Перейти к основному содержанию

Метотрексат

Химиотерапия

Торговые марки:

Rasuvo®, TrexallTM

Другие имена:

Methotrexate Sodium, MTX

Часто используется для:

Острый лимфобластный лейкоз, опухоли головного мозга, неходжкинская лимфома, остеосаркома, реакция «трансплантат против хозяина»

значок планшета

Сведения о метотрексате

Метотрексат — это лекарственный препарат, который применяется в химиотерапии. Его действие направлено на замедление или прекращение роста клеток. Терапию с применением этого препарата можно проходить в клинике, больнице или амбулаторно. График приема и дозировка зависят от диагноза, возраста ребенка и способа приема.

Если ребенок получает высокие дозы метотрексата, ему также могут быть назначены дополнительная инфузионная терапия и лекарственный препарат лейковорин для облегчения побочных эффектов.

В ходе терапии пациенту будет необходимо регулярно сдавать анализы крови для проверки показателей крови, уровня метотрексата в крови (при назначении препарата в высоких дозах), отслеживания работы печени и почек. Дозировка при приеме метотрексата может меняться в зависимости от его содержания в крови.

значок таблетки и капсулы

Прием перорально в форме таблеток

 
значок капельницы

Введение внутривенно (через капельницу) или внутримышечно в жидкой форме

 
значок позвоночника

Введение в спинномозговую жидкость (интратекально)

 
значок восклицательного знака в круге

Возможные побочные эффекты

  • Тошнота и рвота
  • Язвы вокруг рта, губ или ануса
  • Чувствительность к солнечному излучению
  • Нарушения в работе почек
  • Низкие показатели крови, обычно через 2–14 дней (может приводить к повышенному риску инфекции, кровотечениям, анемии и/или повышенной утомляемости)
  • Потеря аппетита
  • Головная боль (при введении интратекально)
  • Диарея
  • Выпадение волос
  • Раздражение кожи, сыпь
  • Нарушения в работе печени

Перечисленные побочные эффекты наблюдаются не у всех пациентов, которым назначен метотрексат. Жирным шрифтом выделены типичные побочные эффекты, но не исключены и другие. Сообщайте обо всех возможных побочных эффектах своему лечащему врачу или фармацевту.

значок отдаленных последствий

Возможные отдаленные последствия

У некоторых пациентов могут наблюдаться долгосрочные побочные эффекты или отдаленные последствия, сохранившиеся со времени приема препарата либо появляющиеся только через несколько месяцев или лет после его окончания. Возможные отдаленные последствия терапии с применением метотрексата:

значок семьи

Рекомендации для семьи

Обязательно обсудите эти и другие рекомендации со своим лечащим врачом или фармацевтом.

  • Во время терапии с применением метотрексата пациенту не следует принимать поливитаминные препараты или другие биологически активные добавки, содержащие фолиевую кислоту, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ингибиторы протонного насоса (например, омепразол) за исключением случаев, когда такие препараты прописаны лечащим врачом.
  • Пациенты, ведущие половую жизнь, должны использовать контрацептивы во время терапии и в течение 6 месяцев после завершения приема препарата.
  • Беременные или кормящие грудью пациентки должны предупредить об этом лечащего врача.
  • Пациенту следует защищать кожу от солнечных лучей.
  • Ухаживающие лица должны следовать инструкциям по безопасному обращению с лекарственным препаратом и его утилизации, а также избегать контакта с биологическими жидкостями пациента. Следы препарата могут содержаться в биологических жидкостях пациента в течение 48 часов после поступления в организм.

Прием метотрексата в домашних условиях:

  • Препарат следует принимать ежедневно в одно и то же время.
  • Таблетки следует принимать натощак. Необходимая доза может состоять из нескольких таблеток. Если пациенту трудно проглатывать лекарство, обсудите способы приема с лечащим врачом.
  • Следуйте инструкциям по безопасному обращению с препаратом и его утилизации.