Отдаленные последствия, связанные с работой печени

Хотя это случается редко, некоторые методы лечения рака у детей могут повредить печень.

Как работает печень

Печень представляет собой орган треугольной формы, расположенный под грудной клеткой с правой стороны тела. Она помогает очищать кровь от шлаков, вырабатывает желчь для переваривания пищи, вырабатывает белки, свертывающие кровь, и запасает энергию для питания организма.

Факторы риска для здоровья печени

Методы лечения рака

• Высокодозное облучение печени, всей брюшной полости или ее верхней части.
• Определенные препараты химиотерапии, включая метотрексат, меркаптопурин и тиогуанин

Другие факторы риска

• Хроническая реакция «трансплантат против хозяина» (хБТПХ)
• Многократное переливание крови
• Хирургическое удаление значительной части печени
• Ранее имеющиеся нарушения в работе печени
• Гепатит 
• Чрезмерное потребление алкоголя

Рекомендации для перенесших онкозаболевание

Знание рисков и мониторинг состояния здоровья

Узнайте у своего онколога о риске отдаленных последствий в вашем случае.

Сообщите о своих рисках вашему лечащему или участковому врачу. Предоставьте копию своего плана оказания медицинской помощи перенесшему онкозаболевание с обобщенными результатами лечения.

Проходите ежегодный медицинский осмотр. Лечащий врач может проверить, увеличена ли печень, и назначить анализы для контроля ее здоровья. При выявлении проблем врач может направить вас к специалисту по печени для оценки и дальнейшего обследования.

Люди, перенесшие детский рак, могут проходить обследование функции печени в рамках последующего наблюдения в детском онкологическом центре.

Анализы крови для мониторинга состояния печени:

• Печеночные пробы — эти пробы контролируют уровень белков, обычно присутствующих в клетках печени. Если клетки печени повреждены, эти белки могут выделяться наружу, вызывая повышение уровня ферментов печени в крови.
• Функциональные пробы печени — эти пробы показывают, насколько хорошо работает печень. Наиболее распространенные из них указаны ниже.
  • Билирубин — побочный продукт, образующийся при разрушении эритроцитов
  • Альбумин — белок крови, вырабатываемый печенью
  • Протромбиновое время (ПТ) — показатель свертываемости крови
• Анализы на инфекцию печени — специальные анализы на вирусный гепатит A, B и C
• Анализы для проверки перенасыщения крови железом, которое может произойти после нескольких переливаний крови

Как сохранить печень здоровой

Меры для поддержания здоровья печени:

• Если у вас нет иммунитета к гепатиту А и В, сделайте прививку. Наличие иммунитета проверяется по анализу крови на антитела к гепатиту А и В.
• Если вы пьете алкоголь, употребляйте его в меру.
• Соблюдайте сбалансированную диету с высоким содержанием клетчатки и низким — жирных, копченых и консервированных продуктов.
• Пейте много воды.
• Поддерживайте здоровую массу тела.
• Принимайте рекомендуемые дозы лекарств.
• Прежде чем принимать новые безрецептурные лекарства, травы или пищевые добавки, проконсультируйтесь с врачом.
• Если вы сексуально активны, используйте во время сексуального контакта латексные презервативы.
• Избегайте воздействия растворителей, аэрозольных чистящих средств, инсектицидов, разбавителей красок и других токсинов.
• Не употребляйте запрещенные наркотики.