السرطان هو مرض النمو غير الطبيعي للخلايا. عادة ما تنمو خلايا جسدنا وتنقسم بطريقة منظمة. عندما تتلف الخلايا أو تشيخ، فإنها تموت وتحل محلها خلايا صحية. في السرطان، لا تعمل الإشارات التي تتحكم في نمو الخلايا على نحو سليم. تظل الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر، بينما ينبغي أن تتوقف. بعبارة أخرى، لا تتبع الخلايا السرطانية قواعد الخلايا الصحية.
تسيطر على كل خلية جينات تقدم تعليمات تخبر الخلايا بكيفية تأدية وظيفتها ومتى تنمو وتنقسم. يتطور السرطان من خلايا الجسم نفسه: يبدأ بتغييرداخلجينات خلية واحدة. قد تتعارض التغيرات الجينية أو الطفرات مع الوظيفة الطبيعية للخلية. معظم الطفرات غير ضارة، ولكن هذه الطفرات تقاطع أحيانًا التحكم في نمو الخلايا. نادرًا ما تكون هذه التغيرات الجينية موروثة من الأبوين. في معظم الأوقات، تظهر الطفرات تلقائيًا كأخطاء عند انقسام الخلايا. على عكس بعض سرطانات البالغين، فإن سرطانات الأطفال من غير المرجّح أن تنتج من نمط الحياة أو العوامل البيئية. بل تظهر معظم سرطانات الطفولة نتيجة لطفرات جينية تحدث بالصدفة.
يُسمى السرطان عادة باسم نوع الخلية أو النسيج الذي نشأ منه. يظهر أكثر من 100 نوع مختلف من السرطان لدى الأطفال. يقدم مظهر الخلايا تحت المجهر والخصائص الجزيئية والجينية للخلايا معلومات تساعد في تحديد النوع المحدد للسرطان.
يكوّن عددٌ من السرطانات كتلاً أو تكتلات من الخلايا تشكّل ورمًا صلبًا. بينما تدور سرطانات أخرى مثل ابيضاض الدم في الدم ولا تشكّل كتلاً. أثناء نمو الأورام الصلبة، قد تنتقل بعض الخلايا إلى أجزاء أخرى من الجسم. يُطلق على هذه العملية اسم هجرة الخلايا السرطانية (النقائل). قد ينتشر السرطان كذلك مباشرة إلى نسيج قريب، وتُسمى هذه العمليةالغزو. يُسمى المكان الأصلي الذي تنشأ فيه الخلايا السرطانية الورم الأولي. يُسمى السرطان النقيلي باسم الورم الأصلي. على سبيل المثال، تبدأ الساركوما العظمية في العظم ومع ذلك قد تنتشر إلى الرئة حيث تُسمى الساركوما العظمية النقيلية وليس سرطان الرئة.
عادة ما تكون للخلايا السرطانية صفات مميزة تزيد من فرصتها في النمو. قد تنقسم الخلايا بصورة أسرع من الخلايا العادية أو لا تتوقف ببساطة عن الانقسام عندما يجب أن تتوقف. تستمر بعض الخلايا السرطانية في تطوير طفرات جينية جديدة يمكنها التسبب في تكاثرها بصورة أسرع. بينما تنمو الخلايا السرطانية وتغزو النسيج الصحي، يمكن للأورام الضغط على الأوعية الدموية والأعصاب والبنى الحيوية لمنع أنظمة الجسم من العمل بصورة صحيحة. يمكن للخلايا السرطانية طرد الخلايا الصحية والتداخل مع الوظائف الطبيعية.
يشمل العلاج الرئيسي لسرطان الأطفال الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المناعي، والعلاج الموجَّه. يعتمد نوع العلاج المستخدم للسرطان وتركيبته على عددٍ من العوامل. وهي تشمل:
بالنسبة إلى أنواع عدّة من سرطان الطفولة، فإن تحسين العلاجات يزيد من معدلات النجاة التي تبلغ في المتوسط العام الآن 80% أو أعلى في الولايات المتحدة. ومع ذلك، بالنسبة إلى السرطانات الأخرى، يظل التنبؤ ضعيفًا. يتعلم العلماء المزيد عن الأسباب الجينية للسرطان والخصائص المميزة للخلايا السرطانية. تواصل هذه الاكتشافات تحسين التشخيص والعلاج لسرطان الأطفال.
—
تاريخ المراجعة: يونيو 2018