فقر الدم

قد يصاب مرضى سرطان الطفولة بنقص في خلايا الدم الحمراء، المعروف بفقر الدم. يمكن أن تسبب علاجات معينة أو سرطان يصيب نقي العظم هذه الحالة.

خلايا الدم الحمراء هي خلايا تحمل الأكسجين من الرئتين إلى أجزاء الجسم الأخرى. قد يشعر الأشخاص المصابون بفقر الدم بالتعب والضعف.

الأسباب

تشمل أسباب فقر الدم:

• العلاج الكيميائي – يمكن للعلاج الكيميائي إتلاف نقي العظم. 
• العلاج الإشعاعي – يمكن أن يتسبب العلاج الإشعاعي لمناطق كبيرة من الجسم أو عظام الحوض والساقين والصدر والبطن في إتلاف نقي العظم.
• يمكن أن تؤدي بعض أنواع السرطان – سرطان نقي العظم بما في ذلك ابيضاض الدم وسرطان الغدد اللمفاوية، إلى الإصابة بفقر الدم.
• النزيف الحاد – قد تظهر هذه الحالة بعد الجراحة أو في حالة حدوث نزيف داخلي بسبب ورم.
• الغثيان والقيء وفقدان الشهية – هذه الأعراض يمكنها منع المرضى من الحصول على المواد الغذائية الكافية (مثل الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب 12) اللازمة لتكوين خلايا الدم الحمراء.

العلامات والأعراض

تتضمن علامات فقر الدم وأعراضه الآتي:

• الدوار أو الإعياء
• ضيق التنفس (ضيق النفس)
• الشعور بالضعف أو التعب الشديد
• تسارع نبض القلب
• شحوب البشرة

تشخيص فقر الدم

يُعد فحص تعداد الدم الكامل الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص فقر الدم. يقيس الفحص تعداد خلايا الدم الحمراء بطريقتين – كمية الهيموجلوبين وحجم الكريات الحمر المكدسة. الهيموجلوبين هو بروتين ينقل الأكسجين. حجم الكريات الحمر المكدسة هو نسبة الدم المكون من خلايا الدم الحمراء.

علاج فقر الدم

قد يتضمن العلاج ما يلي:

• نقل خلايا الدم الحمراء – يتلقى المرضى خلايا الدم الحمراء عن طريق الوريد إما عبر جهاز الإدخال الوريدي المركزي الخاص بهم أو أنبوب وريدي محيطي. هذا العلاج شائع جدًا في مرضى السرطان.
• العلاجات – في حالات نادرة، قد يصف مقدمو الرعاية أدوية لتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• الفيتامينات ومكملات المعادن – في حالات قليلة جدًا، قد يوصي فريق الرعاية بالمكملات التي تدعم إنتاج خلايا الدم الحمراء مثل الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12. لكن عادةً لا يكون نقص الفيتامينات أو المعادن هو السبب في فقر الدم.

طرق معالجة فقر الدم

يمكن للمرضى اتباع الخطوات الآتية لمعالجة فقر الدم:

• الموازنة بين الراحة والنشاط. محاولة الحصول على غفوات قصيرة أثناء اليوم بالموازنة مع بعض النشاط البدني. تذكر أن الكثير من الراحة في السرير يمكن أن تسبب شعور الأشخاص بالضعف. 
• نم عدد الساعات الموصى به كل يوم (بما في ذلك الغفوات.):
  • الرضع – 12إلى 16 ساعة
  • سنة إلى سنتين – 11 إلى 14 ساعة
  • 3 إلى 5 سنوات – 10 إلى 13 ساعة
  • 6 إلى 12 سنة – 9 إلى 12 ساعة
  • 13 إلى 18 سنة – 8 إلى 10 ساعات
    المصدر: الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والأكاديمية الأمريكية لطب النوم
• تناول الأطعمة والمشروبات الصحية -- تحدث إلى فريق الرعاية لمعرفة أفضل الأطعمة والمشروبات.