Numération absolue de neutrophiles (NAN) et neutropénie

Qu'est-ce que la neutropénie ?

La neutropénie se caractérise par un faible nombre de neutrophiles dans le sang. Les neutrophiles sont un type de globules blancs qui combattent l'infection. 

Si votre enfant souffre de neutropénie, une infection peut mettre sa vie en danger. 

Qu'est-ce que la numération absolue de neutrophiles (NAN) ? 

La numération absolue de neutrophiles (NAN) mesure le nombre de neutrophiles dans le sang. La NAN est calculée dans le cadre d'une numération formule sanguine (NFS). 

La NAN donne une estimation de la capacité de votre enfant à lutter contre les infections. Si la NAN de votre enfant est faible, son risque d'infection est plus élevé. 

Une NAN normale pour un enfant en bonne santé est supérieure à 1 500. La neutropénie peut être classée par gravité selon la plage NAN :

• Neutropénie légère : 1 000 à 1 500
  
• Neutropénie modérée : 500 à 1 000
  
• Neutropénie sévère : moins de 500
  
• Neutropénie profonde : moins de 100
  

Causes de la neutropénie

La neutropénie peut avoir plusieurs causes. Notamment :

• Les cancers qui affectent la moelle osseuse, comme la leucémie et le lymphome 
  
• Les troubles de la moelle osseuse, notamment l'anémie aplasique et les syndromes myélodysplasiques
  
• Les maladies auto-immunes, comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde
  
• Les infections, notamment celles causées par certains virus
  
• Les traitements y compris la chimiothérapie, la radiothérapie et certains médicaments
  

Tests pour la neutropénie

Une numération formule sanguine (NFS) avec différentiel est une analyse sanguine simple permettant de surveiller la numération des neutrophiles. La plupart des tests de numération globulaire calculent déjà la NAN pour vous. 

D’autres tests peuvent être utilisés pour en savoir plus sur la cause de la neutropénie, comme une ponction et une biopsie de moelle osseuse.  

Traitement de la neutropénie

Le traitement de la neutropénie dépend de la cause ou si la neutropénie est le résultat d’un problème de santé sous-jacent. 

Votre équipe de soins pourra vous prescrire des antibiotiques pour prévenir l’infection.

Si la NAN de votre enfant est trop basse, votre équipe soignante pourrait décider de retarder la chimiothérapie ou d'autres traitements jusqu'à ce que la numération s'améliore. Dans certains cas, votre enfant pourra devoir être hospitalisé. Chaque hôpital a ses propres directives pour les patients présentant une faible NAN.

Comment gérer la neutropénie

Si votre enfant souffre de neutropénie, il est exposé à un risque d'infections, notamment bactériennes et fongiques. Même des infections mineures peuvent devenir graves lorsque la NAN est faible. 

Il est important de prendre des mesures pour prévenir l’infection : se laver les mains souvent, limiter l’exposition aux germes et recevoir les vaccins recommandés par votre équipe soignante. 

Les activités que votre enfant peut pratiquer dépendent de sa numération des neutrophiles. Lorsque cette numération est faible, votre enfant devra peut-être prendre des précautions supplémentaires, comme éviter les lieux publics, ne pas aller à l’école et porter un masque.    

Discutez avec votre équipe soignante du risque d’infection de votre enfant, des signes à surveiller et du moment où consulter un médecin. 

Questions à poser à votre équipe soignante

• Quelle est la NAN de mon enfant et que signifient ces valeurs ?
  
• Quelle est la cause de la neutropénie de mon enfant ?
  
• Comment les numérations de mon enfant seront-elles surveillées ? 
  
• Mon enfant aura-t-il besoin d’un traitement contre la neutropénie ?
  
• Quels signes et symptômes d’infection devons-nous surveiller ?
  
• Quelles précautions sont nécessaires en fonction des résultats des tests ?
  

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