نقص هرمون النمو

بعض الناجين من سرطان الطفولة قد يعانون من مشاكل في النمو كنتيجة لعلاجات السرطان.

يمكن أن تحدث مشاكل النمو لأن غددًا معينة في جهاز الغدد الصماء لا تنتج هرمونات كافية. 

جهاز الغدد الصماءعبارة عن مجموعة من الغدد التيتتحكم فيوظائف الجسم، بما في ذلك النمو والطاقة والبلوغ. تطلق هذه الغدد هرمونات في مجرى الدم تحمل رسائل إلى الخلايا في أنحاء الجسم. تعمل هذه الهرمونات معًا للتأكد من أن الجسم يعمل بصورة صحيحة.

تلف الغدد الصماء مثل الغدة النخامية، التي تنتج هرمون النمو، يمكنه إبطاء نمو الطفل والتأثير في العظم والطول. هرمون النمو الصناعي (من صنع الإنسان) يمكنه علاج المشكلة. تقع الغدة النخامية في الدماغ وتسمى أحيانًا "الغدة الرئيسة" لأنها تتحكم في غدد أخرى مثل الغدة الدرقية، والغدة الكظرية، والمبيضين (في الإناث)، والخصيتين (في الذكور).

علاجات السرطان التي يمكن أن تسبب نقص هرمون النمو

• علاج السرطان قبل الوصول إلى طول البلوغ، ولا سيما في المرضى الصغار جدًا.
• الإشعاع على:
  • الدماغ (القحفي)
  • العين أو محجر العين (المحيط)
  • الأذن أو منطقة منتصف الوجه خلف عظام الخد (منطقة تحت الصدغ) 
  • المنطقة فوق سقف الفم (الأنفي البلعومي) 
  • الإشعاع على الجسم بالكامل (TBI) 
• الجراحة على الدماغ، ولا سيما منطقة (فوق السرج) المركزية حيث يمكن العثور على الغدة النخامية.
• نمو الورم بداخل المنطقة (فوق السرج) المركزية يتسبب في تلف مباشر في الغدة النخامية

العلامات والأعراض

أكثر العلامات وضوحًا على القصور في الأطفال هي بطء النمو أو الطول.

تشمل العلامات الأخرى ما يلي:

• النمو ببطء أكثر من الطبيعي بالنسبة إلى العمر (خطوط متقاطعة على جدول النمو)
  
• مظهر أصغر أو أقل من الأطفال في العمر نفسه ولكن بنسب جسمانية طبيعية

البالغون الذين يعانون من قصور في النمو والهرمونات قد يتعرضون لما يلي:

• ترقق العظام
• تناقص قوة العضلات
• تزايد دهون الجسم، ولا سيما حول البطن
• مستويات غير طبيعية من الشحوم والكوليسترول في الدم

ما يمكن للناجين فعله

اعرف المخاطر التي قد تتعرض لها وراقب صحتك

أسأل اختصاصي الأورام الخاص بك عن مخاطر تعرضك لتأثيرات متأخرة.

أبلغ مقدماختصاصيي الرعاية الصحيةالأساسي عن المخاطر التي تتعرض لها. شارك نسخة من خطة رعاية النجاة الخاصة بك، والتي تتضمن ملخصًا للعلاج. 

أجرِ فحصًا بدنيًا سنويًا. ينبغي أن يشمل الفحص قياسًا للطول والوزن وتقييمًا لتطور البلوغ وحالة التغذية.

ينبغي للمرضى المعرضين لقصور هرمون النمو فحصه كل ستة أشهر حتى اكتمال النمو.

إذا كان لدى المرضى علامات وأعراض ضعف النمو، فيمكن لمقدم الرعاية الصحية:

• طلب إجراء الأشعة السينية على الرسغ لتقييم نضج الهيكل العظمي "العمر العظمي"
• البحث عن الأسباب المحتملة لمشاكل النمو مثل انخفاض وظيفة الغدة الدرقية.
• إحالة الناجي إلى طبيب متخصص في مشاكل الهرمونات (اختصاصي الغدد الصماء).

العلاج

يشمل العلاج عادة هرمون نمو صناعيًا على مدار عدة سنوات. ينبغي لاختصاصي الغدد الصماء توفير معلومات عن مقدار النمو المحتمل.