قائمة طعام
يغلق
النعاس الزائد في النهار أو EDS عبارة عن حالة تتسبب في شعور الشخص بالنعاس الشديد أثناء النهار. قد ينام الشخص لفترة أطول ليلاً أو يأخذ غفوات بالنهار أو يخلد للنوم في أوقات غير معتادة أو غير ملائمة مثل أن يحدث ذلك في المدرسة أو العمل. قد يدخل بعض المصابين بالنعاس الزائد في النهار في "مرات نوم محدود" حيث يخلدون للنوم لوقت قصير جدًا وقد لا يعرفون حتى أنهم قد ناموا. وقد يشعرون بعد النوم المحدود كما لو أنهم قد "فقدوا تركيزهم" أو توقفوا عن الانتباه لوقت قصير.
وعلى العكس من الإجهاد أو التعب، لا يختفي النعاس الزائد في النهار مع النوم الإضافي. إلا أن النوم الزائد والنوم الصحي يمكن أن تؤديا إلى تحسين الانتباه وتحسين الوظائف اليومية.
فرط النعاس والتغفيق من اضطرابات النوم التي تسبب النعاس الزائد في النهار. يميل الأطفال والمراهقون المصابون بالسرطان بدرجة أكبر إلى الإصابة بفرط النعاس أو التغفيق بالمقارنة مع الأطفال الأصحاء. هذه الاضطرابات تكون أكثر شيوعًا بين الأطفال المصابين بأنواع معينة من أورام الدماغ.
يمكن استخدام اختبار يُسمى اختبار زمن النوم المتعدد (MLST) لمعرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بفرط النعاس أو التغفيق.
إلى جانب عادات النوم الصحية ومهارات التكيف، قد يشمل العلاج أدوية لزيادة الانتباه واليقظة أثناء اليوم.
قد يحتاج الطفل أو المراهق المصاب بفرط النعاس أو التغفيق كذلك إلى تجهيزات خاصة في المدرسة للمساعدة في التعلم والتركيز. قد تساعد الغفوات محددة الوقت في المدرسة أو أوقات البدء المتأخرة أو اليوم الدراسي القصير أو الوقت الإضافي في الفروض المنزلية أو الاختبارات على تحسين الأداء الأكاديمي.
فرط النعاس من اضطرابات النوم التي تسبب شعور الشخص بالنعاس الشديد أثناء النهار. يُسمى هذا بالنعاس الزائد في النهار أو EDS. يشعر المصاب بفرط النعاس بالحاجة المستمرة إلى النوم ونادرًا ما يشعر بالراحة الكاملة. يتسبب الاضطراب في أن يخلد الشخص للنوم بسرعة أكبر من المعتاد ويتسبب في مشاكل في الوظائف اليومية.
تُستخدم دراسة النوم لتقييم ما إذا كان النعاس الزائد في النهار بسبب فرط النعاس أم التغفيق. يتم تشخيص الإصابة بالتغفيق إذا دخل الشخص في مرحلة حركة العين السريعة في النوم بسرعة أكبر من الطبيعي.
تشمل أعراض فرط النعاس:
يمكن أن تؤثر عدة عوامل في دورة النوم/الاستيقاظ وتساهم في فرط النعاس. وهي تشمل:
الأطفال المصابون بأنواع معينة من أورام الدماغ مثل الورم القحفي البلعومي معرضون لخطر الإصابة بفرط النعاس بدرجة كبيرة. تنشأ هذه الأورام بالقرب من تحت المهاد، وهي بنية في الدماغ تساعد على تنظيم النوم.
يمكن أن ينشأ فرط النعاس أحيانًا من دون سبب معروف، وهي حالة تُسمى فرط النعاس مجهول السبب.
سيقوم أحد الأطباء بفحص التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني. يمكن استخدام اختبارات الدم للبحث عن تغيرات في تعداد الدم الكامل والهرمونات ووظائف الأعضاء. يمكن أن تساعد مراجعة الأدوية في تحديد ما إذا كان النعاس قد يكون من الأعراض الجانبية لعقاقير معينة يتناولها المريض.
قد تشمل الاختبارات الخاصة بالنوم وأنماطه:
قد تساعد الغفوات محددة الوقت في أثناء النهار والنشاط البدني على زيادة الانتباه أثناء النهار. ينبغي إلا يمارس المرضى نشاطات قد تكون خطيرة مثل قيادة دراجة أو سيارة أو الطبخ أو السباحة إذا كانت هناك مخاوف بشأن الانتباه. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يمكن أن يساعد المرضى والأسر على تعلم مهارات تحسين عادات النوم والتكيف مع آثار فرط النعاس.
قد يصف الطبيب أيضًا دواءً محفزًا مثل مودافينيل (Provigil®) أو ميثيلفينيديت (Ritalin®) لزيادة الانتباه واليقظة. ينبغي أن يتناول المرضى الدواء حسب الوصفة الطبية المقررة وأن يتحدثوا مع طبيبهم أو الصيدلي الخاص بهم قبل إجراء أي تغييرات في جرعة الدواء أو توقيته.
قد يحتاج الطفل أو المراهق المصاب بفرط النعاس كذلك إلى تجهيزات خاصة في المدرسة. ينبغي على الأسر أن تعمل مع المدارس على وضع خطة 504. تشمل أمثلة التجهيزات الغفوات في أوقات محددة في المدرسة أو أوقات البدء المتأخرة أو اليوم الدراسي القصير أو الوقت الإضافي في الفروض المنزلية أو الاختبارات.
إقرأ عن عادات النوم الصحي
مصادر للمزيد من المعلومات عن فرط النعاس
التغفيق عبارة عن اضطراب عصبي يعيق دورة النوم/الاستيقاظ ويسبب نعاسًا شديدًا في النهار. قد يشعر الشخص بالنعاس بشدة في أثناء النهار (النعاس الزائد في النهار) ويجد صعوبة في الاستمرار في الاستيقاظ. يمكن أن تحدث "نوبات نوم" من النعاس الشديد فجأة. يدخل بعض المصابين بالتغفيق في النوم في غير المعتاد من الأوقات أو الأماكن. يمكن أن يؤدي التغفيق إلى نوم متقطع واستيقاظ متكرر في أثناء الليل. يتم التشخيص بالتغفيق لدى الشخص المصاب بفرط النعاس إذا كان الشخص يدخل في مرحلة الحركة السريعة للعين (REM) في النوم بسرعة أكبر من المعتاد في الليل وعند أخذ غفوات في النهار.
تشمل أعراض التغفيق:
أسباب التغفيق ليست مفهومة بشكل تام. يمكن أن ينتقل التغفيق أحيانًا ضمن العائلات لكنه ينشأ غالبًا من دون سبب معروف.
يمكن أن يؤدي تضرر تحت المهاد، وهي بنية في الدماغ تساعد على تنظيم النوم، إلى زيادة خطر الإصابة بالتغفيق. تنطوي بعض أنواع التغفيق على تغيير في الناقل العصبي هايبوكريتين، وهو إشارة كيميائية تنشأ في تحت المهاد.
الأطفال المصابون بنوع ورم الدماغ المسمى الورم القحفي البلعومي معرضون لخطر الإصابة بالتغفيق. تنشأ هذه الأورام بالقرب من تحت المهاد، وقد يحدث التغفيق بسبب تأثيرات الورم نفسه أو ينشأ بعد جراحة إزالة الورم.
سيقوم أحد الأطباء بفحص التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني. يمكن استخدام اختبارات الدم للبحث عن تغيرات في تعداد الدم الكامل والهرمونات ووظائف الأعضاء. يمكن أن تساعد مراجعة الأدوية في تحديد ما إذا كان النعاس قد يكون من الأعراض الجانبية لعقاقير معينة يتناولها المريض.
يمكن استخدام البزل القطني لقياس مقدار الهايبوكريتين (المعروف أيضًا باسم أوركسين) في السائل النخاعي. يمكن أن تشير المستويات المنخفضة من الهايبوكريتين إلى نوع من التغفيق.
قد تشمل الاختبارات الخاصة بالنوم وأنماطه:
في التغفيق، يدخل المرضى في النوم بسرعة ويدخلون في مرحلة حركة العين السريعة، وهو جزء محدد في دورة النوم الطبيعية. يستغرق من لا يعانون من مشاكل في النوم فترة أطول للدخول في مرحلة حركة العين السريعة ومن غير المرجّح أن يدخلوا في مرحلة حركة العين السريعة خلال الغفوات في أثناء النهار.
قد تساعد الغفوات محددة الوقت في أثناء النهار والنشاط البدني على زيادة الانتباه أثناء النهار. ينبغي إلا يمارس المرضى نشاطات قد تكون خطيرة مثل قيادة دراجة أو سيارة أو الطبخ أو السباحة إذا كانت هناك مخاوف بشأن الانتباه. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يمكن أن يساعد المرضى والأسر على تعلم مهارات تحسين عادات النوم والتكيف مع آثار التغفيق.
قد يصف الطبيب دواءً محفزًا مثل مودافينيل (Provigil®) أو ميثيلفينيديت (Ritalin®) لزيادة الانتباه واليقظة. أوكسيبيت الصوديوم (XYREM®) نوع آخر من الأدوية التي قد تُستخدم في علاج التغفيق. ينبغي أن يتناول المرضى الدواء حسب الوصفة الطبية المقررة وأن يتحدثوا مع طبيبهم أو الصيدلي الذي يتعاملون معه قبل إجراء أي تغييرات في جرعة الدواء أو توقيته.
قد يحتاج الطفل أو المراهق المصاب بالتغفيق كذلك إلى تجهيزات خاصة في المدرسة. ينبغي على الأسر أن تعمل مع المدارس على وضع خطة 504. تشمل أمثلة التجهيزات الغفوات في أوقات محددة في المدرسة أو أوقات البدء المتأخرة أو اليوم الدراسي القصير أو الوقت الإضافي في الفروض المنزلية أو الاختبارات.
إقرأ عن عادات النوم الصحي
مصادر للمزيد من المعلومات عن التغفيق
----
لا يضمن موقع Together أي منتج ذي علامة تجارية مذكور في هذا المقال.
----
تاريخ المراجعة: يونيو 2019
