Пухлини щитовидної залози

Що таке пухлини щитовидної залози?

Вузли щитовидної залози є пухлинами з аномальними клітинами, які розвиваються в щитовидній залозі. Найчастіше вузли щитовидної залози є доброякісними. У близько 25% дітей такі вузли злоякісні чи ракові. Рак щитовидної залози також називають карциномою щитовидної залози.

Щитовидна залоза має форму метелика та знаходиться біля основи гортані в передній частині шиї. Вона складається з двох частин, що розташовуються по обидва боки трахеї. Вони з'єднані між собою тонкою смужкою тканини, який називається перешийком. Зазвичай здорову щитовидну залозу важко відчути крізь шкіру.  Щитовидна залоза є частиною ендокринної системи людини. Щитовидна залоза відповідає за секрецію таких гормонів: тироксин (T4) та трийодтиронін (T3). Виробляти гормони допомагає йод, який отримується з продуктів харчування. Гормони щитовидної залози регулюють такі функції тіла, як температура, апетит, ріст та рівень енергії. Виділення гормонів контролюється тиреотропним гормоном (ТТГ). Тиреоглобулін — білок, що виробляється тканинами здорової щитовидної залози та раковими клітинами цієї залози, та використовується для моніторингу раку після лікування.

Діти та підлітки рідко хворіють на рак щитовидної залози. Серед усіх хворих на рак щитовидної залози в США близько 2% припадає на людей молодших 20 років. Це лише 1% дитячих онкологічних захворювань. Лікування карциноми щитовидної залози, як правило, включає хірургічну операцію для видалення пухлини. При такому виді раку відсоток виживання у дітей складає близько 95%.

Фактори ризику розвитку раку щитовидної залози у дітей:

• вплив великих доз іонізуючого випромінювання;
• генетична схильність.

Розрізняють три основні види раку щитовидної залози у дітей: папілярний рак та фолікулярний рак щитовидної залози (види диференційованого раку), а також медулярний рак щитовидної залози. При диференційованому раку щитовидної залози (ДРЩЗ) клітини більше схожі на здорові та ростуть набагато повільніше.

Папілярний РЩЗ — найбільш поширений вид раку щитовидної залози у дітей та підлітків. Він становить близько 90% карцином щитовидної залози у дітей. Інший поширений вид раку щитовидної залози – фолікулярний. І папілярний, і фолікулярний види вимагають схожого лікування.

Медулярний рак щитовидної залози (МРЩЗ) зазвичай є частиною спадкового захворювання. На відміну від пухлин диференційованого РЩЗ, які утворюються з фолікулярних клітин, МРЩЗ розвивається з парафолікулярних C-клітин. Це нейроендокринна пухлина, і її лікування відрізняється від лікування диференційованого раку щитовидної залози.

Оцінка стану та лікування раку щитовидної залози залежить від виду раку.