قائمة طعام
يغلق
تحدث إصابات الضغط، والتي تُعرف أيضًا بقرحات الفراش أو تقرحات الضغط، عندما ينضغط الجلد على سطح صلب مثل سرير أو كرسي أو جهاز طبي أو يحتك به. ويمكن أن تحدث إذا ظل الطفل في الوضع نفسه لفترة طويلة أو عندما تضغط المعدات الطبية على الجلد. وعندما ينضغط الجلد على سطح أكثر صلابة، فإن الضغط يقلل من تدفق الدم إلى المنطقة المنضغطة. وهذا ما يضعف الجلد ويسبب له الأضرار.
في المراحل المبكرة، قد تظهر إصابات الضغط على شكل بقع حمراء أو متغيرة اللون أو داكنة على الجلد. وفي المراحل اللاحقة، قد يتشقق الجلد وتظهر بثور أو تقرحات مفتوحة.
غالبًا ما تحدث إصابات الضغط بسبب الاستلقاء على السرير أو الجلوس على مقعد أو كرسي متحرك دون تغيير الوضعية بانتظام. والسبب الأكثر شيوعًا لحدوث إصابات الضغط لدى الأطفال هو المعدات الطبية التي توضع على الجلد، مثل:
يصبح الأطفال أكثر عرضة لتقرحات الفراش في هذه الحالات:
من المهم للغاية الوقاية من إصابات الضغط والعناية بها. عند ظهور أول علامة تدل على إصابات الضغط، أزل الضغط من المنطقة لحماية الجلد من التعرض لمزيد من التلف. يمكن أن تصاب القرحات بالعدوى، خاصة لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة بسبب أدوية علاج السرطان. وفي حالة عدم علاجها، يمكن أن تمتد وتصل إلى عمق الجلد وتكشف عن العضلات أو العظام.
ثمة بعض الطرق البسيطة لتقليل مخاطر إصابات الضغط.
ينبغي للفريق الطبي ومقدمي الرعاية للأسرة فحص جلد الطفل بانتظام. ويمكن للفريق الطبي أن يعلّم مقدمي الرعاية كيفية فحص الجلد بدقة ومعرفة التغييرات التي تطرأ على الجلد.
ينبغي أن يكون الآباء على دراية كافية بجلد أطفالهم. افحص الجلد يوميًا. أزل الملابس بما في ذلك الجوارب والبيجامات والملابس الداخلية وحفاضات الأطفال وغيرها لفحص الجلد الموجود تحتها. لا يتحدث الكثير من الأطفال والمراهقين عن القروح إلا عندما يشعرون بانزعاج شديد. وقد يشعر الأطفال بالحرج ويحاولون تجنب فحصهم في مناطق معينة.
افحص الجسم بالكامل، وخاصة مناطق النواتئ العظمية، مثل:
ينبغي إيلاء اهتمام خاص بالأماكن التي قد تضغط فيها الأجهزة الطبية على الجلد. وينبغي فحص هذه الأماكن مرتين يوميًا.
تأكد من عدم وجود احمرار أو مناطق داكنة وبثور وقروح. قد يكون من الصعب ملاحظة العلامات المبكرة لإصابات الضغط على الجلد الداكن. ولذلك يجب الانتباه جيدًا للأماكن التي يقول الطفل إنها موجعة أو مؤلمة . يمكن أن تكون إصابات الضغط قرحات مفتوحة أو مغلقة. أخبر فريق الرعاية بأي تغييرات تحدث في مظهر الجلد.
إذا ظهرت بقعة حمراء أو متغيرة اللون على الجلد ولم تعد إلى لون الجلد الطبيعي، فهذا أمر يثير القلق. عند ضغط الجلد، سيتغير لونه إلى لون أفتح أو إلى اللون الأبيض، ثم يعود إلى لونه الطبيعي. وبالنسبة إلى الأطفال أصحاب الجلد الداكن، قد تبدو المنطقة أغمق قليلاً أو رقيقة عند لمسها. وقد يكون الجلد دافئًا أو قاسيًا عند لمسه أو يبدو متورماً.
أفضل طريقة للوقاية من إصابات الضغط هي تغيير الوضعية بإنتظام. اطلب من الأطفال الجلوس أو الوقوف أو المشي قدر الإمكان. وإذا كان الطفل مضطرًا إلى البقاء في السرير، فينبغي لمقدم الرعاية أو أحد أفراد فريق الرعاية مساعدة الطفل على تغيير وضعيته كل ساعتين. وينبغي للأطفال الذي يجلسون على كرسي متحرك تعديل وضعيتهم كل ساعة.
يمكن استخدام الوسائد للوقاية من الضغط على الجلد المغطي للنواتئ العظمية من الجسم. احرص على التحدث إلى فريق الرعاية لمعرفة النوع الأفضل من حيث الاستخدام. حيث إن بعض أنواع الوسائد قد تزيد من حدة الضغط.
نصائح لتعديل وضعية الطفل في السرير:
فقد تقلل العناية الجيدة بالجلد من فرص إصابات الضغط وتحد من خطر العدوى في حالة حدوث قرحة.
وفي بعض الحالات، قد يوصي فريق الرعاية بالضمادات أو الأربطة الوقائية للوقاية من الضغط على الأجزاء العظمية من الجسم.
أخبر فريق الرعاية إذا رأيت أي علامة تدل على إصابة ناتجة عن الضغط. من السهل علاج إصابات الضغط عند اكتشافها مبكرًا.
—
تاريخ المراجعة: يونيو 2018
