O linfoma Hodgkin é um câncer do sistema linfático. O sistema linfático faz parte do sistema imunológico.
Ele consiste em órgãos e tecidos, incluindo:
Esses tecidos produzem, armazenam e transportam glóbulos brancos chamados linfócitos. Eles combatem infecções e doenças.
O linfoma Hodgkin é um câncer do sistema linfático, que faz parte do sistema imunológico. O sistema linfático é composto por órgãos e tecidos, incluindo os linfonodos, vasos linfáticos, amígdalas, medula óssea, baço e timo. Esses tecidos produzem, armazenam ou carregam glóbulos brancos chamados linfócitos que combatem infecções e doenças.
Existem dois tipos de linfoma: Hodgkin e não Hodgkin.
A principal diferença é o tipo de linfócitos envolvidos. O linfoma é o linfoma Hodgkin se os testes no tecido de biópsia mostrarem certos marcadores tumorais juntamente com células atípicas maiores chamadas de célula Hodgkin Reed-Sternberg. As células Reed-Sternberg são distintas porque têm dois núcleos. Alguns dizem que essas células têm a aparência de "olhos de coruja".
Dentro do linfoma Hodgkin, há dois subtipos principais: Linfócito clássico e nodular predominante.
Conhecer o tipo específico de linfoma Hodgkin é muito importante para ajudar os médicos a prescrever o melhor tipo de tratamento. Todos os tipos de linfomas Hodgkin clássicos são tratados da mesma forma. Linfoma Hodgkin predominância linfocítica nodular tem marcadores diferentes. Apresenta crescimento mais lento Permite uma abordagem de tratamento diferente.
Cerca de 6,000 a 7,000 novos casos de linfoma de Hodgkin são diagnosticados todos os anos nos Estados Unidos.
As causas e os fatores de risco incluem:
O sintoma mais comum é a presença de gânglios linfáticos inchados e indolores no pescoço, tórax, axilas ou virilha.
Outros sintomas comuns incluem:
Uma biópsia de tecido linfonodal é necessária para fazer um diagnóstico de linfoma de Hodgkin.
Um cirurgião realizará uma biópsia para remover o tecido de um linfonodo aumentado. Os patologistas examinam o tecido sob um microscópio e fornecem um diagnóstico.
O tipo de biópsia depende da localização do câncer suspeito:
Se o linfoma de Hodgkin envolve linfonodos profundos no tórax, uma biópsia pode envolver um mediastinoscópio. Trata-se de um instrumento fino, tipo tubo, usado para examinar e remover tecido e linfonodos na área entre os pulmões. Os médicos usarão esse método se não houver outros linfonodos que sejam mais fáceis de serem amostrados.
O patologista examinará o tecido para procurar células cancerosas. As células Hodgkin Reed-Sternberg indicam linfoma Hodgkin clássico.
Se células anormais estiverem presentes, o patologista realizará mais testes na amostra de tecido para procurar marcadores específicos presentes nas células cancerosas atípicas. Esse processo pode levar alguns dias.
Os médicos farão mais testes para determinar o estágio da doença. O estágio indica onde o câncer está localizado no corpo.
O significado do estágio no linfoma Hodgkin é um pouco diferente porque os linfonodos em todo o corpo estão conectados. O câncer pode aparecer em vários ou muitos lugares, mas não dificulta o tratamento ou é mais arriscado como em outros tipos de câncer. O estadiamento no linfoma Hodgkin depende de:
Estágio | Onde o câncer é encontrado |
---|---|
Estágio 1 | Em 1 ou mais linfonodos em um grupo linfonodal |
Estágio 2 | Em 2 ou mais grupos linfonodos, apenas em um lado do diafragma. Acima OU abaixo. |
Estágio 3 | Nos grupos linfonodos acima E abaixo do diafragma |
Estágio 4 | Em áreas do corpo que não fazem parte do sistema linfonodal, como o fígado, pulmões ou medula óssea. O câncer espalhou-se a estas áreas de lugares mais distantes no corpo. |
As designações A ou B também são usadas além do estágio para cada paciente.
A significa que você não tem nenhum sintoma "B".
B é adicionado se um paciente tiver a presença de pelo menos um dos seguintes sintomas:
E é usado quando o câncer é encontrado fora do sistema linfático em um órgão ou área.
Os testes de formação de imagens para estadiamento no momento do diagnóstico inicial podem incluir:
Uma aspiração e biópsia de medula óssea podem ser realizadas para ver se o câncer está localizado na medula óssea. Às vezes, a geração de imagens sozinha pode fornecer essas informações e o procedimento não é necessário.
Os grupos de risco são determinados no diagnóstico e usados para planejar o tratamento. Os médicos determinam grupos de risco com base nos sinais, sintomas e estágio do câncer. Todos os grupos de risco têm os mesmos resultados se receberem o tratamento apropriado com base no agrupamento de risco. É por isso que é tão importante identificar com precisão o grupo de risco por meio da preparação correta.
Grupos de risco:
Os médicos geralmente tentam iniciar o tratamento entre 2 semanas e 1 mês após o diagnóstico. Isso dá tempo para que os resultados do teste de diagnóstico determinem a melhor abordagem. O linfoma Hodgkin é um câncer de crescimento lento.
Os pacientes com linfoma Hodgkin geralmente começam com 2 ciclos de quimioterapia.
Em seguida, os pacientes têm exames de imagem, geralmente um exame PET e um exame de TC ou exame de RM, para ver como o câncer respondeu à terapia. A resposta do tratamento determina se o paciente também precisa de tratamento de radiação como parte de sua cura.
Pacientes de baixo risco geralmente não recebem quimioterapia adicional. Eles podem precisar de tratamento de radiação. A radiação geralmente leva cerca de 3 semanas.
Ano 1-2
O paciente pode retornar para consultas de acompanhamento uma vez a cada 3-4 meses durante os primeiros 2 anos.
Essas visitas podem incluir:
Anos 3-4
As visitas de acompanhamento podem mudar para uma vez a cada 6 meses.
Ano 5
As visitas de acompanhamento podem mudar para uma vez por ano.
A taxa de sobrevivência para linfoma Hodgkin nos EUA é superior a 95%.
Os tratamentos com câncer podem ter efeitos a longo prazo e tardios.
Os efeitos a longo prazo começam durante o tratamento e continuam após o término do tratamento.
Os efeitos tardios não começam até mais tarde da vida.
Os efeitos a longo prazo e tardios dependem de quais medicamentos foram usados, quantidade e localização do tratamento de radiação e idade do paciente.
A pesquisa continua a desenvolver tratamentos que reduzem os efeitos a longo prazo e tardios nos sobreviventes de câncer.
A pesquisa também se concentra no desenvolvimento de tratamentos mais eficazes para casos raros quando o câncer de crianças não responde à terapia original ou retorna após o tratamento.
—
A Together não endossa nenhum produto de marca mencionado neste artigo.
—
Revisado: Setembro de 2019