المسؤولية المالية للمريض

• لا يتم رفض المرضى مطلقًا من St. Jude بسبب عدم قدرتهم على الدفع.
• بل يحصل جميع المرضى المقبولين لتلقي العلاج لدى St. Jude على الرعاية سواء كانت تستطيع عائلاتهم دفع مقابلها أم لا.
• لن يتعين عليك دفع مقابل الخدمات التي يتم تقديمها في St. Jude مطلقًا.

إذا كان لدى طفلك تأمين، فسوف نقوم بفوترة التأمين الخاص به. نقوم بفوترة التأمين لتغطية التكاليف التي قد تكون مستحقة في أي مستشفى آخر. يساعدنا هذا في مواصلة إجراء بعض الأبحاث الأكثر تقدمًا في العالم. ويسمح لنا أيضًا بتغطية:

• العلاجات
• المدفوعات المشتركة
• الخصومات
• التأمين المشترك
• التكاليف الأخرى التي لا يغطيها التأمين

إذا كان طفلك مريضًا لدى أحد أفرع St. Jude، فلن تدفع مقابل خدمات الفرع التي ترتبط بشكل مباشر بسبب قبول طفلك. يدفع St. Jude للفرع مبلغًا مقابل الدفع المشترك أو الخصم أو التأمين المشترك. قد تدفع شركة التأمين الخاصة بك للفرع أيضًا. إذا لم يكن لديك تأمين، فقد يطلب منك الفرع التقدُّم بطلب للاشتراك في برنامج تأمين فيدرالي أو حكومي للحصول على الرعاية لدى الفرع. إذا كان الأمر كذلك، فسيساعدك طاقم عمل St. Jude أو طاقم عمل الفرع. لن يطلب منك الفرع دفع فاتورتك إذا لم يكن لديك تأمين.

وجميع مرضى St. Jude مؤهلون للحصول على هذه المساعدة المالية. لا يحاول St. Jude تحصيل الفواتير غير المدفوعة من أي مريض أو عائلة مريض.

لا يوجد لدى St. Jude قسم طوارئ، لذا فهو لا يقدم الرعاية للحالات الطبية الطارئة. ولكننا نقدم الرعاية العاجلة لجميع مرضى St. Jude عند الحاجة، من دون تمييز. لن نرسل لك فاتورة أو نطلب منك دفع تكاليف الرعاية العاجلة التي يتم تقديمها في St. Jude.

يمكن لطاقم عمل تسجيل المرضى ومنسق مساعدة المرضى لدينا مساعدتك في معرفة ما إذا كان طفلك مؤهلاً لبرنامج Medicaid إذا لم يكن لديك تأمين صحي.

يُرجى إخبار أحد أعضاء طاقم عمل تسجيل المرضى على الفور إذا تمت الموافقة على اشتراكك في برنامج Medicaid أو Medicare أو Tricare أو إذا كانت ثمة تغييرات في تأمينك الخاص. إذا كان طفلك مريضًا لدى أحد الأفرع، فأعلم مكتب الفرع أيضًا بأي تغييرات.

هاتف تسجيل المرضى: ‎901-595-2010 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 2010)

هاتف منسق مساعدة المرضى: ‎901-595-2670 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 2670)

قد تطلب منك شركة التأمين الخاصة بك الاتصال بطبيب الرعاية الأولية (PCP) أو زيارته قبل أن تفكر في دفع تكاليف عرض طفلك على طبيب آخر. لذا اسأل شركة التأمين الخاصة بك عمّا إذا كان يجب عليك الاتصال بطبيب الرعاية الأولية قبل الحصول على العلاج في St. Jude أو في أي مكان آخر.

إذا كانت شركة التأمين الخاصة بك تطلب إحالة من طبيب الرعاية الأولية، فتُرجى محاولة الحصول على إحالة من هذا الطبيب قبل بدء العلاج. قدِّم تفاصيل الإحالة إلى قسم تسجيل المرضى لدى St. Jude على الفور. اتصل بهم على الرقم ‎901-595-2010 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 2010). 

في العيادة الفرعية، يُرجى الاتصال بطاقم عمل المكتب الأمامي.

نعم. تُرجى مراجعة شركة التأمين الخاصة بك لمعرفة ما إذا كنت تحتاج إلى إحالة طبيب الرعاية الأولية عند حصول طفلك على خدمات خارج St. Jude. إذا كانت خطة التأمين الخاصة بك تطلب إحالة، فيُرجى الاتصال بطبيب الرعاية الأولية الخاص بك وطلب إحالة. إذا حصلت على إحالة مقدم الرعاية الأولية للحصول على خدمات خارج St. Jude، فيُرجى تقديم هذه التفاصيل إلى أحد أعضاء طاقم عمل الخدمات الاختصاصية الخارجية لدى St. Jude. اتصل بهم على الرقم ‎901-595-5755 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 5755). إذا اتصلت بهذا الرقم بعد ساعات العمل، فيمكنك ترك بريد صوتي يحتوي على تفاصيل الإحالة.  

إذا تم إرسال طفلك للحصول على خدمات خارج St. Jude، والتي وافقت عليها St. Jude مقدمًا وقامت بجدولتها، فذكِّر مزوِّد الخدمة الخارجي بأن طفلك مريض لدى St. Jude.

إذا كان لديك تأمين، فيُرجى تقديم معلومات التأمين الخاصة بك لمزوِّد الخدمة. ومن ثَمَّ يمكنهم التواصل مع St. Jude، إذا لزم الأمر، لمعرفة ما إذا كنّا سندفع مقابل الزيارة الطبية في حالة عدم قيام التأمين بذلك.

إذا أرسلنا طفلك إلى منطقة فرعية للحصول على أي خدمة، فتأكد من عرض طفلك على عيادة St. Jude الفرعية أولاً قبل الانتقال إلى أي موعد آخر في المنطقة. قد لا تظهر المواعيد المجدولة لدى الفرع في St. Jude MyChart أو في تطبيق Our St. Jude.

إذا لم يكن طفلك مريضًا لدى أحد أفرع St. Jude وتلقيت فواتير من مزوِّدي الخدمات مقابل الخدمات خارج St. Jude التي تمت الموافقة عليها مقدمًا، فيُرجى الاتصال بالخدمات الاختصاصية الخارجية. اتصل بهم على الرقم ‎901-595-5755 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 5755). 

إذا كان طفلك مريضًا لدى أحد أفرع St. Jude وتلقيت فواتير من مزوِّدي الخدمات في المنطقة الفرعية أو كانت لديك أسئلة عمّا سيدفعه St. Jude هناك، فيُرجى الاتصال بالعيادة الفرعية لدى St. Jude.

إذا كانت لديك أسئلة عن الفواتير أو تحتاج إلى معرفة المبلغ الذي سيدفعه St. Jude، فيُرجى الاتصال بالخدمات الاختصاصية الخارجية. اتصل بهم على الرقم ‎901-595-5755 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 5755).

إذا تغيَّرت أي من معلومات التأمين الخاصة بك، فاتصل بقسم تسجيل المرضى على الفور. اتصل بهم على الرقم ‎901-595-2010 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 2010). إذا كنت مريضًا لدى أحد الأفرع، فاتصل بالفرع أيضًا لتحديث معلوماتك.

يحتاج المرضى في بعض الأحيان إلى رعاية طبية في مكان آخر غير St. Jude أو فروعه. بشكل عام، لا نستطيع دفع مقابل الرعاية الطبية التي تتم خارج St. Jude أو فروعه.

وأمثلة ذلك:

• زيارة غرفة الطوارئ المحلية بسبب الحُمى وقلة العدلات
• فحص تعداد الدم الكامل لدى طفلك في عيادة طبيب الأطفال
• العرض على اختصاصي في منطقة إقامتك

قد تتم تغطية الرعاية الطبية التي يتم تقديمها في منشأة أخرى بموجب شروط معينة إذا تمت الموافقة على دفع مقابلها مقدمًا. يمكن أن يقدم طاقم العمل الطبي لدينا توصيات الرعاية. وقد يحيلون طفلك إلى مزوِّدي خدمات خارجيين لتلقي الرعاية، أو حتى للمساعدة في الترتيب لهذه الرعاية. ولكن هذا لا يعني أن St. Jude سيدفع مقابل هذه الخدمات.

عندما يحتاج طفلك إلى رعاية غير طارئة خارج عيادة St. Jude أو عيادة فرعية كجزء من علاجه، يجب على فريقك الطبي الأساسي الموافقة على دفع مقابل الخدمات مقدمًا.

للتأكد من الموافقة على الخدمة، اتصل بالخدمات الاختصاصية الخارجية على الرقم ‎901-595-5755 (الرقم المجاني: ‎1-866-278-5833، الرقم الداخلي 5755). يغطي St. Jude الرعاية الطبية في منطقة إقامتك فقط إذا اتفقنا مسبقًا على قبول المسؤولية المالية.

إذا تلقيت فاتورة مقابل خدمات تعتقد أن St. Jude يجب أن يغطيها، فيُرجى الاتصال بالخدمات الاختصاصية الخارجية.

1. الخدمات المقدمة للمشاركين في دراسة St. Jude LIFE، الذين انتقلوا من الرعاية السريرية، والتي لا يشترطها بروتوكول البحث
2. الأجهزة، مثل:
   • الأجهزة أو البدائل الاصطناعية المرتبطة بإعادة التأهيل، والتي تسبب إهمال المريض في فقدانها أو تلفها. يتضمن ذلك السماعات وأجهزة الاستماع المساعدة
   • أكثر من بديل اصطناعي مؤكد واحد (بديل اصطناعي نهائي تم تقديمه بعد اكتمال نمو المريض أو إكماله العلاج الموجَّه للسرطان)
   • الكراسي المتحركة أو الأجهزة المساعدة الأخرى التي يتم توفيرها لإراحة المريض فقط
   • عربات الأطفال
3. بعض الأدوية مثل:
   • تركيزات أو حُقن عوامل التخثر (الحُقن) مثل هيملبرا، باستثناء الحالات العاجلة التي يتعذر فيها الحصول على المنتجات المطلوبة طبيًا من خلال التأمين الطبي أو برامج المساعدة الحكومية
   • هرمون النمو البشري
   • الأدوية المستخدمة في علاج الضمور العضلي النخاعي المنشأ
4. نفقات الخصوبة مثل:
   • النفقات المرتبطة بالحمل والإجهاض
   • تقييمات الخصوبة ونفقات استخراج الحيوانات المنوية أو البويضات وتخزينها للمرضى الذين لن يتلقوا أو لم يتلقوا العلاج لدى St. Jude، والذي قد يؤثر في الأعضاء التناسلية (الخصيتين والمبيضين)
   • تخزين الحيوانات المنوية أو البويضات بعد بلوغ المريض 35 عامًا من العمر
5. الخدمات الصحية المنزلية، مثل:
   • يتم تقديم الخدمات الصحية المنزلية إذا قرر طاقم عمل St. Jude أن المريض قادر طبيًا على زيارة مكتب مزوِّد الخدمة في منطقة إقامته (باستثناء الخدمات المقدمة من St. Jude Children’s Research Hospital Home Care, LLC)
   • الرعاية التمريضية الشخصية أو الرعاية الوصائية
6. الإجراءات، مثل:
   • عمليات زراعة الأعضاء الصلبة، ما لم تلزم عملية الزرع نتيجة للسرطان أو علاجه
   • خدمات طب الأسنان الروتينية، ما لم يكن المريض يعاني من ضعف شديد في الجهاز المناعي، أو تلقى علاجًا من شأنه إضعاف الجهاز المناعي، أو سيتلقى أو تلقى علاجًا إشعاعيًا في الفم
   • ترميم الأسنان غير المرتبط بالمرض أو العلاج الذي يتم عرض المريض على St. Jude بسببه، ما لم يكن ذلك ضروريًا لضمان تقديم العلاج الآمن للمرض الأساسي
7. الخدمات الأخرى التي لا يغطيها St. Jude:
   • الأغراض والخدمات المخصصة للراحة، مثل أجهزة التلفزيون والهواتف وعربات الأطفال والعربات
   • الخدمات الطبية التي يتم تقديمها في منطقة إقامة المريض بخلاف الصحة المنزلية أو رعاية المحتضِر المعتمدة
   • الاستشارات أو الخدمات التي يطلبها المريض أو العائلة، بخلاف تلك المعتمدة من St. Jude
   • عمليات النقل بالإسعاف الجوي التي لم يوافق عليها الطبيب المعالج في وحدة العناية المركزة لدى St. Jude ممفيس أو المدير السريري للمستشفى (أو من ينوب عنه) مقدمًا
   • الرعاية العقلية والنفسية الروتينية التي يتم تقديمها خارج St. Jude أو فروعه
   • الرعاية الطبية والعقلية والنفسية لمقدمي الرعاية للمرضى، والتي لم يوافق عليها المدير السريري للمستشفى (أو من ينوب عنه) مقدمًا
   • خدمات إعادة التأهيل، بما في ذلك خدمات السمع، التي يتم تقديمها خارج St. Jude أو فروعه

إذا كنت تشعر بحاجة إلى الاستثناء من السياسة، فتحدث إلى طبيبك المعالج في St. Jude. ويمكنه مناقشة الوضع معك وربما طلب استثناء من المدير السريري للمستشفى.

نريد لك ولطفلك الازدهار طويلاً بعد مغادرة St. Jude. ونظرًا لأنه يتعين عليك دفع مقابل الرعاية الصحية بعد مغادرة St. Jude، فسنساعدك في التعرف على الموارد التي يمكن أن تساعدك. وسيساعدك طاقم العمل لدينا أيضًا أنت وعائلتك في العثور على الرعاية الصحية الأقرب إلى منزلك. لمعرفة المزيد، تفضل بقراءة دليل انتقال المريض.