ما ورم الدبقيات القليلة التغصن؟
ورم الدبقيات القليلة التغصن هو نوع من الأورام الدبقية، ينمو من الخلايا الدبقية التي تكوّن النسيج الداعم للدماغ. تنمو أورام الدبقيات القليلة التغصن من دبقية قليلة التغصن وخلايا دبقية تشكل غطاءً واقيًا للأعصاب في الدماغ. تتطور أورام الدبقيات القليلة التغصن غالبًا في المخ ويظهر نحو نصفها في الفص الأمامي.
تظهر أغلب أورام الدبقيات القليلة التغصن في البالغين، وهي أكثر شيوعًا قليلًا في الرجال. وهي نادرة جدًا في الأطفال والمراهقين، وتقدر بأقل من 1% من أورام الدماغ في الأطفال تحت عمر 14 عامًا.
يمكن أن تكون الأورام الدبقية قليلة التغصن متمايزة جيدًا (الدرجة الثانية) أو كشمية (الدرجة الثالثة). يشمل العلاج عادة الجراحة لإزالة ما يمكن إزالته من الورم. يُستخدَم العلاج الإشعاعي مع أو بدون العلاج الكيميائي عادة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية. يعتمد معدل النجاة في الأطفال من الأورام الدبقية قليلة التغصن على درجة الورم. يحظى المرضى المصابون بالأورام منخفضة الدرجة والتي أزيلت بالكامل بواسطة الجراحة بمعدل نجاة أعلى من 90%.
تنمو الأورام الدبقية قليلة التغصن عادة ببطء. قد يتواجد الورم لسنوات قبل أن يسبب مشاكل. تعتمد أعراض الورم الدبقي قليل التغصن على عدة عوامل من بينها:
قد تشمل أعراض الورم الدبقي قليل التغصن ما يلي:
يحدث عند نحو نصف المرضى نوبات اختلاجية قبل التشخيص. ويمر أغلب المرضى (نحو 80%) بنوبات اختلاجية مصاحبة للورم في وقت ما أثناء مسار مرضهم.
يجري الأطباء اختبارات بحثًا عن الورم الدبقي قليل التغصن بطرق متعددة.
تُصنّف الأورام الدبقية قليلة التغصن حسب مظهرها تحت المجهر. كلما بدت خلايا الورم غير طبيعية زادت الدرجة. تكون الأورام الدبقية قليلة التغصن عادة من الدرجة الأولى أو الثانية.
يبلغ معدل النجاة طويل الأمد للورم الدبقي قليل التغصن منخفض الدرجة أكثر من 90% عندما يُزال الورم نهائيًا عن طريق الجراحة. إذا تعذرت إزالة الورم بالكامل، فإن معدل النجاة يبلغ نحو 80-85%.
العوامل المؤثرة في فرص الشفاء تشمل:
يعتمد علاج الورم الدبقي قليل التغصن على نوع الورم ودرجته. يضع الأطباء كذلك عمر المريض في الاعتبار. لا يُستخدم العلاج الإشعاعي في الأطفال الصغار جدًا بسبب الآثار الجانبية المحتملة.
بعد معالجة الورم الدبقي قليل التغصن سيجري المرضى تصويرًا دوريًا بالرنين المغناطيسي لمراقبة إمكانية تكرار حدوث المرض. ينبغي أن تشمل المتابعة الطبية إعادة التأهيل والاستشارات العصبية. قد تكون الأدوية المضادة للاختلاجات والستيرويدات مطلوبة لفترة من الوقت.
—
تاريخ المراجعة: يونيو 2018