Certos cânceres e tratamentos de câncer podem causar problemas de sangramento, hematomas e pequenas manchas roxas ou vermelhas na pele do paciente. Esses sinais podem ocorrer porque o nível de plaquetas no sangue caiu. As plaquetas ajudam a formar coágulos sanguíneos para parar ou retardar sangramentos.
Um nível de plaquetas no sangue mais baixo que o normal é chamado de trombocitopenia. Uma contagem de plaquetas normal fica entre 150.000 e 300.000.
É importante comunicar imediatamente à equipe de atendimento se seu filho tiver problemas de sangramento, hematomas incomuns ou pequenas manchas roxas ou vermelhas. Esses pontos são chamados de petéquias.
Às vezes, uma contagem de plaquetas baixa pode causar sintomas mais graves:
- Sangramento que não para após alguns minutos
- Sangramento da boca, nariz ou ao vomitar
- Sangramento da vagina fora da menstruação
- Sangramento durante o período menstrual que é mais volumoso ou dura mais tempo do que o normal
- Urina vermelha ou rosa
- Fezes pretas ou sangrentas
- Dores de cabeça fortes
- Alterações na visão
- Sentimentos de confusão ou sonolência
As famílias devem informar a equipe de atendimento sobre qualquer um desses sinais e sintomas.
Diagnóstico de problemas de sangramento e hematomas
Os médicos devem primeiro decidir a causa do sangramento. Os exames podem incluir:
- Exame físico e histórico médico: o profissional de saúde procurará sinais de sangramento e sentirá o abdome para ver se o baço está aumentado.
- Hemograma completo
- Exames de coagulação sanguínea: esses exames às vezes são chamados de um painel de coagulação. Eles verificam as proteínas no sangue que afetam o processo de coagulação.
Os médicos podem realizar uma aspiração da medula óssea para encontrar a causa da trombocitopenia.
Tratamento da trombocitopenia
Casos graves de trombocitopenia podem exigir:
- Tratar a condição subjacente: por exemplo, se a contagem de plaquetas baixa for causada por um efeito colateral da medicação, parar o medicamento pode resolver o problema.
- Transfusões: uma transfusão substitui as plaquetas perdidas por novas. Essas plaquetas doadas são dadas ao paciente por via venosa, seja através de um dispositivo de acesso venoso central ou um IV.
Formas de prevenir sangramentos e hematomas em pacientes com câncer infantil
Pacientes e familiares podem tomar medidas para prevenir sangramentos e hematomas:
- Evite certos medicamentos e produtos à base de ervas. Muitos medicamentos sem prescrição contêm aspirina ou ibuprofeno, o que pode aumentar o risco de sangramento. Certas ervas também podem afetar o sangramento. Sua equipe de atendimento deverá fornecer uma lista de medicamentos e produtos de ervas a evitar. Caso contrário, peça uma.
- Escove os dentes suavemente com uma escova de dentes muito macia.
- Use sapatos, mesmo dentro de casa.
- Tenha muito cuidado ao usar objetos pontiagudos. Pacientes mais velhos que se barbeiam devem usar um barbeador elétrico, não uma lâmina.
- Use loção e bálsamo labial para evitar pele seca e lábios rachados.
- Evite atividades físicas que possam resultar em hematomas ou ferimentos.
- Não meça a temperatura corporal pelo reto.
- Não arranque cascas de machucados ou espinhas.
- As meninas que menstruam devem usar esponjas menstruais em vez de absorventes.
Dicas de cuidados com a casa
Cuidados domésticos para sangramentos ou hematomas incluem:
- Sangramento na gengiva: enxágue a boca com gelo ou água fria.
- Sangramento nasal: com seu filho sentado ereto, aplique pressão nos lados externos de cada narina, logo abaixo do dorso do nariz. Aperte a área com o polegar e o dedo e mantenha uma pressão suave durante 5 a 10 minutos.
- Outros sangramentos: aplique uma pressão suave com um pano limpo na área até que o sangramento pare.
- Hematomas: coloque gelo na área por cerca de 20 minutos.
Se o sangramento não parar após 5 a 10 minutos, alerte a equipe de atendimento.
