amostra do líquido é retirada usando uma agulha fina e oca ligada a uma seringa. Durante uma biópsia da medula óssea, a equipe de saúde vai inserir uma agulha maior na mesma região para remover um pequeno pedaço do tecido ósseo contendo a medula.

Muitos pacientes passarão por aspiração e biópsia da medula óssea ao mesmo tempo.

Benefícios da aspiração e biópsia da medula óssea

Exames da medula óssea podem ser usados para:

• Verificar se a medula óssea está produzindo quantidade suficiente de certos tipos de células sanguíneas.
• Diagnosticar certos quadros clínicos, como doenças do sangue, cânceres e infecções
• Descobrir se o câncer foi de outras partes do corpo para a medula óssea
• Ver se a medula óssea está respondendo aos tratamentos
  

O que esperar durante uma aspiração e biópsia da medula óssea

A criança também pode receber anestesia geral ou medicamentos de sedação durante o procedimento. Certifique-se de que a criança siga as diretrizes de jejum ou as regras para comer e beber antes de fazer o exame.  

 As etapas de uma aspiração e biópsia da medula óssea normalmente incluem:

1. Um membro da equipe de saúde pode aplicar um anestésico local ou administrar um medicamento anestésico, em pomada ou injeção, no local do procedimento.
   
2. Geralmente, a criança deitará de lado.
   
3. O profissional de saúde que realizará o procedimento palpará a parte inferior das costas da criança para localizar o local correto do exame.
   
4. A área será limpa com um líquido antisséptico. O líquido será gelado. Em seguida, o profissional de saúde pode colocar campos estéreis sobre as costas, deixando apenas uma pequena área da pele à mostra.
   
5. O profissional de saúde vai inserir a agulha, que estará anexada a uma seringa. Se a criança estiver acordada, sentirá algumas pressões fortes.
   
6. O profissional de saúde vai aspirar um pouco do líquido da medula (que parece sangue) para dentro da seringa. Se acordada, a criança poderá sentir uma dor rápida e aguda por um instante.
   
7. Não é incomum a equipe de saúde anexar mais de uma seringa se mais amostras forem necessárias. O corpo da criança vai repor rapidamente a pequena quantidade do fluido que foi removido.
   
8. O profissional de saúde vai tirar a agulha, limpar a área e colocar um curativo.
   

Geralmente as amostras são coletadas do osso do quadril. Se a aspiração e biópsia forem realizadas, uma agulha separada é usada para cada procedimento. A biópsia é normalmente feita logo antes ou depois da aspiração. O tempo total para ambos os procedimentos costuma ser de aproximadamente 30 minutos.

Após a aspiração e biópsia da medula óssea

Um membro da equipe de saúde da criança irá informá-lo sobre o procedimento após a sua conclusão. Se a criança receber anestesia geral ou sedação, ficará um tempo em uma área de recuperação.

A criança pode ter sensibilidade no local da biópsia. A maioria dos pacientes pode voltar para as suas atividades normais após 24 horas.

A equipe de saúde te informará sobre:

• Como cuidar da área onde a agulha foi inserida
• Formas de aliviar a sensibilidade ou desconforto após o procedimento
• Quais atividades a criança deve evitar e por quanto tempo

Entre em contato com a equipe de saúde se notar qualquer sinal de infecção, incluindo:

• Febre e calafrios
• Sangramento contínuo no local em que a agulha tiver sido inserida
• Vermelhidão, inchaço, secreção ou odor no local em que a agulha tiver sido inserida

As amostras da medula óssea serão enviadas para o laboratório para análise. Um membro da a equipe de saúde discutirá os resultados com você.

Possíveis riscos da aspiração e biópsia da medula óssea

A equipe de cuidados tenta garantir que o procedimento seja o mais seguro possível. Os possíveis riscos e complicações de uma aspiração e biópsia da medula óssea incluem:

• Sangramento no local em que a agulha foi inserida
• Infecção
• Dor ou desconforto
• Hematomas
• Danos nos vasos sanguíneos ou nervos próximos
• Reação alérgica à anestesia ou outros medicamentos
• Não conseguir coletar uma amostra grande o suficiente. Neste caso, será necessário outro procedimento.

Discuta as preocupações com a equipe de tratamento.

Perguntas para fazer à equipe de saúde

• Por que a criança precisa de uma aspiração ou biópsia da medula óssea?
• A criança vai receber anestesia geral ou sedação para o procedimento?
• Quanto tempo o procedimento levará?
• A criança sentirá dor durante ou após os exames na medula óssea?
• Quem devemos entrar em contato se tivermos perguntas ou problemas após os procedimentos?
• Como e quando saberemos dos resultados dos exames?

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