اپنا انشورنس کارڈ کیسے پڑھیں

آپ کے خیال سے انشورنس کارڈ پڑھنے کا طریقہ سیکھنا آسان ہے۔ یہ بھی بہت اہم ہے۔ آپ کا انشورنس کارڈ بتائے گا کہ آپ ہیلتھ انشورنس کس طرح کام کرتا ہے۔ اس سے آپ کو یہ سمجھنے میں مدد ملے گی کہ نگہداشت کی ضرورت کہاں ہے اور نگہداشت کے لیے آپ کو کتنا ادا کرنا ہوگا۔

اپنی معلومات تلاش کریں

انشورنس کارڈ میں عام طور پر پالیسی والے شخص کا نام ظاہر ہوتا ہے۔ یہ آپ کا نام ہوسکتا ہے۔ اگر آپ نوعمر یا بالغ ہیں، تو یہ آپ کے والدین کا نام ہو سکتا ہے۔ 

پالیسی نمبر

سبھی ہیلتھ انشورنس کارڈز میں پالیسی نمبر ہوتے ہیں۔ اسے "پالیسی ID" یا "پالیسی" کہا جاتا ہے جو عام طور پر آپ کے کارڈ پر موجود ہوتا ہے۔ آپ کی انشورنس کمپنی اس نمبر کا استعمال آپ کے طبی بلوں پر نظر رکھنے کے لیے کرتی ہے۔ جب آپ کسی فراہم کنندہ کے ساتھ ملاقات کا وقت طے کرتے ہیں تو آپ سے یہ نمبر پوچھا جا سکتا ہے۔

گروپ پلان نمبر

اگر دوران کام آپ کے پاس ہیلتھ انشورنس ہے، تو غالب امکان ہے کہ آپ کے انشورنس کارڈ میں ایک گروپ پلان نمبر ہو گا۔ انشورنس کمپنی اس نمبر کا استعمال آپ کے آجر کی ہیلتھ انشورنس پالیسی کی شناخت کے لیے کرتی ہے۔  سبھی انشورنس کارڈز میں گروپ پلان نمبر نہیں ہوتا ہے۔

انشورنس کمپنی کے رابطہ کی معلومات

اگر آپ اپنا انشورنس کارڈ پلٹ کر پیچھے دیکھیں، تو آپ کو اپنی انشورنس کمپنی کے رابطے کی معلومات مل جائیں گی۔ اس میں شامل ہو سکتا ہے:

فون نمبرپتہویب سائٹ

اگر آپ کو اپنی انشورنس کمپنی سے رابطہ کرنے کی ضرورت ہو تو یہ معلومات کارآمد ثابت ہوگا۔ وہ آپ کی مدد کر سکتے ہیں:

اپنے فوائد چیک کریں (انشورنس کمپنی کیا ادا کرے گی)معلوم کریں کہ کیا آپ کا ڈاکٹر آپ کے پلان (جو کم خرچے کے لیے آپ کے پلان کے تحت ہیں) کے لیے درون نیٹ ورک ہےاپنے انشورنس کے طریقہ کام کے بارے میں اپنے پاس موجود سوالوں کا جواب دیں

کوریج کی رقم، نیٹ ورکس، اور شریک ادائگیاں

اس معلومات سے آپ کو یہ سمجھنے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کو مخصوص قسم کی نگہداشت کے لیے کتنی رقم ادا کرنی ہوگی۔

کوریج کی رقم "کوریج کی رقم" آپ کو بتاتی ہے کہ انشورنس کمپنی آپ کے علاج کے اخراجات کس طرح ادا کرے گی۔ یہ معلومات آپ کے انشورنس کارڈ کے سامنے ہو سکتی ہے اور فیصد کے اعتبار سے درج ہے۔

آپ کئی فیصد رقوم کو ایک ساتھ درج شدہ دیکھ سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو 4 مختلف فیصد رقوم نظر آتی ہیں تو وہ اس کے لیے ہو سکتے ہیں:

آفس وزٹسخاص نگہداشتفوری نگہداشتایمرجنسی روم کی نگہداشتاگر آپ کو یقین نہیں ہے یا آپ کے سوالات ہیں کہ فیصد کا مطلب کیا ہے، تو اپنے پلان کا مواد چیک کریں، یا اپنی انشورنس کمپنی کو کال کریں۔

نیٹ ورکس

آپ 2 الگ فیصد والے رقموں کے ساتھ کوئی اور فہرست دیکھ سکتے ہیں۔

پہلی چیز یہ ہے کہ انشورنس کمپنی ان فراہم کنندگان کو کتنی ادائیگی کرتی ہے جو آپ کے پلان کے لیے نیٹ ورک میں موجود ہیں۔ آپ کی انشورنس کمپنی نے ان فراہم کنندگان کے ساتھ معاہدہ کیا ہے۔

دوسری فیصد رقم وہ اماؤنٹ ہے جو آپ کی انشورنس کمپنی نیٹ ورک سے باہر کے فراہم کنندگان کو ادا کرتی ہے۔ آپ کی انشورنس کمپنی نے ان فراہم کنندگان کے ساتھ معاہدہ نہیں کیا ہے۔

آپ ابھی بھی نیٹ ورک سے باہر کے فراہم کنندگان سے علاج کروا سکتے ہیں۔ لیکن آپ کو اپنی نگہداشت کے لیے انہیں زیادہ ادائیگی کرنا پڑے گی۔

آپ کو وہ رقم ادا کرنی ہوگی جو انشورنس کمپنی کور نہیں کرتی ہے۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آپ کا فراہم کنندہ نیٹ ورک میں ہے تو اپنی انشورنس کمپنی کو کال کریں۔

شریک کی ادائیگی

آپ کو اپنے کارڈ پر بھی ڈالر کی رقم نظر آئے گی۔ یہ عام طور پر آپ کی شریک کی ادائیگی، یا "شریک ادائیگی" کی رقم ہوتی ہے۔ شریک ادائیگی ایک مقررہ رقم ہے جسے آپ کسی خاص قسم کی نگداشت یا دوا کے لیے ادا کرتے ہیں۔

اگر آپ کو کئی ڈالر والی رقم نظر آتی ہے تو وہ مختلف اقسام کی نگہداشت کر سکتے ہیں:

آفس وزٹسخاص نگہداشتفوری نگہداشتایمرجنسی روم کی نگہداشت اگر یہ معلومات آپ کے انشورنس کارڈ پر نہیں ہے، تو اپنی انشورنس کمپنی کو کال کریں۔ وہ آپ کو آپ کے پلان کے بارے میں تفصیلات بتا سکتے ہیں۔

نسخہ کی کوریج

آپ کی ہیلتھ انشورنس کمپنی نسخے کی کچھ یا سبھی دوائیوں کی قیمت ادا کر سکتی ہے۔

اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ پر ایک Rx کی علامت تلاش کریں۔ یاد رہے کہ سبھی کارڈز میں یہ علامت نہیں ہوتی، بھلے ہی آپ کا ہیلتھ انشورنس نسخے والی دائییوں کی ادائیگی کرے۔ بسا اوقات، Rx کی علامت کے آگے ایک ڈالر یا فیصد رقم ہوتی ہے۔ ان سے پتہ چلتا ہے کہ آپ یا آپ کی انشورنس کمپنی نسخے والی دوائیوں کے لیے کتنا رقم ادا کرے گی/کریں گے۔

اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آیا آپ کا ہیلتھ انشورنس نسخے کے لیے ادائیگی کرتا ہے یا کتنے کی ادائیگی کرتا ہے، تو اپنی انشورنس کمپنی کو کال کریں۔

سوالات؟ اپنی انشورنس کمپنی کو کال کریں۔

اگر آپ کے ہیلتھ انشورنس کارڈ میں کوئی علامت یا معلومات ہیں جو آپ نہیں سمجھ پارہے ہیں، تو انہیں کال کریں۔ وہ آپ کے کسی بھی سوال کا جواب دے سکتے ہیں۔