مشاكل الصحة الإنجابية للإناث

العلاج الكيميائي بجرعات عالية من الأدوية المؤلكلة يمكن أن يدمر المبيضين.

العلاج الإشعاعي الذي يؤثر في منطقة الحوض والأعضاء التناسلية والغدة النخامية لدى المريض قد يؤثر في خصوبة المريض. قد يؤدي العلاج إلى تقليل عدد البويضات أو قد يؤثر في نوعيتها.

الإشعاع على البطن/الحوض/كامل الجسم

الإشعاع مباشرة على أو بالقرب من المبيضين يمكنه التسبب في إيقافهما عن العمل. يمكن للعلاج الإشعاعي على البطن والحوض وأسفل العمود الفقري التأثير في الرحم وزيادة مخاطر الإجهاض، والولادة المبكرة، وانخفاض وزن الطفل عند الولادة والمشاكل في أثناء الولادة.

الدماغ/ تحت المهاد/ الغدة النخامية

تنتج الغدة النخامية هرمونين مطلوبين لعمل المبيضين بصورة صحيحة - FSH (الهرمون المنبه للجريب) وLH (الهرمون الملوتن). يحفز الهرمون المنبه للجريب جريبات المبيض لإنتاج البويضات. يعطي الهرمون الملوتن إشارات للجريبات لإطلاق البويضات. يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الإشعاع على تلك المنطقة من الدماغ إلى انخفاض مستويات هذه الهرمونات.

مزيج الإشعاع على الحوض والعوامل المؤلكلة

استعمال مزيج من الإشعاع على الحوض وجرعات عالية من العوامل المؤلكلة تتسبب في أعلى خطر من التلف للوظائف الإنجابية.

يمكن للأورام و/ أو الجراحة التي تؤدي إلى تلف الغدة النخامية أن تتسبب في توقف المبيضين عن العمل نتيجة نقص الهرمون الملوتن والهرمون المنبه للجريب. تسمى هذه الحالة قصور الغدد التناسلية المركزي.

الجراحة التي تزيل كلا المبيضين قبل السن الطبيعي لانقطاع الدورة الشهرية تتسبب في فشل المبيض.

إزالة مبيض واحد قبل السن الطبيعي لانقطاع الدورة الشهرية تتسبب في حدوث سن اليأس بصورة أسرع.

يمكن لتلف المبيضين التسبب في تأخر البلوغ (لا توجد علامات على نمو الصدر بعد سن 13 عامًا) أو توقفه (لا يوجد تطور علامات البلوغ، عدم بدء الدورات الشهرية بعد سن 16 عامًا). ستحتاج الفتيات المصابات إلى وصف علاج هرموني عن طريق طبيب للمرور بمرحلة البلوغ وبدء حدوث الدورة الشهرية.

ستتوقف الدورة الشهرية لدى عديد من الإناث بصورة مؤقتة في أثناء العلاج، لكنها قد تعود بعد ذلك. لا يمكن التنبؤ بهذا التوقيت. قد يستغرق الأمر عدة سنوات في بعض الحالات. من المهم أن تأخذ السيدات وسيلة منع الحمل إذا كن لا يرغبن في الحمل.

يمكن لعلاج السرطان التسبب في إيقاف الدورة الشهرية أبكر من المتوقع (قبل عمر 40 عامًا). وينصح العديد من اختصاصيي الرعاية الصحية السيدات المعرضات لخطر انقطاع الدورة الشهرية المبكر بعدم تأجيل محاولة إنجاب أطفال إلى ما بعد بداية الثلاثينيات.

لا تنتج النساء المصابات بفشل المبيضين قدرًا كافيًا من الإستروجين المطلوب للتكاثر، والحصول على عظام صحية، وقلب صحي وصحة عامة جيدة. وقد تحتاج الفتيات المعرضات لخطر هذه المشكلة إلى استشارة اختصاصي الغدد الصماء.

العقم هو عدم القدرة على إنجاب الأطفال. ربما ترغب السيدات المعرضات لخطر العقم في رؤية اختصاصي خصوبة.

قد تكون النساء معرضات لخطر متزايد من الإجهاض أو الولادة المبكرة أو الرضع منخفضي الوزن عند الولادة أو مشاكل في أثناء الولادة. يمكن أن تصاب النساء اللاتي خضعن للعلاج الكيميائي بالأنثراسيكلينات بمشاكل في القلب في أثناء فترة الحمل والولادة. الناجيات اللاتي يخططن للحمل أو أصبحن حوامل بالفعل ينبغي لهم الحصول على تقييم لوظيفة عضلة القلب. وينبغي للنساء ذوات هذه الاحتياجات الصحية زيارة طبيب نساء متخصص في حالات الحمل عالية المخاطر.