Una sonda de alimentación es un dispositivo médico que ayuda a proporcionar apoyo nutricional (nutrición enteral) a los pacientes que no pueden tragar o que no pueden obtener todos los nutrientes o fluidos que necesitan de los alimentos por la boca. También se pueden administrar algunos medicamentos a través de una sonda de alimentación.
Es posible que su niño necesite una sonda de alimentación si tiene problemas para:
Chupar o tragar con normalidad
Aumentar de peso o mantenerlo
Tomar medicamentos por vía oral
Conseguir suficientes fluidos
Una sonda de alimentación se introduce en el estómago o intestino. Parte del tubo permanece fuera del cuerpo y tiene 1 o más aberturas (puertos). La nutrición líquida o fórmula, denominada nutrición enteral, se administra a través de la sonda.
Hay 2 tipos principales de sondas de alimentación en función de cómo se colocan:
Nasal (nariz): Estos tubos entran por la nariz, bajan por la garganta y el esófago, y llegan al estómago o al intestino.
Estómago o intestino delgado: Estos tubos requieren cirugía. Los cirujanos las colocan a través de una pequeña incisión en el vientre (abdomen).
Su equipo de atención médica hablará con usted sobre qué tipo de sonda de alimentación es la mejor para las necesidades de su niño.
Esta decisión depende de lo siguiente:
La edad, el tamaño y las necesidades médicas de su niño
El nivel de actividad de su niño
El funcionamiento del sistema digestivo de su niño
El tiempo que su niño necesitará apoyo nutricional
La frecuencia con la que se utilizará la sonda de alimentación
Una sonda nasogástrica (NG) es una sonda de alimentación que se inserta a través de la fosa nasal de su niño.
Las sondas nasales incluyen sondas nasogástricas (NG), nasoduodenales (ND) y nasoyeyunales (NY). Generalmente se utilizan cuando los pacientes necesitan alimentación por sonda durante un corto período de tiempo. Las sondas de alimentación nasales se colocan introduciendo la sonda por la nariz, bajan por la garganta, a través del esófago y hasta el estómago o el intestino. La sonda es larga y flexible. Se extiende desde una fosa nasal. Se mantiene en su lugar con cinta adhesiva de grado médico.
Las sondas de alimentación nasal incluyen:
Sonda nasogástrica (sonda NG): Esta sonda se introduce en el estómago. Es el tipo de sonda de alimentación nasal más frecuente.
Sonda nasoduodenal (sonda ND): Esta sonda va a la primera parte del intestino delgado, llamada el duodeno. Los pacientes se someten a este tipo de sonda si su estómago no puede manejar la nutrición líquida.
Sonda nasoyeyunal (sonda NY): Esta sonda va a la parte media del intestino delgado, llamada el yeyuno. Los pacientes se someten a este tipo de sonda si necesitan nutrición más adelante en el tracto digestivo. Esta colocación puede ayudar a los pacientes a tolerar mejor la nutrición líquida.
Una sonda de gastrostomía (sonda G) es una sonda de alimentación que se inserta a través de un pequeño corte en la piel (estoma).
Las sondas colocadas quirúrgicamente incluyen sondas de gastrostomía (G), sondas gastroyeyunales (GY) y sondas de yeyunostomía (Y). Los pacientes reciben estas sondas si necesitan nutrición líquida durante más tiempo o no pueden tener una sonda nasal. Se colocan a través de una abertura en el abdomen llamada estoma. En el exterior del cuerpo, los pacientes tienen un sonda largo o un sonda de perfil bajo (botón).
Sonda de gastrostomía (sonda G)
Esta sonda pasa a través de la piel directamente al estómago. Queda fija por un globo con agua estéril dentro del estómago. Esto evita que se desprenda. Un pequeño disco se sitúa en el abdomen del niño para mantener la sonda fija. Las sondas de gastrostomía tienen diferentes aberturas (puertos). Algunos puertos se utilizan para la alimentación y la administración de medicamentos. Se utiliza un puerto de balón para llenar o vaciar el balón.
Sonda gastroyeyunal (sonda GY)
La sonda GY se inserta en el estómago como una sonda G, pero continúa a través del estómago hacia el intestino delgado. Es posible que su niño necesite este tipo de tubo si su estómago no se vacía con normalidad o si los alimentos o el agua se filtran desde el estómago de vuelta a la garganta o al esófago.
La sonda GY tiene las siguientes 3 aberturas (puertos):
Puerto gástrico: El puerto desemboca en el estómago. Se puede utilizar para administrar fluidos y medicamentos, y eliminar el exceso de fluido o aire del estómago.
Puerto yeyunal: Este puerto desemboca en el yeyuno y se utiliza para administrar la alimentación.
Puerto del balón: Este puerto se utiliza para colocar agua en un balón que mantiene la sonda en su lugar.
Sonda de yeyunostomía (sonda Y)
Se coloca una sonda de yeyunostomía a través del abdomen directamente en el intestino delgado (yeyuno). Es posible que su niño necesite esta sonda si su estómago no puede utilizarse para la alimentación. La alimentación, los fluidos y algunos medicamentos se pueden administrar a través del puerto en la sonda de yeyunostomía.
Sonda de perfil bajo (botón) frente a sonda de alimentación larga
Su niño puede tener una sonda de perfil bajo llamada botón o una sonda de alimentación más larga llamada sonda PEG.
Sondas de bajo perfil o botón: Esta sonda de alimentación corta permanece cerca de la piel. Algunos ejemplos son Mic-Key® y MiniONE®. Estas sondas son más fáciles de cubrir con la ropa y hay menos probabilidades de que se salgan. Un pequeño globo lleno de agua los mantiene en su lugar. Se puede conectar un kit de extensión extraíble para la alimentación, la administración de medicamentos y fluidos, si fuera necesario.
Sonda larga o sonda de gastrostomía endoscópica percutánea (PEG):A menudo, primero se coloca una sonda de alimentación larga. Es posible que se cambie por una sonda con botón en una fecha posterior. La parte de la sonda que permanece dentro del cuerpo tiene un extremo en forma de champiñón o un globo lleno de agua para ayudar a mantenerlo en su lugar. Un domo de retención o disco descansa sobre la piel del exterior del cuerpo para ayudar a mantenerla estable. La sonda de alimentación tiene puertos que se usan para la alimentación, la administración de fluidos o medicamentos y para eliminar aire o fluidos del estómago.
Posibles riesgos de una sonda de alimentación
Entre los problemas que pueden surgir después de la colocación de una sonda de alimentación se encuentran los siguientes:
Que se genere infección o irritación donde está colocada la sonda
Que la sonda se mueva o se salga de su posición
Algunos pacientes pueden tener efectos secundarios debido a la alimentación por sonda. Entre ellos, se incluyen los siguientes:
Se pueden prevenir la mayoría de los problemas si se siguen las instrucciones de cuidado y alimentación. Un miembro del equipo de atención médica revisará el cuidado de la sonda de alimentación y las instrucciones. Asegúrese de tener una lista de preguntas y escribir la información para que le sea más fácil recordarla.
Asegúrese de evitar que su niño toque la sonda o tire de esta.
La mayoría de los niños se adapta bien a tener una sonda de alimentación. Una sonda de alimentación puede permanecer en el lugar desde meses hasta años, mientras se necesite el apoyo de nutrición. La mayoría de los niños pueden comer por vía oral con una sonda de alimentación colocada. Si se produce alguna infección u otro problema, se retirará la sonda y se sustituirá según sea necesario.
Es importante ayudar a su niño a entender que la alimentación por sonda no es un castigo. En ocasiones, un paciente no es capaz de obtener suficiente nutrición por vía oral. Esto no es culpa de nadie.
Formas de apoyar a su niño
Asegúrese de que su niño entienda que una sonda de alimentación ayuda a proporcionar alimentación para mantenerse sano. Explique que hay diferentes maneras en que las personas pueden obtener alimentación. La sonda de alimentación es una de esas maneras. Cuando usted recibe una alimentación adecuada, esto lo ayuda a sentirse mejor y a tener más energía. Algunos niños pueden culparse a sí mismos. Es posible que piensen que deben utilizar una sonda de alimentación porque no se esforzaron lo suficiente o porque hicieron algo mal.
Explique que la sonda de alimentación no es para siempre. Su niño la tendrá mientras la necesite para obtener nutrición. Algunos pacientes pueden seguir ingiriendo alimentos con la sonda de alimentación colocada.
Si su niño es lo suficientemente mayor, involúcrelo en el cuidado de la sonda de alimentación. Por ejemplo, puede explicarle por qué es importante mantener la sonda de alimentación limpia y dejar que ayude a limpiarla. Esto puede ayudar a que los niños se sientan más cómodos con la sonda de alimentación y entiendan por qué es necesaria.
Preguntas que debe hacer sobre las sondas de alimentación
¿Qué tipo de sonda de alimentación es mejor para mi niño y por qué?
¿Cómo se coloca la sonda de alimentación?
¿Cuáles son los riesgos de este tipo de sonda de alimentación?
¿Cómo cuido la sonda en el hogar y qué suministros necesitaré?
¿Cómo se administrarán los alimentos y los medicamentos a través de esta sonda?
¿Qué signos debo observar que signifiquen que necesito llamar al equipo de atención?
¿Cuánto tiempo mi niño necesitará la sonda de alimentación?
¿Puede mi niño comer y beber con la sonda de alimentación?
Puntos clave sobre los tipos de sondas de alimentación
Una sonda de alimentación es un dispositivo médico de apoyo nutricional (nutrición enteral).
Se pueden administrar algunos medicamentos a través de una sonda de alimentación.
Las sondas nasales se colocan a través de la nariz e incluyen las sondas NG, ND y NY.
Las sondas colocadas quirúrgicamente pasan por una abertura en la piel e incluyen tubos G, tubos GY y tubos Y.
Su equipo de atención médica hablará con usted sobre qué tipo de sonda de alimentación es la mejor para las necesidades de su niño.
Ayude a su niño a entender que una sonda de alimentación ayuda a proporcionar nutrientes para estar sano, sentirse mejor y tener más energía.
Siga las instrucciones sobre cómo cuidar la sonda de alimentación, dar fórmula y administrar medicamentos.
Durante el cáncer u otras enfermedades graves, muchos niños tienen problemas para comer sano y alcanzar los objetivos de nutrición. Obtenga información de estrategias para estimular una alimentación sana.
Algunos medicamentos se pueden administrar a través de la sonda de alimentación de su hijo. Aprenda cómo preparar y administrar medicamentos a través de una sonda de alimentación de forma segura.
La nutrición parenteral (NP o NPT) es nutrición intravenosa administrada como una solución líquida a través de un catéter ubicado en una vena. Encuentre información sobre nutrición parenteral.
