बच्चों और किशोरों मे खून का कैंसर (ल्यूकेमिया)

ल्यूकेमिया एक कैंसर है खून और बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) । यह बच्चों और किशोरों में सबसे आम कैंसर है। संयुक्त राज्य अमेरिका में हर वर्ष लगभग 3,500–4,000 नए मामलों की पहचान होती है। 

खून के कैंसर (ल्यूकेमिया), में बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) ठीक से काम नहीं करता है। बोन मैरो अधिकांश बड़ी हड्डियों के मध्य में स्थित कोमल, स्पंजी ऊतक होता है। यह रक्त कोशिका के कारखाने की तरह काम करता है। खून की सारी कोशिकाएँ यहीं बनती हैं। इनकी शुरुआत रक्त-निर्माता स्टेम कोशिकाओं के रूप में होती है।

समय आने पर ये स्टेम कोशिकाएँ लाल रक्त कोशिकाएँ, सफ़ेद रक्त कोशिकाएँ और प्लेटलेट बनती हैं।

लूकीमिया रोगी में, स्टेम कोशिकाएँ ठीक से परिपक्व नहीं होती हैं। खून में बहुत सारे अपरिपक्व रक्त कोशिकाएँ या खून का कैंसर (ल्यूकेमिया) कोशिकाएँ बनती है।

ऐसा होने पर खून अपना काम सही तरीके से नहीं कर सकता है। इसमें निम्नलिखित चीज़ें कम पड़ती हैं:

• लाल रक्त कोशिका ऑक्सीजन को शरीर के अंगों तक ले जाना
• श्वेत रक्त कोशिकाएं संक्रमण और बीमारी से लड़ती हैं।
• प्लेटलेट्स रक्त का थक्का जमवाना

खून का कैंसर (ल्यूकेमिया) या तो एक्यूट या क्रॉनिक (पुराना) होते हैं। एक्यूट (तीक्ष्ण) का यह अर्थ है कि उपचार के बिना लक्षण तेज़ी से विकसित होते हैं। क्रॉनिक (पुराना) का अर्थ रोग और लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि होना।

एक्यूट खून का कैंसर (ल्यूकेमिया) आमतौर पर बच्चों में अधिक पाया जाता है।

लूकीमिया के संकेत

संकेतों और लक्षणों मे निम्नलिखित शामिल हैं: 

• ज्वर
  
• बार-बार संक्रमण होना
  
• कमज़ोरी
  
• थकान
  
• आसानी से खून बहना और नील पड़ना
  
• हड्डियों और जोड़ों में दर्द

खून के कैंसर (ल्यूकेमिया) की पहचान करना

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास
  
• पूर्ण रक्त गणना जांच
  
• बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी
  
• छाती का एक्स-रे
  

खून के कैंसर (ल्यूकेमिया) का उपचार

उपचार ल्यूकेमिया के प्रकार पर निर्भर करता है। सबसे सामान्य उपचार  कीमोथेरेपी है।

अन्य उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• लक्षित चिकित्सा
• प्रतिरक्षाचिकित्सा (इम्यूनोथेरेपी)
• स्टेम सेल (बोन मैरो) ट्रांसप्लांट
  

खून के कैंसर (ल्यूकेमिया) का पूर्वानुमान

चिकित्सक अक्सर एक आँकड़े का उपयोग करते हैं जिसे 5-वर्षीय उत्तरजीविता दर कहते हैं जब वे बात करते है बारे पूर्वानुमान। यह उन रोगियों का प्रतिशत है जो अपने कैंसर की पहचान के कम से कम 5 वर्ष बाद तक जीवित रहते हैं। 

एक्यूट ल्यूकेमिया के मामलों में, जो बच्चे 5  वर्ष के बाद रोग-मुक्त रहते हैं, उनके पूरी तरह से ठीक होने की सबसे अधिक संभावना होती है। इन कैंसरों के लिए इतने अधिक समय बाद दोबारा होना दुर्लभ है। 

उत्तरजीविता दर केवल एक अनुमान होती है। आपके बच्चे का चिकित्सक आपके बच्चे की उत्तरजीविता दर के बारे में जानकारी का सबसे अच्छा स्रोत है। 

एक्यूट खून का कैंसर (ल्यूकेमिया)

समग्र पांच वर्ष की जीवित रहने की दर बचपन के एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक लूकीमिया (ALL) के लिए लगभग 90% है।  

बचपन के एक्यूट माइलॉइड लूकीमिया (AML) की समग्र 5-वर्षीय उत्तरजीविता दर 65-75% है। AML के उप-प्रकार और अन्य कारकों के आधार पर उत्तरजीविता दरें अलग-अलग होती हैं। जैसे  एक्यूट प्रोमाइलोसिटिक लूकीमिया (APL), जो AML का एक उप-प्रकार है, के ठीक होने की दर अब 90% से अधिक है। लेकिन AML के कुछ अन्य उप-प्रकारों के लिए यह दर कम है।

क्रॉनिक (पुराना) ल्यूकेमिया (खून का कैंसर)

क्रॉनिक ल्यूकेमिया के लिए, 5 साल तक ज़िंदा रहने की दरें कम मददगार होती हैं क्योंकि बच्चे रोगमुक्त हुए बिना ल्यूकेमिया के साथ लंबे समय तक ज़िंदा रह सकते हैं। पहले,  क्रोनिक माइलॉइड लूकीमिया (CML) की 5-वर्षीय उत्तरजीविता दर 60–80% थी। अब वह कहीं अधिक है।

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