胃肠道迟发效应

儿童癌症的某些治疗方法可能会在患者以后的生活中引起胃肠道 (GI) 系统（也称为消化系统）问题。

GI 系统包含多个器官，能够消化或分解食物，并吸收其中的营养成分，保持身体正常工作。

引起 GI 问题的癌症治疗

• 累及腹部或骨盆的手术
• 影响食道、胃和肠的放疗

其他风险因素：

• 吸烟
• 个人或家族史：
  • 肠粘连（瘢痕）
  • 肠梗阻（阻塞）
  • 肠道慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)
  • 结直肠或食道癌
  • 胆结石
  • 慢性肝炎

可能会出现的 GI 问题

• 肠梗阻（肠阻塞）：对于曾接受过腹部放疗和手术联合治疗的人来说患病风险更高。
• 食道狭窄（食道瘢痕和变窄）：该疾病可能会引起吞咽问题。
• 胆结石
• 肝纤维化或肝硬化（肝脏瘢痕）
• 慢性腹泻和腹痛
• 结直肠癌

体征和症状

• 慢性胃酸反流（烧心）
• 吞咽困难或疼痛
• 长期恶心或呕吐
• 腹痛
• 慢性腹泻或便秘
• 黑色柏油样便或便血
• 体重减轻
• 食欲变化
• 腹胀/胃胀
• 黄疸/眼睛黄染、皮肤黄染

存在这些症状的生存者应咨询他们的医疗服务提供者。迅速发作或严重的症状（如突发腹痛和呕吐）可能提示有紧急问题（如肠梗阻），需立即进行医疗评估。

生存者可以做什么

生存者应采取行动，以预防消化问题并及早发现问题。

评估风险和监测健康

• 询问肿瘤科医生自己出现迟发效应的风险。
• 将自己的风险告知初级医疗服务提供者。共享生存照护计划，其中包含了生存者的治疗总结。
• 接受每年一次的体检，应含病史。体检可能包括 X 射线检查、血液检测和尿液分析等检查。

如果怀疑存在问题，医生可能还会安排其他检查，如：

• 医疗服务提供者怀疑存在胆结石或胆囊问题时，进行超声检查。
• 结肠镜检查，用以检查结肠
• 内窥镜检查，用以检查食道

预防

健康的生活习惯有助于生存者预防消化问题：

• 均衡饮食。
• 不吸烟或使用烟草制品。
• 避免吸入二手烟。
• 限制饮酒量。酗酒者，尤其是同时还吸烟的人罹患胃肠癌和胃肠疾病的风险更高。