Перейти к основному содержанию

Добро пожаловать на веб-сайт

Together — это новый информационный ресурс для всех, кого затронул детский рак: пациентов и их родителей, членов семьи и друзей.

Подробнее

Гепатит

Лечение детского рака часто требует переливания крови и ее препаратов. В течение многих лет доноры крови регулярно проверялись на наличие опасных вирусов, таких как гепатит В и С. Эти вирусы передаются через кровь. Тем не менее, у людей, которым переливали кровь и препараты крови до введения процедур скрининга, возможен риск гепатита — инфекции печени.

В США регулярный скрининг доноров крови на гепатит В начался в 1971 году. В отношении гепатита С наиболее точный скрининг был введен в 1992 году. Скрининг в других странах может иметь свои особенности.

Гепатит B и C также может передаваться и другими способами:

  • Общие иглы у наркоманов
  • Татуировки
  • Пирсинг
  • Диализ почек
  • Трансплантация органа
  • Сексуальный контакт
  • От матери к новорожденному во время родов

Как работает печень

Печень представляет собой орган треугольной формы, расположенный под грудной клеткой с правой стороны тела. Она помогает очищать кровь от шлаков, вырабатывает желчь для переваривания пищи, вырабатывает белки, свертывающие кровь, и запасает энергию для питания организма.

Препараты крови, которые могут вызвать гепатит

У бывших пациентов возможен риск развития гепатита В (если им переливали кровь до 1972 года) и С (если им переливали кровь до 1993 года), если им переливали какой-либо из перечисленных ниже препаратов крови до начала регулярного скрининга доноров.

  • Эритроцитная масса
  • Цельная кровь
  • Белые клетки крови (гранулоциты)
  • Тромбоциты
  • Свежезамороженная плазма
  • Криопреципитат
  • Иммуноглобулиновые препараты (ВВИГ, ВЗИГ)
  • Костный мозг или стволовые клетки от другого человека (аллогенный донор) 

Дополнительные факторы риска:

  • Свертывающие кровь белки, произведенные до 1987 г.
  • Пересадка почек, печени или сердца до 1993 г.
  • Длительный почечный диализ
  • Инъекции или вдыхание наркотиков
  • Пирсинг или татуировки
  • Совместное использование бритв, зубных щеток или маникюрных кусачек с людьми, больными гепатитом 
  • Работа с кровью и биологическими жидкостями на рабочем месте
  • Сексуальное поведение высокого риска (несколько сексуальных партнеров, отказ от использования средств защиты и анальный секс).

Признаки и симптомы гепатита

Не у всех пациентов с гепатитом симптомы проявляются при первом заражении. Возможные симптомы:

  • Повышенная утомляемость
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Жар
  • Желтуха
  • Темный цвет мочи
  • Сильный зуд
  • Бледный стул

В редких случаях может возникнуть печеночная недостаточность.

Иногда гепатит может исчезнуть сам по себе и не вызвать дальнейших проблем со здоровьем.

Люди, заразившиеся гепатитом В или С в детстве, могут стать хронически инфицированными. У большинства людей хронический гепатит проходит бессимптомно. Но он может вызвать рубцевание (цирроз) печени и другие проблемы с печенью. Признаки прогрессирующего повреждения печени:

  • Увеличение печени и селезенки
  • Отек или скопление жидкости в животе
  • Желтушность глазных белков и кожи (желтуха)
  • Проблемы со свертыванием крови

Рекомендации для перенесших онкозаболевание

Знание рисков и мониторинг состояния здоровья

Спросите своего врача о перенесенных переливаниях крови и риске развития гепатита.

Предоставьте ему копию своего плана оказания медицинской помощи перенесшему онкозаболевание, который включает сводку лечения и информацию о переливании крови.

Анализ крови может выявить вирусный гепатит. Положительный тест на антитела к гепатиту В или С означает, что человек подвергся воздействию вируса. Затем можно провести дополнительное обследование, чтобы проверить наличие активной инфекции.

Лечение

  • Бывшие онкопациенты с гепатитом В или С должны обратиться к гепатологу или инфекционисту для оценки и лечения.
  • Сообщите врачу обо всех безрецептурных препаратах и пищевых добавках, которые вы принимаете.
  • Не пейте алкоголь.
  • Избегайте безрецептурных препаратов, содержащих ацетаминофен (например, Тайленол®).
  • Сделайте анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет к гепатиту А и В. Если у вас нет иммунитета, сделайте прививку от гепатита А и В, чтобы защитить печень.
  • Если у вас гепатит, проконсультируйтесь со всеми вашими врачами. (Если вы беременны, обсудите это с вашим акушером и педиатром ребенка.)

Как сохранить печень здоровой

Дополнительные меры для поддержания здоровья печени:

  • Пейте много воды.
  • Соблюдайте сбалансированную диету с высоким содержанием клетчатки.
  • Сократите потребление жирной, соленой, копченой и консервированной пищи.
  • Принимайте рекомендуемые дозы лекарств и избегайте ненужных лекарств.
  • Избегайте смешивания лекарств и алкоголя.
  • Избегайте смешивания трав и натуральных добавок с лекарствами.
  • Избегайте воздействия растворителей, аэрозольных чистящих средств, инсектицидов, разбавителей красок и других токсинов.

Как предотвратить распространение гепатита

Пациенты с гепатитом В или С, перенесшие рак, должны принимать меры предосторожности, чтобы избежать распространения заболевания.

  • Избегайте прямого контакта крови и биологических жидкостей с другими.
  • Используйте отбеливатель для очистки пролитой крови или жидкостей организма.
  • Закрывайте порезы или другие открытые раны.
  • Никогда не делитесь с другими предметами личной гигиены, которые могут соприкасаться с кровью: бритвы, зубные щетки, кусачки для ногтей, серьги и кольца на других частях тела.
  • Используйте стерильные иглы для пирсинга, инъекций, татуировок и иглоукалывания. Никогда не используйте иглы совместно.
  • Убедитесь, что близкие члены семьи и сексуальные партнеры обследованы на гепатит В. Если у них нет иммунитета, они должны получить вакцину против гепатита В.
  • Если вы сексуально активны, используйте во время секса барьерную контрацепцию, такую как латексные презервативы.
  • Спросите у своего врача о том, следует ли вашему сексуальному партнеру сдать анализы на гепатит С.


Онлайн-ресурс Together
не является рекламой каких-либо из фирменных продуктов, упомянутых в этой статье.


Дата изменения: июнь 2018 г.