مرحبًا بك في
موقع كلنا معاً عبارة عن مورد جديد لكل شخص متأثر بسرطان الأطفال، سواء أكان مريضًا أم أحد الأبوين أم أفرادًا من عائلته أو أصدقاءه.
اعرف المزيدتشمل أنواع أورام الضفيرة المشيموية: ورم الضفيرة المشيموية الحليمي غير النمطي، وسرطان الضفيرة المشيموية، وورم الضفيرة المشيموية الحليمي
ما ورم الضفيرة المشيموية؟
أورام الضفيرة المشيموية (CPTs) هي أورام نادرة تبدأ في بُطينات الدماغ. البُطينات هي مساحة في الدماغ ممتلئة بالسائل النخاعي (CSF). قد تكون أورام الضفيرة المشيموية حميدة أو خبيثة. أورام الضفيرة المشيموية غالبًا ما تظهرفي الرضع، لكن يمكنها التطور في أي عمر.
تمثل أورام الضفيرة المشيموية 3% من أورام الدماغ لدى الأطفال، لكنها تمثل نحو 10-20% من أورام الدماغ لدى الرضع تحت عمر سنة واحدة. يتم تشخيص 75-80 حالة جديدة تقريبًا من ورم الضفيرة المشيموية سنويًا في الولايات المتحدة لدى الأطفال وصغار البالغين تحت عمر 21 سنة.
يوجد نوعان رئيسيان من ورم الضفيرة المشيموية:
العلاج الرئيسي لورم الضفيرة المشيموية هو الجراحة. وعلاوة على ذلك، قد تُستخدم العلاجات الإضافية بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي حسب نوع الورم وامتداد المرض بعد الجراحة.
يستخدم العلاج الإشعاعي حزم الإشعاع، أو الأشعة السينية أو البروتونات لتقليص الأورام وقتل الخلايا السرطانية. يعمل الإشعاع عن طريق تدمير الحمض النووي بداخل الخلايا السرطانية.
تختلف أعراض ورم الضفيرة المشيموية حسب عمر الطفل وموضع الورم. نمو الورم يسبب إعاقة التدفق الطبيعي للسائل النخاعي. يتسبب هذا بتراكم السائل داخل الدماغ المعروف باسم الاستسقاء الدماغي. يسبب السائل في توسع البُطينات وزيادة الضغط في الدماغ (الضغط داخل الجمجمة). يرجع عدد من أعراض ورم الضفيرة المشيموية إلى الضغط المتزايد على نسيج الدماغ.
قد تشمل أعراض ورم الضفيرة المشيموية ما يلي:
يجري الأطباء اختبارات بحثًا عن أورام الضفيرة المشيموية بعدة طرق. تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
بناءً على علم الأنسجة ونوع الورم، قد يكون ورم الضفيرة المشيموية حميدًا أو خبيثًا. يتم تشخيص أورام الضفيرة المشيموية كورم ضفيرة مشيمية حليمي (CPP)، غير سرطاني، أو سرطان ضفيرة المشيموية (CPC)، سرطاني.
يمكن تصنيف الأورام حسب مظهرها تحت المجهر. كلما بدت الخلايا غير طبيعية، زادت درجة الورم. عادة ما تكون أورام الضفيرة المشيموية الحليمية أورامًا من الدرجة الأولى وهي حميدة غالبًا. سرطانات الضفيرة المشيموية هي غالبًا أورام من الدرجة الثالثة. فهي أكثر عدوانية بطبيعتها وتنمو بسرعة كبيرة.
يتضمن تحديد مرحلة ورم الضفيرة المشيموية الحصول على تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري والدماغ للبحث عن انتشار المرض والبزل القطني للبحث عن الخلايا السرطانية في CSF.
تُعد فرصة الشفاء جيدة جدًا إذا كانت الجراحة بإمكانها إزالة الورم نهائيًا. بفضل الجراحة الناجحة لورم الضفيرة المشيموية الحليمي (CPP)، تبلغ معدلات النجاة 100%. سرطان الضفيرة المشيموية (CPC) أكثر عدوانية ولكن فرصة الشفاء منه تبلغ 50-70% تقريبًا.
تشمل العوامل المؤثرة في التشخيص ما يلي:
يعتمد العلاج على عدة عوامل بما في ذلك حجم وموضع الورم وعمر الطفل ونوع الورم(CPP أو CPC). قد يشمل علاج أورام الضفيرة المشيموية الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. تُعالَج أورام الضفيرة المشيموية الحليمية والأورام المشيموية غير النمطية في المقام الأول بالجراحة إن كانت ممكنة. سرطان الضفيرة المشيموية هو سرطان أكثر عدوانيةً، ويتلقى معظم المرضى أنواعًا متعددة من العلاج.
يحتاج الأطفال الناجون على المدى الطويل من ورم الضفيرة المشيموية إلى مراقبة وثيقة على فترات طويلة لأعراض العلاج المتأخرة. يحتاج الأطفال المصابون بطفرة TP53 النسلية أو متلازمة لي-فرومني إلى إحالة لطلب استشارة جينية ومراقبة السرطانات الأخرى المصاحبة لهذه المتلازمة.
—
تاريخ المراجعة: يونيو 2018