Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Qu'est-ce qu'une IRM ?

Une IRM (imagerie par résonance magnétique) est un type de test d'imagerie. Elle utilise un grand aimant, des ondes radio et des ordinateurs pour produire des images détaillées et de haute qualité de l'intérieur du corps.

Comment fonctionne l'IRM 

L'IRM n'implique pas de rayonnements. Lors d’un examen IRM, votre enfant sera à l’intérieur d’un champ magnétique puissant. Les ondes radio sont ensuite envoyées et reçues par la machine. Ces signaux créent des images numériques de la partie du corps étudiée. 

Comment se préparer à une IRM

Chaque centre a son propre processus. Discutez avec votre équipe soignante de ce à quoi vous attendre et de la façon de vous préparer à votre rendez-vous.

Parlez à votre enfant de l'importance de rester immobile : Il est important que votre enfant sache à quoi s'attendre et comprenne qu'il devra rester immobile pendant l'examen. Un spécialiste de l’enfance ou un autre membre de l'équipe soignante pourrait aider votre enfant avec des techniques de relaxation. Certains centres disposent même d'un simulateur d'IRM où votre enfant peut s'entraîner à passer une IRM avant de passer l'examen. 

Objets réconfortants : Certains centres autoriseront votre enfant à apporter un objet réconfortant, comme une peluche ou une couverture, tandis que d'autres non. Demandez à votre équipe soignante si votre enfant peut apporter un objet réconfortant au rendez-vous.

Manger et boire avant l'examen :Suivez les instructions de votre équipe soignante concernant ce que votre enfant peut manger ou boire avant l'examen. Si votre enfant doit subir une anesthésie générale, il ne doit ni manger ni boire pendant plusieurs heures avant l'examen. Vous recevrez des instructions plus précises de votre équipe soignante.

Arrivée pour votre rendez-vous : Assurez-vous d’arriver quelques minutes à l'avance. Présentez-vous au bureau d'enregistrement avec votre enfant. Attendez ensuite que le nom de votre enfant soit appelé.

Assurez-vous d’informer l’équipe soignante si votre enfant :

• Est mal à l’aise dans les espaces restreints
• A du mal à rester immobile ou a certains besoins comportementaux
• Est une fille et pourrait être enceinte
• Est allergique aux produits de contraste ou à l'iode
• Souffre de diabète ou de problèmes rénaux

Quoi porter : Assurez-vous que votre enfant porte des vêtements amples et confortables. Certains centres de soins exigeront que votre enfant se change pour revêtir une blouse, un pantalon et des chaussettes adaptés à l'IRM. Vous et votre enfant devez éviter les vêtements et accessoires contenant du métal. Notamment :

• Ceintures
• Fermetures éclair
• Boutons-pression
• Rivets
• Boutons
• Accessoires pour cheveux
• Paillettes
• Montre
• Bijoux
• Appareil de contention amovible
• Lunettes 

Le métal et l'IRM

Le personnel vous demandera de remplir un formulaire concernant le métal dans le corps ou les vêtements de votre enfant. Comme l'IRM utilise un aimant puissant, votre enfant devra retirer toute trace de métal avant l'IRM. Si votre enfant porte des implants médicaux, informez-en votre équipe soignante. Votre équipe soignante vous indiquera si votre enfant est éligible à l'IRM.

Les objets susceptibles d'interférer avec la qualité de l'image s'ils sont proches de la zone à scanner, sont les suivants :

• Tige vertébrale métallique
• Plaques, broches, vis ou maille métallique utilisées pour réparer un os ou une articulation
• Remplacement articulaire ou prothèse
• Bijoux métalliques, y compris ceux utilisés pour le perçage corporel
• Certains tatouages ou eyeliners tatoués (il existe également un risque d'irritation ou de gonflement de la peau)
• Maquillage, vernis à ongles ou autres cosmétiques contenant du métal
• Obturations dentaires, appareils orthodontiques (le centre pourra exiger le retrait des fils orthodontiques avant l’IRM) et appareils de contention

Avant l'examen, votre enfant devra revêtir une blouse d'hôpital. Vous et votre enfant passerez ensuite au détecteur de métaux pour vérifier qu'il n’y a aucun objet métallique sur vous.

Vous devrez retirer les articles suivants :

• Porte-monnaie, portefeuille, pince à billets, cartes de crédit, cartes avec bandes magnétiques
• Dispositifs électroniques tels que téléphones portables
• Prothèses auditives
• Bijoux en métal, montres
• Stylos, trombones, clés, pièces de monnaie
• Barrettes et épingles à cheveux
• Tout vêtement avec fermeture éclair métallique, boutons, boutons-pression, crochets, armatures ou fils métalliques
• Chaussures, boucles de ceinture, épingles de sûreté
• Patchs médicamenteux

Si le détecteur révèle la présence de métal sur votre corps, vous devrez probablement le retirer et subir un nouveau contrôle. Si le métal ne peut pas être retiré, vous ne pourrez pas accéder à la zone tant qu'un spécialiste de la sécurité n'aura pas déclaré que vous êtes « sûr pour l'IRM ».

À quoi s'attendre lors d'une IRM

Chaque centre est différent. Mais en général, la consultation d'IRM de votre enfant se déroulera probablement de la façon suivante :

• Le rendez-vous commence dès votre arrivée au centre avec votre enfant. La plupart des centres vous demanderont d'arriver tôt.
• Lorsqu’il sera temps de passer l’examen, un technologue en IRM ou une infirmière vous ramènera dans la salle où se trouve l’appareil d’IRM.
• Vous verrez que la machine IRM ressemble à un gros beignet avec un tunnel au milieu. Elle comporte une table matelassée (parfois appelée lit) qui se déplace à l'intérieur et à l'extérieur du tunnel.
• Votre enfant sera allongé sur la table pour le test et devra rester immobile pendant l’IRM. L'équipe soignante pourra placer des ceintures de sécurité sur votre enfant. Le fait de bouger pendant le test peut brouiller l'image. Il faudra donc répéter l'examen. 
• Un spécialiste de l’enfance pourra utiliser des techniques de relaxation pour votre enfant. Votre enfant pourra également écouter de la musique ou regarder un film avec des lunettes spéciales.
• Si votre enfant a du mal à rester immobile, l’équipe soignante pourra suggérer des médicaments sédatifs pour l’aider à se détendre.
• L'examen IRM est indolore, mais il est bruyant. Un bruit intense sera audible pendant toute la durée de la prise d'images. Votre enfant portera des bouchons d'oreilles ou un casque antibruit pour bloquer le bruit et protéger son audition. Il recevra également une balle anti-stress en cas de besoin pendant l'examen.
• Pendant l'examen, le technologue ira dans une autre pièce. Il pourra voir, entendre et parler à votre enfant. Votre enfant pourra communiquer avec le technologue grâce à un interphone bidirectionnel. Chaque centre de traitement a des règles différentes, mais généralement, un parent est autorisé à se trouver dans la pièce voisine avec le technologue.
• Une IRM typique durera 60 à 90 minutes selon la partie du corps concernée.

Après l’IRM

Une fois l’IRM terminée, le technologue détachera les ceintures de sécurité et débranchera la perfusion IV, le cas échéant. Votre enfant pourra alors descendre de la table et quitter la salle. 

Votre enfant pourra reprendre ses activités normales s'il n'a pas reçu de sédation ou d'anesthésie générale. Cependant, s’il reçoit ces médicaments, il devra d'abord récupérer. 

Un médecin, appelé radiologue, rédigera un rapport des résultats pour l'équipe soignante de votre enfant. Le rapport peut prendre quelques jours.

Votre prestataire de soins de santé discutera avec vous des résultats de l’IRM. 

Risques possibles des IRM

L'IRM n'entraîne généralement aucun effet secondaire. Parmi les effets secondaires minimes, on peut citer : 

• Problèmes d'audition en l'absence de protection auditive
• Gêne ressentie dans des espaces restreints
• Augmentation de la température corporelle due aux ondes radio

Effets secondaires du produit de contraste

Si un produit de contraste est utilisé pour l’IRM, votre enfant pourrait présenter des effets secondaires mineurs. Parmi ceux-ci :

• Douleur locale à l'endroit où l’IV est insérée
• Maux de tête
• Sensation d’étourdissement
• Sensation de chaleur ou de rougeur
• Goût étrange dans la bouche
• Nausées ou vomissements
• Réaction allergique (urticaire, démangeaisons oculaires)

Si vous avez des questions sur les effets secondaires ou la sécurité de l’IRM, parlez-en à l'équipe soignante de votre enfant. Apprenez-en plus sur les types d'examens d'imagerie.

Questions à poser à votre équipe soignante

• Pourquoi l’IRM est-elle nécessaire ?
• Comment les résultats seront-ils utilisés ?
• Combien de temps dure l’examen d’imagerie ?
• Mon enfant doit-il arrêter de manger ou de boire avant le test ?
• Mon enfant peut-il écouter de la musique ou regarder des films pendant l’examen ?
• Un soignant peut-il être présent dans la salle pendant l'examen ?
• Mon enfant recevra-t-il des médicaments sédatifs ou une anesthésie générale ?
• Quels sont les risques ou effets secondaires de l’IRM ?
• Quand et comment obtiendrons-nous les résultats de l’IRM ?

Contenu associé