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Cateteres venosos centrais

O que são cateteres venosos centrais?

O tratamento do câncer geralmente inclui uma variedade de injeções, coletas de sangue e medicamentos e fluidos intravenosos. Para facilitar o processo, muitos pacientes com câncer pediátrico têm um cateter (um tubo plástico fino e flexível) colocado sob a pele para permitir o acesso a uma veia.

Nos primeiros dias de tratamento, um paciente pode ter uma linha intravenosa periférica (IV) (PIV) colocada para uso temporário. Um IV periférico é um cateter pequeno e curto comumente inserido em uma veia na mão ou dentro do braço próximo ao cotovelo. Este tipo de cateter IV destina-se ao uso a curto prazo e deve ser substituído no prazo de alguns dias. Além disso, devido ao pequeno tamanho da veia, alguns medicamentos não podem ser administrados por IV periférico

Um cateter venoso central pode ser usado para coletar amostras de sangue, administrar quimioterapia, administrar fluidos e eletrólitos, fornecer nutrição parenteral e administrar antibióticos e outros medicamentos. Esta ilustração mostra um exemplo de uma porta subcutânea.

Um cateter venoso central pode ser usado para coletar amostras de sangue, administrar quimioterapia, administrar fluidos e eletrólitos, fornecer nutrição parenteral e administrar antibióticos e outros medicamentos. Esta ilustração mostra um exemplo de uma porta subcutânea.

Durante o tratamento do câncer infantil, um cateter intravenoso pode ser colocado em uma veia grande que leva ao coração. Este tipo de cateter é um cateter venoso central (frequentemente chamado de "linha central"). Um cateter venoso central pode ser usado para administrar medicamentos, fluidos, hemoderivados e nutrição. Algumas amostras de sangue também podem ser coletadas através de um cateter venoso central. Um cateter venoso central reduz a necessidade de hastes de agulha que podem ser uma fonte de desconforto e ansiedade para pacientes e famílias. Geralmente, um cateter central pode permanecer no mesmo local durante o tratamento (meses a anos). Se ocorrer infecção ou outro problema, o dispositivo será removido e substituído conforme necessário.

Usos de um cateter venoso central:

  • Coletar amostras de sangue
  • Administrar quimioterapia
  • Administrar fluidos e eletrólitos
  • Fornecer nutrição parenteral
  • Administrar antibióticos e outros medicamentos
 

Tipos de cateteres venosos centrais

Existem 3 tipos principais de cateteres venosos centrais usados em pacientes com câncer pediátrico:

  1. Cateter central de inserção periférica (cateter PICC)
  2. Cateter central tunelizado
  3. Porta subcutânea
Uma porta subcutânea ou "sub q" é um cateter venoso central localizado completamente sob a pele. O medicamento é administrado através da porta usando uma agulha Huber. Nesta foto, um paciente com câncer com sua porta acessada e um enfermeiro aplica um curativo sobre a área.

Uma porta subcutânea ou "sub q" é um cateter venoso central localizado completamente sob a pele. O medicamento é administrado através da porta usando uma agulha Huber.

Os tipos de cateteres venosos centrais variam de acordo com o local onde são colocados e como são usados. Vários fatores determinam qual tipo de cateter é melhor para cada paciente. Eles incluem:

  • Tipo e número de medicamentos e outros tratamentos
  • Duração do tratamento
  • Frequência de uso
  • Intensidade da terapia
  • Idade, tamanho e estado de saúde da criança
  • Nível de atividade da criança
  • Quanto cuidado é necessário para manter o cateter
  • Risco de infecção e outras complicações

Um médico explicará os detalhes do procedimento e discutirá o risco e os benefícios. Um dos maiores riscos de um cateter venoso central é a infecção. É importante seguir todas as instruções de cuidados com a linha para reduzir o risco de infecção e manter a linha funcionando corretamente.


Revisado em junho de 2018