Menu
Close
Owrzodzenia w jamie ustnej i gardle są często spotykanym działaniem niepożądanym leczenia onkologicznego u dzieci. Nazwą medyczną tego stanu jest zapalenie błony śluzowej.
W przebiegu zapalenia błony śluzowej dochodzi do obrzęku błony śluzowej, która jest wilgotną warstwą wewnętrzną wyściełającą niektóre narządy, czemu zwykle towarzyszy pojawienie się bolesnych owrzodzeń.
Zapalenie błony śluzowej może wystąpić w obrębie każdego odcinka przewodu pokarmowego, w tym w:
Zapalenie błony śluzowej może się rozwinąć nawet u ponad 50% pacjentów z nowotworami wieku dziecięcego. Po wykonaniu u pacjenta przeszczepu komórek macierzystych (określanego również jako przeszczep szpiku kostnego lub przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych) to działanie niepożądane może wystąpić w ponad 75% przypadków.
Ten rodzaj zapalenia błony śluzowej jest związany z obecnością owrzodzeń w jamie ustnej i gardle. Są one szczególnie problematyczne, ponieważ:
Sposoby radzenia sobie z owrzodzeniami w jamie ustnej i gardle mogą obejmować:
Ilustracja 1 W przebiegu zapalenia błony śluzowej dochodzi do obrzęku błony śluzowej. Błona śluzowa jest warstwą wewnętrzną wyściełającą jamę ustną oraz niektóre narządy. Zapalenie błony śluzowej może powodować ból oraz narażać pacjenta na wyższe ryzyko zakażenia.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo pojawienia się owrzodzeń w jamie ustnej i gardle pacjenta obejmują:
W razie zaobserwowania oznak i objawów pacjenci lub członkowie ich rodzin powinni zgłosić ten fakt zespołowi opiekującemu się pacjentem.
Oznaki i objawy te obejmują:
Zespół opiekujący się pacjentem diagnozuje owrzodzenia w jamie ustnej i gardle na podstawie:
Zespół opiekujący się pacjentem ocenia stopień (w skali 1–4) zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w oparciu o nasilenie objawów. Określenie stopnia pomaga w doborze leczenia. Stopnie 3–4 odpowiadają ciężkiej postaci zapalenia. W takich przypadkach istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.
W niektórych przypadkach nie można zapobiec wystąpieniu owrzodzeń w jamie ustnej i gardle. Niemniej jednak pacjenci mogą podjąć kroki, które umożliwiają złagodzenie nasilenia objawów.
Trwają badania nad wykorzystaniem terapii laserem niskoenergetycznym jako metody profilaktyki i leczenia.
W terapii tej światło jest wykorzystywane do:
Leczenie jest ukierunkowane na łagodzenie bólu, zwalczanie zakażeń oraz zapewnianie pacjentowi niezbędnych składników odżywczych.
Metody leczenia bólu zależą od objawów występujących u pacjenta.
Mogą one obejmować:
Inne metody leczenia mogą obejmować podawanie różnych rodzajów leków przeciwbólowych. Zespół opiekujący się pacjentem może również zasugerować stosowanie innych niż leki przeciwbólowe technik łagodzenia bólu.
Przy problemach z przyjmowaniem pokarmów i płynów może dojść do odwodnienia lub niedożywienia pacjenta.
W takich przypadkach konieczne może być wdrożenie żywienia przez sondę pokarmową lub całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN).
Owrzodzenia w jamie ustnej i gardle są miejscem umożliwiającym przedostawanie się drobnoustrojów do wnętrza ciała, co może skutkować zakażeniem.
Leczenie zakażenia może obejmować podawanie leków przeciwzapalnych. Zespół opiekujący się pacjentem może w takim przypadku współpracować z innymi specjalistami w celu określenia optymalnego planu leczenia zakażenia.
—
Sprawdzono: marzec 2022 r.
