Ласкаво просимо
Together – це новий ресурс для всіх, кого торкнувся педіатричний рак: для пацієнтів та їхніх батьків, членів родини й друзів.
Дізнайтеся більшеВтрата слуху є можливим побічним ефектом деяких видів лікування види раку або раку у дітей. Певні ліки від раку та інші методи лікування, включаючи радіацію та хірургічне втручання, можуть пошкодити вухо, що призведе до втрати слуху. У деяких випадках втрата слуху може розвинутися через саму пухлину.
Діти, які отримують ототоксичну терапію (лікування, яке, як відомо, спричиняє пошкодження вуха), повинні проходити регулярні перевірки слуху, щоб спостерігати за проблемами. Втрата слуху може вплинути на мову, соціальні стосунки, навчання, академічні досягнення та кар’єрні цілі. Рання оцінка та втручання можуть допомогти пацієнтам і їхнім сім’ям краще контролювати втрату слуху, щоб підвищити якість життя після раку в дитинстві.
У деяких випадках команда медиків може порекомендувати змінити ліки або інші методи лікування на основі втрати слуху.
Дізнайтеся більше про слух і спілкування у немовлят і маленьких дітей.
Фактори ризику втрати слуху у дітей, хворих на рак, включають:
Отримання лікування в молодшому віці та/або більш інтенсивна доза хіміотерапії чи опромінення також підвищує ймовірність втрати слуху.
Існує три основні частини вуха:
Різні типи втрати слуху можуть спостерігатися у хворих на рак у дитинстві та тих, хто вижив. Проблеми зі слухом через хіміотерапію можуть вплинути на обидва вуха. Однак втрата слуху після операції або опромінення може бути в одному або обох вухах, залежно від конкретного типу пошкодження. У деяких пацієнтів слух може покращитися з часом. Для багатьох пацієнтів втрата слуху часто є постійною та може погіршуватися з віком. У деяких постраждалих можуть початися проблеми зі слухом через місяці або роки після закінчення лікування. Ці проблеми відомі як пізні ефекти. Розуміння типу втрати слуху є важливим для планування догляду та моніторингу.
Кондуктивна втрата слуху
Цей тип втрати слуху, коли є закупорка або пошкодження зовнішнього або середнього вуха. Рідина, віск або набряки можуть перешкоджати нормальному поширенню звуку, через що звуки здаються «приглушеними». Барабанна перетинка або кістки середнього вуха також можуть бути жорсткими або пошкодженими. Інфекція може бути поширеною причиною кондуктивної втрати слуху. Променева терапія також може спричинити кондуктивну втрату слуху в одному або обох вухах.
Сенсоневральна втрата слуху
Сенсорна втрата слуху виникає внаслідок пошкодження волоскових клітин внутрішнього вуха (сенсорна) або слухового нерва чи мозку (нейронна).
Втрата слуху у дітей, хворих на рак, може бути кондуктивною, сенсоневральною або комбінованою. Кондуктивна втрата слуху може з часом зменшитися, якщо усунути причину проблеми, наприклад рідину або набряк. Сенсоневральна втрата слуху, ймовірно, є постійною, особливо якщо волоскові клітини або нерви були пошкоджені хіміотерапією або радіацією.
Пацієнти з ризиком втрати слуху повинні пройти перевірку слуху у аудіолога. Поширеним типом перевірки слуху є аудіологічна оцінка, під час якої пацієнт слухає різні звуки через навушники. Аудіолог записує, які звуки та висоту можна почути кожним вухом. Результати записуються на аудіограму та порівнюються з рівнями, очікуваними для нормального слуху. Цей тест також використовується для моніторингу слуху протягом тривалого часу. Слух також можна перевірити шляхом моніторингу мозкових хвиль у відповідь на звук. Цей тест називається слуховою реакцією стовбура мозку (ABR). На основі факторів ризику та симптомів втрати слуху аудіолог порекомендує подальше обстеження та моніторинг.
Різноманітні послуги та допоміжні пристрої доступні для допомоги при розладах слуху. До них належать:
Аудіолог може допомогти підібрати пацієнтам найкращі послуги та пристрої відповідно до їхніх потреб. Важливо, щоб батьки переконалися, що діти належним чином користуються своїми слуховими апаратами, і відвідували консультації для контролю слуху. Втрата слуху пов’язана з проблемами в різних сферах, включаючи школу, роботу та стосунки. Однак, дотримуючись вимог щодо носіння слухових апаратів або інших пристроїв і використання доступних послуг (наприклад, Індивідуальні плани навчання – IEP) може допомогти дати дітям найкращі шанси на успіх у житті після раку.
Дізнайтеся про свої ризики. Поговоріть зі своєю медичною командою про лікування раку (включаючи отриману дозу) та інші фактори ризику втрати слуху.
Пройдіть обстеження та спостерігайте за симптомами. Пройдіть початковий тест слуху та регулярно контролюйте його, щоб завчасно виявити зміни слуху. Симптоми втрати слуху можна легко не помітити. Знайте, на що слід звернути увагу, і повідомляйте про будь-які проблеми своєму лікарю або аудіологу.
Користуйтеся пристроями та послугами для підтримки слуху. Деякі з негативних наслідків втрати слуху можна запобігти, використовуючи відповідні пристрої та послуги. Обов’язково регулярно відвідуйте аудіолога та дотримуйтесь рекомендацій.
Захистіть свій слух. Щоденний шум може пошкодити волоскові клітини внутрішнього вуха. Гучні звуки можуть швидко пошкодити слух, а навіть низька гучність може з часом пошкодити. Слідкуйте за тим, щоб обмежити вплив гучних звуків, таких як музика, дорожній рух, спортивні заходи, газонокосарки або будівельне обладнання.
Ось короткий список, який допоможе вам поговорити зі своїм лікарем про ризик втрати слуху. Діти, які отримують цисплатин, карбоплатин або опромінення голови чи шиї, повинні пройти перевірку слуху принаймні один раз після завершення лікування з подальшим тестуванням, як рекомендовано.
✔ | Фактори ризику |
---|---|
Моя дитина отримувала хіміотерапію цисплатином або карбоплатином. | |
Моя дитина отримала променеву терапію голови або шиї. | |
Моя дитина отримувала аміноглікозидні антибіотики (амікацин, гентаміцин, тобраміцин) або еритроміцин. | |
Моя дитина отримувала аміноглікозидні антибіотики (амікацин, гентаміцин, тобраміцин) або еритроміцин. | |
Моїй дитині було менше 4 років, коли почали лікувати рак. | |
У моєї дитини є інші фактори ризику, такі як передчасні пологи, низька вага при народженні, попередні проблеми зі слухом, повторні вушні інфекції, менінгіт, скарлатина або погана функція нирок. |
Люди, які перенесли рак у дитинстві та мають фактори ризику втрати слуху, повинні проходити щорічні огляди у свого основного лікаря та переконатися, що перевірка слуху є частиною регулярного подальшого спостереження.
—
Остання редакція: Серпень 2018 року