Durante la enfermedad y la recuperación, su hijo podría requerir de una sonda de alimentación para obtener las calorías y los nutrientes que necesita.
La alimentación por sonda, o nutrición enteral, proporciona nutrición en forma de líquido o fórmula. Ayuda a los niños que no obtienen calorías o nutrientes suficientes al comer o beber por vía oral. También se pueden administrar algunos medicamentos a través de la sonda de alimentación.
La nutrición enteral puede proporcionar la nutrición total o parcial de su hijo. Muchos niños pueden seguir comiendo y bebiendo por vía oral con una sonda de alimentación.
Es importante ayudar a su hijo a entender que la sonda de alimentación no es un castigo. La necesidad de apoyo de nutrición no es su culpa. Una buena nutrición es importante para el crecimiento, la energía y la recuperación. Su dietista trabajará con usted y su proveedor de atención médica para planificar la alimentación por sonda. Un dietista es un profesional de la salud con formación especial en dietética y nutrición.
El dietista le recetará la fórmula nutricional de su hijo según sus necesidades de lo siguiente:
Calorías
Hidratación
Carbohidratos
Grasas
Proteína
Vitaminas y minerales
Tipos de sondas de alimentación
Las sondas de alimentación administran nutrición en forma de líquido directamente al estómago o al intestino. Hay 2 formas principales de colocar las sondas de alimentación:
A través de la nariz (no quirúrgica)
A través de un pequeño corte o una incisión en el abdomen (quirúrgica)
Las sondas de alimentación más comunes incluyen las sondas nasogástricas (NG) (a través de la nariz) y las sonda de gastrostomía (G) (a través de una incisión). Sin embargo, existen varios tipos de sondas de alimentación en función de cómo y dónde se colocan en el sistema digestivo.
Muchos pacientes pueden obtener nutrición con fórmulas estándar (mezclas líquidas de nutrientes) diseñadas para la alimentación por sonda. Otros niños necesitan fórmulas especiales por afecciones médicas como alergias, diabetes o problemas digestivos. Para los bebés, generalmente se prefiere la leche materna.
Existen 3 formas principales de administrar la alimentación por sonda:
Alimentación por bolos: los pacientes reciben grandes dosis de fórmula varias veces al día. Esta programación es más como una rutina de alimentación normal.
Alimentación continua: una bomba electrónica administra pequeñas cantidades de fórmula durante períodos prolongados de hasta 24 horas por día. Algunos niños pueden necesitar este tipo de alimentación para ayudar a reducir las náuseas y los vómitos.
Alimentación por gravedad: la fórmula se administra por goteo lento a través de una bolsa de alimentación en un soporte i.v. El tiempo de uso de la alimentación por gravedad varía según el paciente. La alimentación por gravedad es una opción manual, de baja tecnología, que funciona bien en el hogar.
Efectos secundarios de la alimentación por sonda
Los efectos secundarios más frecuentes de la alimentación por sonda son náuseas y vómitos, calambres estomacales, diarrea, estreñimiento e hinchazón.
Otros efectos secundarios posibles incluyen los siguientes:
Que se genere infección o irritación donde está colocada la sonda.
Que la sonda se mueva fuera de la posición o se desprenda.
Que la fórmula ingrese a los pulmones.
Puede prevenir la mayoría de los efectos secundarios si sigue las instrucciones de atención y alimentación. Siga las instrucciones de cuidado de la piel que rodea el sitio de la sonda para prevenir irritación o infección. Asegúrese de que su hijo no toque la sonda ni tire de ella.
Es importante trabajar estrechamente con su profesional de la nutrición. Las necesidades de nutrición pueden cambiar de acuerdo con los factores de salud y efectos secundarios como vómitos o diarrea.
Alimentación por sonda en el hogar
Su hijo puede irse a casa con una sonda de alimentación. El equipo de atención se asegurará de que usted sepa cómo:
Mezclar la fórmula de su hijo
Administrar la alimentación
Cuidar la sonda de alimentación
Suministros necesarios
Fórmula: la mayoría de las fórmulas viene lista para usar. Algunas fórmulas vienen en polvo o líquido que debe mezclar con agua.
Jeringa: Jeringa sin aguja que se une a la sonda de alimentación (jeringa ENFit).
Bomba de alimentación si usa alimentación continua o por gravedad.
Bolsa de fórmula con sonda si usa alimentación continua o por gravedad.
Soporte i.v. si usa alimentación continua o por gravedad.
Sonda con adaptador de alimentación si su hijo tiene una sonda gástrica de "botón".
Consejos para la alimentación por sonda en el hogar
Tenga en cuenta estos consejos para la alimentación por sonda en el hogar:
Lávese siempre las manos con agua y jabón, o use desinfectante de manos antes y después de alimentar o cuidar la sonda de alimentación.
Coloque a su hijo sentado o inclinado para alimentarlo, de modo que la cabeza quede más alta que el estómago.
No deje que la jeringa o la bolsa se vacíen completamente durante la alimentación. Si entra aire en la sonda de alimentación, puede causar distensión en el estómago o malestar.
Esté atento a los signos de náuseas, vómitos, hinchazón del estómago o irritabilidad. Si estos síntomas ocurren, suspenda la alimentación y comuníquese con su proveedor de atención médica.
Verifique la piel alrededor de la sonda en busca de signos de irritación o infección.
Lave la jeringa (y el adaptador si se utilizó) con agua tibia y detergente para vajilla después de cada uso.
Prepare y almacene la fórmula según las instrucciones:
Refrigere la fórmula mezclada y deséchela después de 24 horas.
Las fórmulas listas para consumir no deben refrigerarse hasta que se abran. Una vez abiertas, son válidas solo por 24 horas.
Deseche cualquier fórmula lista para consumir o preparada que haya estado abierta y almacenada en el refrigerador por más de 24 horas.
Mantenimiento de rutinas saludables a la hora de comer
Intente que la alimentación sea cómoda y relajada. Hable con su hijo y diviértase. Esto ayudará a su hijo a adaptarse y sentirse mejor en relación con la alimentación.
Aquí tiene consejos para diferentes grupos de edad para ayudar a mantener rutinas de comida normales:
Bebés: Tome a su bebé en brazos durante la alimentación. Háblele o cántele a su hijo, haga contacto visual y cree un momento de vínculo especial.
Niños pequeños: Deje que su hijo se siente en la silla que utilizaba antes de colocarle la sonda de alimentación. Permítale sujetar utensilios o jugar con comida de juguete.
Niños mayores: Deje que su hijo se siente con la familia a la hora de comer. Involucre a su hijo en la planificación y preparación de las comidas. Conviértalo en un momento especial para conectar entre sí.
Práctica de movimientos de la boca y cara
Ayude a su hijo a que siga usando la boca y los labios para que no sienta molestias al comer por la boca. El tacto, el juego y las actividades apropiadas para su edad desarrollan las habilidades orales y la conciencia. Esto puede ayudar a que su hijo vuelva a comer y beber más fácilmente más adelante.
Bebés: dele un chupón, un juguete o un mordedor con vibración. Toque los labios, la boca y las encías de su hijo durante la alimentación. También puede tocarlo, acariciarlo o darle palmaditas mientras cantan o hacen sonidos divertidos juntos.
Niños pequeños: toque los labios, la boca y las encías de su hijo durante la alimentación. Dele juguetes para la boca. Pídale que haga sonidos divertidos con diferentes movimientos de la boca. Frótele la cara con diferentes texturas a su hijo durante la alimentación.
Niños en edad preescolar y escolar: indique a su hijo que sople burbujas o toque instrumentos musicales durante la alimentación.
Un patólogo del habla y del lenguaje puede recomendar herramientas de estimulación oral o actividades de terapia del habla para ayudar a su hijo a desarrollar las habilidades necesarias para alimentarse y tragar.
Cuándo llamar a su equipo de atención
Llame al equipo de atención de su hijo si nota los siguientes síntomas:
Vómitos o diarrea que no se detienen
Pérdida o aumento de peso inusuales
Signos de deshidratación (boca seca, pañales secos, orina de color amarillo oscuro)
Enrojecimiento, hinchazón o drenaje alrededor del lugar de la sonda
Problemas con la sonda, por ejemplo, si se sale, tiene fugas o se obstruye
Fórmula que se derrama de la sonda o sale por la nariz
Tos, atragantamiento o dificultad para respirar durante la alimentación
Dolor de estómago, hinchazón o irritabilidad durante la alimentación o después de esta
Cambios de comportamiento, como estar más cansado, irritable o menos activo de lo habitual
Preguntas que debe hacerle a su equipo de atención médica
¿Por qué mi hijo necesita una sonda de alimentación?
¿Cuánto tiempo mi hijo necesitará la alimentación por sonda?
¿Puede mi hijo seguir comiendo o bebiendo por vía oral?
¿Qué tipo de fórmula es mejor para mi hijo?
¿Cómo sé si mi hijo está recibiendo suficiente nutrición?
¿Qué debo hacer si mi hijo presenta efectos secundarios como vómitos o diarrea?
¿Cómo cuido la sonda de alimentación en el hogar?
¿Qué suministros necesitaré?
¿A quién debo llamar si tengo preguntas o inquietudes?
Puntos clave sobre la alimentación por sonda
La nutrición enteral (alimentación por sonda) le proporciona a su hijo la nutrición que necesita cuando no la obtiene al comer o beber por la boca.
La alimentación por sonda suministra nutrición en forma de líquido directamente al estómago o al intestino.
Muchos niños pueden seguir comiendo o bebiendo por vía oral con una sonda de alimentación.
Un dietista lo ayudará a elegir la fórmula adecuada según la edad, el estado de salud y las necesidades de nutrición de su hijo.
Existen diferentes formas de administrar la alimentación (por bolo, continua o por gravedad), según la que funcione mejor para su hijo.
Siga las instrucciones de su equipo de atención para la atención en el hogar, lo que incluye cómo preparar y almacenar la fórmula, administrar la alimentación y estar atento a los problemas.
Algunos medicamentos se pueden administrar a través de la sonda de alimentación de su hijo. Aprenda cómo preparar y administrar medicamentos a través de una sonda de alimentación de forma segura.
Una sonda de alimentación es un dispositivo médico que se conecta al estómago o al intestino delgado para proporcionar apoyo nutricional a los niños y adolescentes que no pueden ingerir alimentos por vía oral. La nutrición administrada por sonda se denomina nutrición enteral.
La nutrición parenteral (NP o NPT) es nutrición intravenosa administrada como una solución líquida a través de un catéter ubicado en una vena. Encuentre información sobre nutrición parenteral.
