बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी

बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी क्या है?

बोन मैरो एस्पिरेशन (चूषण) और बायोप्सी, परीक्षण हेतु बोन मैरो के नमूने लेने के लिए उपयोग होने वाली कार्यविधियाँ हैं। बोन मैरो अधिकांश हड्डियों के भीतर मौजूद नर्म, स्पंज जैसा ऊतक होती है।

बोनमैरो रक्त कोशिका के कारखाने की तरह काम करता है। यह रक्त-निर्माता (हिमेटोपोएटिक) स्टेम कोशिकाएँ बनाती हैं जो इनमें विकसित होती हैं:

• लाल रक्त कोशिकाएं (जो ऑक्सीजन ले जाती हैं)
• प्लेटलेट्स (जो खून जमने में मदद करते हैं)
• सफेद रक्त कोशिकाएं (जो संक्रमण से लड़ती हैं)

बोन मैरो का एक द्रव अंश होता है और एक अधिक ठोस अंश होता है। बोन मैरो एस्पिरेशन में एक सिरिंज से जुड़ी पतली, खोखली सुई का उपयोग करके तरल बोन मैरो का एक छोटा नमूना निकाला जाता है। बोन मैरो बायोप्सी के दौरान, देखभाल टीम उसी जगह में एक बड़ी सुई डालेगी ताकि बोन मैरो सहित हड्डी के ऊतक का एक छोटा टुकड़ा निकाला जा सके।

कई रोगियों की एक ही समय में एक हड्डी के अंदर से बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी (टुकड़ा निकालना) दोनों होगी।

बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी के लाभ

बोन मैरो परीक्षणों का उपयोग इनके लिए किया जा सकता है:

• देखें कि क्या बोनमैरो कुछ निश्चित रक्त कोशिकाओं का पर्याप्त उत्पादन कर रहा है
• कुछ चिकित्सीय स्थितियों, जैसे रक्त विकारों, कैंसरों और संक्रमणों, की पहचान करना
• पता लगाएं कि क्या कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों से बोनमैरो तक फैल गया है
• देखें कि क्या बोनमैरो उपचारों पर प्रतिक्रिया दे रहा है
  

बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी के दौरान क्या उम्मीद करें

आपके बच्चे को कार्यविधि के दौरान जनरल एनेस्थीसिया या सिडेशन (बेहोशी) की दवाएँ दी जा सकती हैं। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा परीक्षण करवाने से पहले खाने-पीने के नियमों, यानी उपवास दिशानिर्देशों का पालन करे।  

 बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी के चरणों में आम तौर पर ये शामिल होते हैं:

1. देखभाल टीम का कोई सदस्य कार्यविधि स्थल पर लोकल एनेस्थेटिक या सुन्न करने की दवा (जैसे कोई क्रीम या इंजेक्शन) लगा सकता है।
   
2. आपका बच्चा आम तौर पर करवट से लेटेगा।
   
3. प्रक्रिया करने वाला व्यक्ति परीक्षण के लिए सही स्थान खोजने के लिए आपके बच्चे की पीठ के निचले हिस्से को छूकर देखेगा।
   
4. रोगाणु-मारने वाली तरल दवा से जगह को साफ़ किया जाएगा। यह दवा ठंडी महसूस होगी। फिर, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्लास्टिक का तौलिया पीठ पर रख सकता है, जिससे त्वचा का केवल एक छोटा भाग दिखेगा।
   
5. देखभाल टीम का सदस्य नीडिल घुसाएगा, जो एक सिरिंज से जुड़ी होती है। यदि आपका बच्चा जागा हुआ है तो उसे कोई चीज़ धकेली जाती महसूस होगी।
   
6. देखभाल टीम कुछ तरल मैरो (जो खून की तरह दिखता है) को एक सिरिंज में खींचेगी। यदि आपका बच्चा जाग रहा है, तो उसे तुरंत तेज़ दर्द महसूस हो सकता है।
   
7. ज़्यादा नमूनों की ज़रूरत होने पर, देखभाल टीम 1 से ज़्यादा सिरिंज लगा सकती है। तरल पदार्थ की जो छोटी-सी मात्रा निकाली गई है, आपके बच्चे का शरीर तेज़ी से उसकी भरपाई कर देगा।
   
8. देखभाल टीम का सदस्य नीडल बाहर निकालेगा, स्थान की सफ़ाई करेगा और एक बैंडेज लगा देगा।
   

आमतौर पर नमूने रोगी की कूल्हे की हड्डी से लिए जाते हैं। यदि एस्पिरेशन और बायोप्सी दोनों किए जाते हैं, तो प्रत्येक प्रक्रिया के लिए एक अलग सुई का उपयोग किया जाता है। बायोप्सी आम तौर पर एस्पिरेशन से ठीक पहले या बाद में की जाती है। दोनों प्रक्रियाओं में कुल मिलाकर लगभग 30 मिनट लगते हैं।

बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी के बाद

आपके बच्चे की देखभाल टीम का एक सदस्य कार्यविधि पूरी हो जाने के बाद आपको उसके बारे में अपडेट देगा। यदि आपके बच्चे को जनरल एनेस्थीसिया या सिडेशन दिया गया था, तो वह रिकवरी एरिया में समय बिताएगा।

आपके बच्चे के बायोप्सी स्थल पर दुखन हो सकती है। अधिकांश रोगी 24 घंटों के बाद आम गतिविधियों पर लौट सकते हैं।

आपकी देखभाल टीम आपको बताएगी कि:

• जहाँ नीडल घुसाई गई थी उस स्थान की देखभाल कैसे करें
• कार्यविधि के बाद यदि कोई दुखन या असुविधा हो तो उससे राहत देने के तरीके क्या हैं
• आपके बच्चे को किन गतिविधियों से बचना चाहिए और कब तक

यदि आपको कोई समस्या या संक्रमण के कोई संकेत दिखें, जैसे निम्नलिखित, तो अपनी देखभाल टीम से संपर्क करें:

• बुखार या ठंड लगना
• जहाँ नीडल घुसाई गई थी उस स्थल से लगातार रक्तस्राव
• जहाँ नीडल घुसाई गई थी उस स्थल पर लालिमा, सूजन, तरल पदार्थ का रिसाव या बदबू

बोन मैरो के नमूने परीक्षण के लिए किसी लैब को भेजे जाएँगे। आपकी देखभाल टीम का एक सदस्य आपसे परिणामों पर बात करेगा।

बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी के संभावित जोखिम

आपकी देखभाल टीम यह सुनिश्चित करने की कोशिश करती है कि कार्यविधि अधिकतम संभव सुरक्षित हो। बोन मैरो एस्पिरेशन और बायोप्सी के संभावित जोखिमों या जटिलताओं में ये शामिल हैं

• जहाँ नीडल घुसाई गई थी उस स्थल पर रक्तस्राव
• संक्रमण
• दर्द या बेचैनी
• नील पड़ना
• आस-पास की रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं को नुकसान
• एनेस्थीसिया या अन्य दवाओं पर एलर्जिक प्रतिक्रिया
• पर्याप्त रूप से बड़ा नमूना न मिल पाना। इस मामले में, एक और कार्यविधि आवश्यक होगी।

अपनी देखभाल टीम के साथ किसी भी चिंता के बारे में चर्चा करें।

अपनी देखभाल टीम से पूछे जाने वाले प्रश्न

• मेरे बच्चे को बोन मैरो बायोप्सी या एस्पिरेशन की ज़रूरत क्यों है?
• क्या कार्यविधि के लिए मेरे बच्चे को जनरल एनेस्थीसिया या सिडेशन दिया जाएगा?
• प्रक्रिया में कितना समय लगेगा?
• क्या मेरे बच्चे को बोन मैरो परीक्षणों के दौरान या बाद में दर्द होगा?
• यदि बाद में हमारे पास कोई प्रश्न या समस्याएँ हों तो हमें किसे कॉल करना चाहिए? 
• हमें परीक्षणों के परिणाम कैसे और कब पता चलेंगे?

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