Перейти к основному содержанию

Тисагенлеклейсел

иммунотерапия CAR-T-клетка

Торговые марки:

Kymriah®

Часто используется для:

Острый лимфобластный лейкоз, определенные типы лимфом

значок планшета

Что такое тисагенлеклейсел?

Тисагенлеклейсел — это лекарственный препарат, который применяется в рамках CAR-T клеточной иммунотерапии. При такой терапии задействованы модифицированные Т-лимфоциты со специальными рецепторами, называемыми химерными антигенными рецепторами (CAR). Эти рецепторы позволяют Т-лимфоцитам распознавать и атаковать раковые клетки.

После такой терапии может развиться серьезное осложнение — синдром выброса цитокинов (СВЦ). Как правило, это состояние проявляется в первые 1–2 недели терапии. Врачи следят за состоянием пациента с целью выявления признаков СВЦ во время сеансов инфузионной терапии и на протяжении минимум 4 недель по завершении лечения. Если после CAR-T-клеточной терапии развивается СВЦ, может быть назначен прием тоцилизумаба.

В ходе терапии пациенту нужно будет регулярно сдавать анализы для проверки показателей крови и уровня иммуноглобулина.

значок капельницы

Введение внутривенно (через капельницу) в жидкой форме

 
значок восклицательного знака в круге

Возможные побочные эффекты

Синдром выброса цитокинов — возможны следующие симптомы:

  • Жар
  • Озноб
  • Низкое кровяное давление
  • Нарушения в работе почек
  • Нарушения в работе печени
  • Одышка
  • Низкий уровень кислорода в крови
  • Боль в суставах
  • Боль в мышцах

Неврологические побочные эффекты — возможны следующие симптомы:

  • Головная боль
  • Судороги
  • Спутанное сознание
  • Тремор
  • Галлюцинации
  • Изменение психического состояния
  • Невнятная речь
  • Головокружение
  • Низкие показатели крови (может приводить к повышенному риску инфекции, кровотечениям, анемии и/или повышенной утомляемости)
  • Потеря аппетита и потеря веса
  • Тошнота или рвота
  • Запор
  • Диарея
  • Повышенная утомляемость или общая слабость
  • Кожная сыпь
  • Боль в области живота
  • Боль в спине
  • Низкий уровень калия в крови
  • Отек лица или ног

Перечисленные побочные эффекты наблюдаются не у всех пациентов, которым назначен тисагенлеклейсел. Жирным шрифтом выделены самые частые побочные эффекты, но не исключены и другие. Сообщайте обо всех возможных побочных эффектах своему лечащему врачу или фармацевту.

значок отдаленных последствий

Возможные отдаленные последствия

У некоторых пациентов могут наблюдаться долгосрочные побочные эффекты или отдаленные последствия, сохраняющиеся со времени приема препарата либо появившиеся только через несколько месяцев или лет после его окончания. Возможные отдаленные последствия терапии с применением тисагенлеклейсела:

  • Хронические инфекции
  • Вторичный рак
значок семьи

Рекомендации для семьи

Обязательно обсудите эти и другие рекомендации со своим лечащим врачом или фармацевтом.

  • Тисагенлеклейсел может вызывать сонливость, головокружение, спутанное сознание и судороги. В течение хотя бы 8 недель после инфузионной терапии пациенту запрещено садиться за руль или выполнять действия, сопряженные с опасностью.
  • При сильно выраженном синдроме выброса цитокинов пациенту могут быть назначены тоцилизумаб и/или кортикостероиды.
  • Пациенту могут назначить прием дифенгидрамина (Benadryl®), ацетаминофена (Tylenol®) и других лекарственных препаратов для профилактики появления реакций при инфузионной терапии с применением тисагенлеклейсела.
  • В течение некоторого времени до или после курса приема этого препарата пациенту не рекомендован определенный тип вакцин (т. н. «живые» вакцины).
  • Пациенты, ведущие половую жизнь, должны применять методы контрацепции во время курса терапии.
  • Беременные или кормящие грудью пациентки должны предупредить об этом лечащего врача.

Дополнительные материалы о тисагенлеклейселе