रोगी वित्तीय ज़िम्मेदारी

• भुगतान करने में असमर्थता के कारण रोगियों को कभी भी St. Jude से वापस नहीं भेजा जाता है।
• St. Jude इलाज के लिए स्वीकार किए गए सभी रोगियों को देखभाल मिलती है, चाहे वे या उनके परिवार इसका भुगतान करने में सक्षम हों या नहीं।
• आपको St. Jude में प्रदान की गई सेवाओं के लिए कभी भी भुगतान नहीं करना होगा।

यदि आपके बच्चे का बीमा है, तो हम उनकी बीमा कंपनी को बिल भेजते हैं। हम किसी अन्य अस्पताल में देय लागत के लिए बीमा का बिल देते हैं। इससे हमें विश्व के कुछ सबसे उन्नत जाँच-विज्ञान को जारी रखने में मदद मिलती है। यह हमें निम्नलिखित को भी कवर करने की अनुमति देता है:

• इलाज
• सह-भुगतान
• कटौती योग्य राशि
• सहबीमा
• अन्य लागतें जो बीमा द्वारा कवर नहीं की जातीं

यदि आपका बच्चा St. Jude की सहयोगी संस्था का रोगी है, तो आप उन सहयोगी सेवाओं के लिए भुगतान नहीं करेंगे जो सीधे तौर पर आपके बच्चे को स्वीकार किए जाने के कारण से संबंधित हैं। St. Jude आपके सह-भुगतान, कटौती योग्य राशि या सह-बीमा के लिए सहयोगी को भुगतान करता है। सहयोगी को आपकी बीमा कंपनी द्वारा भी भुगतान किया जा सकता है। यदि आपके पास कोई बीमा नहीं है, तो सहयोगी संस्था आपसे देखभाल पाने के लिए संघीय या राज्य बीमा कार्यक्रम के लिए आवेदन करने की मांग कर सकती है। यदि ऐसा है, तो St. Jude के स्टाफ़ या सहयोगी कर्मचारी आपकी सहायता करेंगे। यदि आपके पास कोई बीमा नहीं है तो सहयोगी आपसे बिल का भुगतान करने के लिए नहीं कहेंगे।

St. Jude के सभी रोगी इस वित्तीय सहायता के योग्य हैं। St. Jude किसी भी रोगी या रोगी के परिवार से बकाया बिल वसूलने का प्रयास नहीं करता है।

St. Jude में आपातकालीन विभाग नहीं है, इसलिए यह आपातकालीन चिकित्सा स्थितियों की देखभाल नहीं करता है। लेकिन हम आवश्यकता पड़ने पर बिना किसी भेदभाव के सभी St. Jude रोगियों को तत्काल देखभाल प्रदान करते हैं। हम St. Jude में प्रदान की गई आपातकालीन देखभाल के लिए आपको कोई बिल नहीं भेजेंगे या भुगतान करने के लिए नहीं कहेंगे।

यदि आपके पास कोई स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो हमारे रोगी पंजीकरण के स्टाफ़ और रोगी सहायता समन्वयक आपको यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि आपका बच्चा Medicaid के लिए योग्य है या नहीं।

यदि आपको Medicaid, Medicare, Tricare, के लिए स्वीकृति मिल गई है या आपके निजी बीमा में कोई परिवर्तन हुआ है, तो कृपया रोगी पंजीकरण के स्टाफ़ सदस्य को तुरंत बताएं। यदि आपका बच्चा सहयोगी अस्पताल का रोगी है, तो सहयोगी कार्यालय को भी किसी भी तरह के परिवर्तन के बारे में बताएं।

रोगी पंजीकरण फ़ोन: 901-595-2010 (टोल-फ़्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 2010)

रोगी सहायता समन्वयक फ़ोन: 901-595-2670 (टोल-फ़्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 2670)

आपकी बीमा कंपनी आपके बच्चे को किसी अन्य चिकित्सक को दिखाने के लिए भुगतान करने पर विचार करने से पहले आपको प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (PCP) को बुलाने या उसके पास जाने के लिए कह सकती है। अपनी बीमा कंपनी से पूछें कि क्या St. Jude या कहीं और से इलाज लेने से पहले आपको PCP से संपर्क करना होगा।

यदि आपकी बीमा कंपनी को PCP रेफ़रल की आवश्यकता है, तो कृपया इलाज शुरू होने से पहले उस चिकित्सक से रेफ़रल प्राप्त करने का प्रयास करें। St. Jude रोगी पंजीकरण को तुरंत रेफ़रल विवरण दें। उन्हें 901-595-2010 (टोल-फ्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 2010) पर कॉल करें। 

सहयोगी क्लिनिक में, कृपया फ्रंट ऑफ़िस स्टाफ़ को कॉल करें।

हां कृपया यह जानने के लिए अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें कि क्या आपके बच्चे को St. Jude. के बाहर सेवाएं मिलने पर आपको PCP रेफ़रल की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके बीमा प्लान में रेफ़रल की आवश्यकता है, तो कृपया अपने PCP को कॉल करें और उसके लिए अनुरोध करें। यदि आपको St. Jude के बाहर सेवाओं के लिए PCP रेफ़रल मिलता है, तो कृपया वह विवरण St. Jude आउटसाइड प्रोफ़ेशनल सर्विसेस के स्टाफ़ सदस्य को दें। उन्हें  901-595-5755 (टोल-फ़्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 5755) पर कॉल करें। यदि आप कार्य समय के बाद इस नंबर पर कॉल करते हैं, तो आप रेफ़रल विवरण के साथ एक वॉइस मेल छोड़ सकते/सकती हैं।  

यदि आपके बच्चे को St. Jude के बाहर ऐसी सेवाओं के लिए भेजा जाता है जो St. Jude द्वारा पहले से स्वीकृत और निर्धारित हैं, तो बाहरी चिकित्सक को सूचित करें कि आपका बच्चा St. Jude का रोगी है।

यदि आपके पास बीमा है, तो कृपया चिकित्सक को अपनी बीमा जानकारी दें। फिर यदि आवश्यक हो तो वे St. Jude को फ़ोन करके यह पता लगा सकते हैं कि बीमा नहीं होने की स्थिति में हम चिकित्सा मुलाकात के लिए भुगतान करेंगे या नहीं।

यदि हम आपके बच्चे को किसी सेवा के लिए किसी सहयोगी क्षेत्र में भेजते हैं, तो सुनिश्चित करें कि क्षेत्र में किसी अन्य अपॉइंटमेंट पर जाने से पहले St. Jude सहयोगी क्लिनिक आपके बच्चे को पहले देखे। सहयोगी संस्थान में निर्धारित अपॉइंटमेंट St. Jude MyChart या हमारे St. Jude ऐप में दिखाई नहीं दे सकती हैं।

यदि आपका बच्चा St. Jude ककी सहयोगी संस्था में रोगी नहीं है और आपको St. Jude के बाहर की सेवाओं के लिए चिकित्सकों से बिल प्राप्त होते हैं, जिन्हें पहले से स्वीकृत किया गया था, तो कृपया आउटसाइड प्रोफ़ेशनल सर्विसेस को कॉल करें।  उन्हें 901-595-5755 (टोल-फ्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 5755) पर कॉल करें। 

यदि आपका बच्चा St. Jude की सहयोगी संस्था में रोगी है और आपको सहयोगी क्षेत्र के चिकित्सकों से बिल प्राप्त होते हैं या आपके मन में यह प्रश्न है कि St. Jude वहां क्या भुगतान करेगा, तो कृपया St. Jude के सहयोगी क्लिनिक को कॉल करें।

यदि आपके पास बिलिंग से संबंधित प्रश्न हों या आप यह जानना चाहते/चाहती हों कि St. Jude किसके लिए भुगतान करेगा, तो कृपया आउटसाइड प्रोफ़ेशनल सर्विसेस को कॉल करें। उन्हें 901-595-5755 (टोल-फ्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 5755) पर कॉल करें।

यदि आपकी कोई बीमा जानकारी में किसी प्रकार का परिवर्तन होता है, तो तुरंत रोगी पंजीकरण को कॉल करें। उन्हें 901-595-2010 (टोल-फ्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 2010) पर कॉल करें। यदि आप सहयोगी अस्पताल के रोगी हैं, तो अपनी जानकारी अपडेट करने के लिए सहयोगी अस्पताल को भी कॉल करें।

कभी-कभी रोगियों को St. Jude या उसके सहयोगियों के अलावा किसी अन्य स्थान पर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, हम St. Jude या हमारे सहयोगियों के बाहर की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान नहीं कर सकते।

उदाहरण में शामिल हैं:

• बुखार और सफ़ेद कोशिकाओं की कमी के लिए स्थानीय आपातकालीन कक्ष में जाना
• अपने बच्चे की रक्त कोशिकाओं की संख्या की जाँच के लिए बच्चों के चिकित्सक के कार्यालय में जाना
• अपने घर के आस-पास में किसी विशेषज्ञ से मिलना

अग्रिम भुगतान के लिए स्वीकृति मिल जाने पर ही किसी अन्य सुविधा पर प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल को कुछ शर्तों के अधीन कवर किया जा सकता है। हमारा मेडिकल स्टाफ़ देखभाल संबंधी सिफ़ारिशें दे सकता है। वे आपके बच्चे को देखभाल के लिए बाहरी चिकित्सक के पास भेज सकते हैं, या उस देखभाल की व्यवस्था करने में भी मदद कर सकते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि St. Jude उन सेवाओं के लिए भुगतान करेगा।

जब आपके बच्चे को इलाज के भाग के रूप में St. Jude या उसके किसी सहयोगी क्लिनिक के बाहर गैर-आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, तो आपकी प्राथमिक चिकित्सीय टीम को सेवाओं के भुगतान को अग्रिम रूप से स्वीकृत करना होगा।

यह पुष्टि करने के लिए कि सेवा स्वीकृत है, आउटसाइड प्रोफ़ेशनल सर्विसेस को 901-595-5755 (टोल-फ़्री: 1-866-278-5833, एक्सटेंशन 5755) पर कॉल करें। St. Jude आपके घर के आस-पास में चिकित्सा देखभाल को केवल तभी कवर करता है जब हम पहले से वित्तीय ज़िम्मेदारी स्वीकार करने के लिए सहमत हो गए हों।

यदि आपको ऐसी सेवाओं के लिए बिल मिलता है, जिनके लिए आपको लगता है कि St. Jude को भुगतान करना चाहिए, तो कृपया आउटसाइड प्रोफ़ेशनल सर्विसेस को कॉल करें।

1. St. Jude LIFE अध्ययन प्रतिभागियों के लिए सेवाएं, जो नैदानिक​ देखभाल से स्नातक हो चुके हैं, जो जाँच-विज्ञान प्रोटोकॉल द्वारा आवश्यक नहीं हैं
2. उपकरण जैसे:
   • पुनर्वास से संबंधित उपकरण या कृत्रिम अंग जो लापरवाही के कारण रोगी द्वारा खो दिए जाते हैं या क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इसमें श्रवण यंत्र और सहायक श्रवण उपकरण शामिल हैं
   • एक से अधिक निश्चित कृत्रिम अंग (अंतिम कृत्रिम अंग जो रोगी के पूरी तरह से विकसित हो जाने या कैंसर-निर्देशित चिकित्सा पूरी हो जाने के बाद प्रदान किया जाता है)
   • व्हीलचेयर या अन्य सहायक उपकरण केवल रोगी की सुविधा के लिए उपलब्ध कराए जाते हैं
   • स्ट्रॉलर
3. कुछ दवाइयां जैसे:
   • जमावट कारक सांद्रण या इंजेक्शन (शॉट्स) जैसे हेमलीब्रा, अत्यावश्यक परिस्थितियों को छोड़कर जब चिकित्सकीय रूप से आवश्यक उत्पाद चिकित्सा बीमा या राज्य सहायता कार्यक्रमों के माध्यम से प्राप्त नहीं किए जा सकते हैं
   • मानव विकास हार्मोन
   • स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफ़ी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं
4. प्रजनन संबंधी खर्च जैसे:
   • गर्भावस्था और गर्भपात से संबंधित खर्च
   • उन रोगियों के लिए प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन और शुक्राणु या अंडों को फिर से प्राप्त करने और संग्रहीत करने का खर्च, जिन्हें St. Jude में इलाज नहीं मिलेगा है या नहीं मिला है, जो यौन अंगों (वीर्यकोष, अंडाशय) को प्रभावित कर सकता है।
   • रोगी की आयु 35 वर्ष हो जाने के बाद शुक्राणु या अण्डाणु को संग्रहीत करना
5. घरेलू स्वास्थ्य सेवाएं जैसे:
   • घरेलू स्वास्थ्य सेवाएं यदि स्वीकृत हों तो St. Jude स्टाफ़ यह निर्धारित करता है कि रोगी चिकित्सकीय रूप से घरेलू क्षेत्र के चिकित्सक के कार्यालय में जाने में सक्षम है (St. Jude Children’s Research Hospital Home Care, LLC द्वारा दी जाने वाली सेवाओं को छोड़कर)
   • निजी ड्यूटी नर्सिंग या कस्टोडियल प्रकार की देखभाल
6. प्रक्रियाएं जैसे:
   • ठोस अंग प्रत्यारोपण, जब तक कि प्रत्यारोपण कैंसर या उसके इलाज के परिणामस्वरूप आवश्यक न हो
   • नियमित दंत चिकित्सा सेवाएं, जब तक कि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर न हो, उसे ऐसी चिकित्सा न मिली हो जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर दे, या उसे मुंह की रेडियोथेरेपी दी जाएगी या दी गई हो
   • दांतों को फिर से लगाना उस बीमारी या उपचार से असंबंधित है जिसके लिए एक रोगी को St. Jude में देखा जा रहा है, जब तक कि प्राथमिक रोग के लिए सुरक्षित उपचार सुनिश्चित करने के लिए इसकी आवश्यकता न हो
7. St. Jude द्वारा कवर न की जाने वाली अन्य सेवाएं:
   • सुविधाजनक वस्तुएं और सेवाएं, जैसे टीवी, फ़ोन, स्ट्रॉलर और वैगन
   • स्वीकृत घरेलू स्वास्थ्य या मरणासन्न रोगियों के अस्पताल के अलावा रोगी के घरेलू क्षेत्र में दी जाने वाली चिकित्सा सेवाएं
   • St. Jude द्वारा स्वीकृत परामर्श या सेवाओं के अलावा, रोगी या परिवार द्वारा मांगे गए परामर्श या सेवाएं
   • एयर एम्बुलेंस परिवहन को St. Jude Memphis ICU में उपस्थित चिकित्सक या अस्पताल के नैदानिक ​निदेशक (या नामित व्यक्ति) द्वारा अग्रिम रूप से स्वीकृत नहीं किया गया है
   • St. Jude या उसके सहयोगियों के बाहर नियमित मनोरोग और मनोवैज्ञानिक देखभाल प्रदान की जाती है
   • अस्पताल के नैदानिक निदेशक (या नामित व्यक्ति) द्वारा अग्रिम रूप से स्वीकृत न किए गए रोगी देखभालकर्ताओं के लिए चिकित्सा, मनोचिकित्सा और मनोवैज्ञानिक देखभाल
   • St. Jude या उसके सहयोगियों के बाहर प्रदान की जाने वाली पुनर्सुधार सेवाएं, जिनमें ऑडियोलॉजी सेवाएं भी शामिल हैं

यदि आपको लगता है कि पॉलिसी में अपवाद की आवश्यकता है, तो St. Jude में अपने चिकित्सक से बात करें। वे आपके साथ स्थिति पर चर्चा कर सकते हैं और हो सकता है कि अस्पताल के नैदानिक निदेशक से अपवाद का अनुरोध कर सकते हैं।

हम चाहते हैं कि आप और आपका बच्चा St. Jude छोड़ने के बाद भी लंबे समय तक स्वस्थ रहें। क्योंकि St. Jude छोड़ने के बाद आपको अपनी स्वास्थ्य देखभाल के लिए खुद भुगतान करना होगा, इसलिए हम आपको उन संसाधनों के बारे में जानने में मदद करेंगे जो आपकी मदद कर सकते हैं। हमारा स्टाफ़ आपको और आपके परिवार को आपके घर के नज़दीकी स्वास्थ्य देखभाल ढूंढने में भी मदद करेगा। अधिक जानने के लिए, रोगी ट्रांज़िशन गाइड पढ़ें।