Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Що таке МРТ?

МРТ (магнітно-резонансна томографія) це тип візуалізаційного обстеження. При МРТ використовується великий магніт, радіохвилі та комп’ютери, що дозволяють отримувати детальні високоякісні зображення органів людського тіла. 

МРТ – безболісний метод медичної діагностики. Ваша дитина не відчує дискомфорту від магнітного поля або радіохвиль.

Як лікарі використовують МРТ?

Лікарі використовують МРТ для обстеження:

• головного мозку ;
• хребта;
• суглобів (колінного, плечового, тазостегнового, зап’ястного і гомілковостопного) ;
• живота;
• малого тазу ;
• молочної залози;
• кровоносних судин ;
• серця.

Для МРТ не використовується радіоопромінення

При МРТ не застосовується іонізуюче випромінювання. МРТ-сканери використовують сильне магнітне поле та радіохвилі (радіочастотну енергію) для отримання зображень. 

Під час обстеження МРТ ваша дитина перебуватиме в сильному магнітному полі. Потім пристрій надсилає та приймає радіохвилі. Ці сигнали створюють цифрові зображення сканованої частини тіла. 

Для покращення якості зображень може використовуватись контрастна речовина.

Підготуйтеся до МРТ

Обов'язково поговоріть з дитиною про майбутнє обстеження. Важливо, щоб дитина зрозуміла, що під час обстеження потрібно лежати нерухомо (щоб його не довелося повторювати). У цьому вам допоможе дитячий спеціаліст.

Якщо ви або медична бригада вважаєте, що дитині важко залишатися нерухомою, дитина може прийняти заспокійливе. Проконсультуйтеся з медичною бригадою. 

Якщо вашій дитині будуть давати заспокійливі препарати, забороняється їсти і пити протягом декількох годин перед дослідженням. Більш детальні інструкції ви отримаєте у педіатричному відділенні.

Персонал попросить вас заповнити реєстраційну форму, в якій потрібно вказати наявність будь-якого металу в тілі вашої дитини або на її одязі. Повідомте медичній бригаді про наявність медичних імплантатів у вашої дитини. 

Предмети, що можуть впливати на якість зображення, якщо знаходяться поблизу області сканування:

• спинний металевий стрижень;
• пластини, штифти, гвинти або металеві сітки, що використовуються для відновлення кісток або суглобів ;
• заміна суглоба або протез;
• металеві прикраси, в тому числі ті, що використовуються для пірсингу тіла ;
• деякі татуювання або татуаж очей (також існує ймовірність подразнення або набряку шкіри);
• макіяж, лак для нігтів або інші косметичні засоби, що містять метал ;
• зубні пломби, ортодонтичні брекети та ретейнери.

У томографі використовується потужний магніт, тому вам і вашій дитині слід уникати носіння одягу з металом.

Найкраще носити одяг без: 

• металевих застібок;
• застібок-блискавок;
• заклепок.

У медичному центрі

Перед проведенням МРТ у більшості медичних центрів ви маєте пройти крізь рамку металодетектора, який є більш чутливим, ніж ті, що є в більшості аеропортів. 

Перед обстеженням вашу дитину попросять зняти свій одяг та вдягнути лікарняну сорочку. Ви також повинні пройти крізь рамку металодетектора, щоб переконатися, що на вас чи вашій дитині немає металевих предметів.

Кожен, хто заходить до кабінету МРТ має пройти крізь рамку металодетектора, який є більш чутливим, ніж ті, що є в більшості аеропортів.

Потрібно залишити наступні речі:

• портмоне, гаманець, затискач для грошей, кредитні картки, картки з магнітними смугами;
• електронні пристрої, такі як мобільні телефони;
• слухові апарати;
• металеві прикраси, годинники;
• ручки, канцелярські скріпки, ключі, монети;
• заколки, шпильки;
• будь-який предмет одягу, який має металеву блискавку, ґудзики, кнопки, гачки, кісточки або металеві нитки;
• взуття, пряжки для ременів, шпильки;
• медичні пластирі.

Якщо детектор покаже , що на вашому тілі є металеві речі, вам, швидше за все, доведеться їх зняти й пройти повторне сканування. Якщо ви не можете їх зняти, вам не буде дозволено увійти до кабінету МРТ, доки фахівець з безпеки не скаже, що це безпечно. 

Чого очікувати під час МРТ?

Кожен центр відрізняється, але ось чого вам та вашій дитині можна очікувати в цілому:

• Прийом почнеться після реєстрації вас та вашої дитини в центрі. Якщо можливо, прийдіть на кілька хвилин раніше.
• У зазначений час оператор-лаборант або медсестра супроводять вас назад до кабінету МРТ.
• Ви побачите, що апарат МРТ виглядає як великий пончик з тунелем посередині. Пацієнт розташовується на м’якому столі (іноді його називають ліжком), який заїжджає та виїжджає з апарату. Під час обстеження дитина повинна нерухомо лежати на столі. Будь-який рух під час МРТ призведе до розмиття зображення. Це означає, що дослідження доведеться повторити. Дитячий спеціаліст може попрацювати з дитиною над техніками релаксації. Також дитина може слухати музику або дивитися фільм, використовуючи спеціальні окуляри. Якщо дитині важко залишатися нерухомою, щоб розслабитися або заснути їй може допомогти седативний засіб. МРТ-дослідження безболісне, але томографи виробляють гучний шум. Дитина отримає затички для вух або шумопоглинаючі навушники, щоб блокуватишум. Вони також захищають слух. Дитині також дадуть м’яч для стискання, щоб використовувати його, якщо під час сканування їй щось знадобиться.
• Під час дослідження оператор-лаборант буде знаходитись у суміжній кімнаті. Лікарі зможуть бачити, чути та спілкуватися з вашою дитиною. Дитина може спілкуватися з оператором-лаборантом, використовуючи двосторонній внутрішній зв'язок. У кожному педіатричному центрі своя політика, але зазвичай батькам дозволяється перебувати в суміжній кімнаті з оператором-лаборантом.
• Зазвичай МРТ-сканування триває 60-90 хвилин, залежно від  частини тіла, яка обстежується.
• Після обстеження дитина може повернутись до звичайної діяльності, якщо вона не приймала заспокійливий засіб. Якщо ваша дитина все ж отримала заспокійливе, їй потрібно спочатку отямитись.

Контрастування

Дитині можуть ввести контрастну речовину, щоб зображення МРТ були чіткішими та яскравішими. Контрастну речовину вводять за допомогою крапельниці. Якщо у дитини ще немає катетера, медсестра розпочне процедуру внутрішньовенного введення речовини.

Під час МРТ зазвичай використовують контрастну речовину під назвою гадоліній. Після введення контрастної речовини дитина може відчути тимчасовий металевий присмак у роті. 

Забороняється вводити гадоліній особам, які:

•  вагітні ;
• мали на нього попередню алергічну реакцію; 
• мають тяжке захворювання нирок. 

Також повідомте медичну бригаду, якщо у вашої дитини є:

• хвороба серця;
• астма;
• діабет;
• захворювання щитовидної залози.

Після введення контрастної речовини деякі пацієнти можуть відчувати такі побічні ефекти, як нудота та місцевий біль. Дуже рідко пацієнти мають алергію на контрастну речовину і відчувають кропив’янку, свербіж в очах або інші реакції.

 У такому випадку, рентгенолог або інший лікар надасть необхідну допомогу. 

Результати обстеження

Лікар-рентгенолог , який пройшов спеціальну підготовку з інтерпретації МРТ-сканувань, розшифрує зображення та підготує звіт для лікаря вашої дитини. Ви отримаєте результати під час наступного прийому.