قائمة طعام
يغلق
عندما يصبح العلاج غير مؤثر والشفاء غير مرجح، تتغير أهداف الرعاية.
يُعد التخطيط للانتقال إلى الرعاية في مرحلة الاحتضار أمرًا مهمًا لإدارة الأعراض واتخاذ قرارات مستنيرة والتركيز على جودة الحياة للمريض والأسرة.
من المستحيل معرفة المسار الدقيق الذي ستتبعه رحلة السرطان في مراحلها النهائية. يمكن أن يقلل التخطيط المسبق من الخوف والتردد.
الشعور بالراحة أمر في غاية الأهمية في كل مرحلة من مراحل رعاية سرطان الأطفال. الأعراض الشائعة في أثناءمرحلة الاحتضارتشمل:
يمكن أن تلعب الرعاية الملطفة دورًا مهمًا في إدارة الألم والأعراض في أثناءمرحلة الاحتضارالاحتضار. يختلف كل موقف عن الآخر، لكن يمكن اتباع عدة أساليب للحفاظ على راحة الطفل. قد يوصي الأطباء بأدوية، أو علاجات ملطفة، أو علاجات متممة.
قد يتسع فريق الرعاية الملطفة ويضم اختصاصيين صحيين يستطيعون مساعدة كل من الطفل والأسرة. قد يضم فريق متعدد التخصصات اختصايين من مجالات علم النفس، وحياة الأطفال، والرعاية الروحانية، والعمل الاجتماعي، وغير ذلك من المجالات للتعامل مع احتياجات معينة في أثناءمرحلة الاحتضارالاحتضار.
من المستحيل أن تعرفالمسارالدقيق الذي ستتبعه رحلة السرطان في مراحلها النهائية. إلا أن التخطيط المسبق يمكن أن يقلل من الخوف والتردد. فهو يتيح للأسر وقتًا لاتخاذ القرارات المتوافقة مع أولوياتهم وقيمهم. يستطيع اختصاصيو الرعاية الملطفة أن يجهزوا الأسر للسيناريوهات المختلفة. يساعد التواصل الصادق والواضح الأسر في فهم القرارات وخيارات الرعاية بالإضافة الى المزايا والأعباء المتعلقة بهم.
في أثناء الرعاية في مرحلة الاحتضار، يمكن التفكير في إجراءات طبية لسببين رئيسيين:
التدخلات الطبية في أثناءمرحلة الاحتضارقد تشمل:
يستطيع اختصاصي الرعاية الملطفة أن يساعد الأسر في التفكير في قرارات مهمة أخرى تتعلق بالرعاية في مرحلة الاحتضار. قد ترغب الأسر في التشاور مع فريقها للرعاية الملطفة لوضع التوجيهات المسبقة التي تحدد رغباتها. يمكن لصياغة الطلبات كتابيًا أن تفيد في الإبلاغ بأهداف الرعاية. الأوامر الكتابية تشمل نموذجي DNR وPOST.
يمكن أن تُسمى هذه الخطط أيضًا أوامر الطبيب/الأوامر الطبية للعلاج المحافظ على الحياة (POLST/MOLST).
اقرأ المزيد عن القرارات في أثناء الرعاية في مرحلة الاحتضار:
يستطيع فريق الرعاية الملطفة أن يساعد الأسر في التعرف على الخيارات وتحديد التفضيلات الخاصة بالطريقة التي تجعل المرضى يتمكنون من عيش الحياة بأقصى قدر ممكن في أثناء الرعاية في مرحلة الاحتضار. قد تشمل الفرص:
السماح للأطفال والمراهقين بالتعبير عن رغباتهم بخصوص أمور الاحتضار يمكن أن يكون هدية رائعة للمرضى والأسر في أثناء هذه المرحلة من رحلتهم. هناك أدوات تساعد الأطفال في التحدث عن الطريقة التي يفضلونها ليشعروا بالراحة والدعم والعناية وكيف سيتم تذكرهم.
التعبير عن اختياراتي يتيح للأطفال الأكبر سنًا إمكانية التعبير عن أفكار عن كيفية علاج ألامهم والأمور المريحة المهمة بالنسبة إليهم وكيف يرغبون في أن يتعامل الأشخاص مع حزنهم.
تُعد مجموعة البدء في مشروع المحادثة أداة تساعد الوالدين في التحدث عن الرغبات في مرحلة الاحتضار مع طفلهم المريض بمرض خطير. يتضمن هذا الدليل أسئلة للتأمل وأمثلة لطرق بدء المحادثة واقتباسات من أسر ومصادر لمعلومات إضافية.
قد تقدم هذه المصادر أيضًا نقطة بدء للوالدين لمناقشة موضوعات مرحلة الاحتضار مع أطفالهم والمساعدة في توجيه الرعاية الملطفة وتقديم توجيه يتعلق بالتخطيط المسبق للرعاية.
العمل مع اختصاصي الرعاية الملطفة في أثناء الرعاية في مرحلة الاحتضار يمكن أن يحقق مزايا مباشرة وعلى المدى الطويل للأسر. تساعد الرعاية الملطفة الأسر في
—
تاريخ المراجعة: يونيو 2018
