किसी गंभीर अस्वस्थता से ग्रस्त बच्चों में टीके

टीके क्या होते हैं?

एक टीका प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करता है प्रतिरक्षा प्रणाली को रोगाणुओं और रोगों के विरुद्ध सुरक्षा करना सीखने में मदद देता है। टीका आपके बच्चे को अस्वस्थ होने से बचा सकता है। या फिर आपके बच्चे को, टीके के बिना होने वाले संक्रमण से हल्का संक्रमण हो सकता है।

आजीवन सुरक्षा के लिए कुछ टीकों की 1 या अधिक डोज़ की ज़रूरत पड़ सकती है। अन्य टीके, जैसे फ़्लू शॉट, इससे भी अधिक बार लगवाना ज़रूरी हो सकता है।

बचपन के टीकों के शेड्यूल

नियमित टीके वे हैं जिनकी सलाह सभी के लिए दी जाती है। रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सेंटर्स फ़ॉर डिसीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन, CDC) ने संयुक्त राज्य अमेरिका के लोगों के लिए उम्र के अनुसार अनुशंसित टीकाकरण की सूचियाँ तैयार की हैं। उन्हें टीका या प्रतिरक्षीकरण शेड्यूल कहा जाता है।

यदि कैंसर या अन्य गंभीर रोग के कारण आपके बच्चे का प्रतिरक्षा तंत्र कमज़ोर है, तो आपकी टीम आपके बच्चे के टीका शेड्यूल में बदलाव सुझा सकती है। जैसे, कैंसर रोगियों को, कैंसर या कीमोथेरेपी के प्रभावों के कारण उपचार के दौरान कुछ टीके टालने पड़ सकते हैं। अपने बच्चे के लिए और पारिवारिक देखभालकर्ताओं तथा गृहस्थी के सदस्यों के लिए टीके के सुझावों के बारे में अपनी देखभाल टीम से बात करें।

टीके कैसे काम करते हैं

टीके शरीर को यह सिखाते हैं कि रोगाणु विशेष की घुसपैठ होने पर खुद की रक्षा कैसे करनी है। टीके के कारण एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। यदि भविष्य में शरीर का सामना उसी रोगाणु से होता है, तो प्रतिरक्षा तंत्र उसे पहचान सकता है और उससे बेहतर ढंग से लड़ सकता है।

टीके अधिकांश लोगों के लिए बहुत सुरक्षित और प्रभावी होते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव हैं हल्का बुखार, निढालता, इंजेक्शन स्थल पर दर्द या सूजन, और सिर दर्द या बदन दर्द। ये आम तौर पर हल्के होते हैं और कुछ दिनों के भीतर चले जाते हैं। दुष्प्रभाव आम तौर पर इस बात का संकेत होते हैं कि प्रतिरक्षा तंत्र रोग विशेष के विरुद्ध रक्षा तैयार कर रहा है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में टीके

कैंसर या अन्य चिकित्सीय स्थितियों से ग्रस्त कुछ बच्चे इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज़्ड (क्षतिग्रस्त प्रतिरक्षा वाले) होते हैं (यानी उनका प्रतिरक्षा तंत्र कमज़ोर होता है)। कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, विकीरण चिकित्सा, स्टेम सेल ट्रांसप्लांट, और कुछ दवाएँ प्रतिरक्षा तंत्र को कमज़ोर कर सकती हैं। टीका सर्वाधिक प्रभावी तब होता है जब उसके कारण अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो। कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र वाले व्यक्ति में संभव है कि टीके अच्छे से काम न कर पाएँ। ऐसा इसलिए है क्योंकि संभव है कि कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र टीके पर पूरी तरह से प्रतिक्रिया न दे पाए।

क्षतिग्रस्त प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में भी टीका गंभीर अस्वस्थता के विरुद्ध थोड़ी सुरक्षा दे सकता है। कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र वाले बच्चों को आम तौर पर सभी नियमित टीके लगाए जा सकते हैं, सिवाय एटिनुएटेड (क्षीणीकृत), लाइव-वायरस टीकों के।

लाइव-वायरस टीके

कुछ प्रकार के टीकों में कमज़ोर किए हुए, जीवित वायरस होते हैं। ये टीके कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र वाले रोगियों में अस्वस्थता कर सकते हैं। जब तक ऐसे रोगियों का प्रतिरक्षा तंत्र कमज़ोर है, उन्हें ऐसे टीके नहीं लगवाने चाहिए।

अन्य प्रकार के टीकों में पहले से ही मृत रोगाणुओं के कुछ भाग मात्र हो सकते हैं। ये अलग प्रकार के टीके होते हैं। इनसे अस्वस्थता नहीं होती है क्योंकि रोगाणु पहले से ही मृत होते हैं।

कुछ नियमित टीके जीवित वायरस से बनाए जाते हैं। कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र वाले बच्चों को जो लाइव वायरस टीके नहीं लगाए जाने चाहिए उनमें ये शामिल हैं:

• MMR (मीज़ल्स (खसरा), मम्प्स (गलसुआ), रूबेला (जर्मन खसरा)
• वैरिसेला (चिकनपॉक्स (छोटी माता))
• रोटावायरस
• नेज़ल फ़्लू मिस्ट

कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र वाले बच्चों को ऐसे लोगों से भी बचना चाहिए जिन्हें:

• हाल ही में चिकनपॉक्स (वैरिसेला/छोटी माता) टीका लगने के बाद ददोरा हुआ हो
• 1 सप्ताह के भीतर नेज़ल फ़्लू टीका लगा हो
• ओरल (मुँह से) पोलियो टीका दिया गया हो (संयुक्त राज्य अमेरिका में इस टीके का उपयोग नहीं होता है।)

फ़्लू का टीका

मानक फ़्लू शॉट मृत (निष्क्रिय) फ़्लू वायरसों से बना होता है। यह कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र वाले लोगों के लिए सुरक्षित होता है। CDC 6 महीने और अधिक उम्र वाले सभी व्यक्तियों के लिए हर वर्ष फ़्लू का टीका लगवाने का सुझाव देता है। फ़्लू वायरस समय के साथ बदल सकता है, इसलिए फ़्लू का टीका हर वर्ष थोड़ा सा अलग होता है। फ़्लू पर शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया समय के साथ घटती जाती है, इसलिए लोगों को एक और फ़्लू शॉट की ज़रूरत पड़ती है। 

COVID-19 वैक्सीन

COVID-19 का टीका वायरस के मृत भागों से बनाया जाता है। यह कोई लाइव (जीवित) टीका नहीं है, इसलिए यह COVID-19 की रोकथाम का एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका है। यदि आपके बच्चे को COVID-19 का नवीनतम टीका नहीं लगा है, तो अपनी देखभाल टीम से टीके के बारे में पूछें। COVID-19 के टीके 6 महीने और अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्वीकृत या अधिकृत हैं।

यदि आपके मन में यह प्रश्न हो कि आपके बच्चे को किस-किस प्रकार के टीके लगाए जा सकते हैं तो हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें।

सामान्य टीके दोबारा कब शुरू करें

आपके बच्चे की देखभाल टीम आपको बताएगी कि उसे टीके कब लगवाने हैं और किन टीकों की ज़रूरत है। यह आपके बच्चे के उपचार और उनकी मेडिकल ज़रूरतों पर निर्भर करेगा।

कीमोथेरेपी के बाद: आम तौर पर, आपका बच्चा कीमोथेरेपी खत्म होने से कम-से-कम 3 महीने बाद टीकाकरण बहाल कर सकता है। वे इसका पालन कर सकते हैं कैच-अप वैक्सीनेशन शेड्यूल फॉलो कर सकते हैं। कैच-अप शेड्यूल उन बच्चों के लिए होता है जिनके टीके विलंबित हो गए हैं। यदि आपके बच्चे को कीमोथेरेपी के दौरान कुछ नियमित टीके लगे थे तो भी, उसे आम तौर पर कैच-अप शेड्यूल का पालन करना चाहिए, मानो वे टीके लगे ही नहीं थे। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि वे टीके पूरी तरह प्रभावी हुए थे या नहीं।

B-सेल एंटीबॉडी थेरेपी के बाद: एंटी B-सेल एंटीबॉडी से उपचारित रोगियों को टीकाकरण बहाल करने से पहले कम-से-कम 6 महीने रुकना चाहिए।

स्टेम सेल (बोन मैरो) ट्रांसप्लांट के बाद:ट्रांसप्लांट रोगियों को इससे अधिक रुकना पड़ सकता है। ट्रांसप्लांट उन प्रतिरक्षा बचावों का सफ़ाया कर देता है जो उपचार से पहले व्यक्ति में थे। यदि आपके बच्चे में ट्रांसप्लांट हुआ है, तो उसे नए टीके लगवाने पड़ेंगे। आपकी देखभाल टीम आपको बताएगी कि ट्रांसप्लांट के बाद कब आपका बच्चा टीकाकरण शुरू करने के लिए तैयार है।

परिवार और गृहस्थी के सदस्यों के लिए टीके

यदि आपके बच्चे का प्रतिरक्षा तंत्र कमज़ोर है, तो उसे रोगाणुओं से लड़ने में अधिक परेशानी हो सकती है। उसमें फ़्लू और COVID-19 इत्यादि रोगों से गंभीर जटिलताएँ होने का अधिक जोखिम हो सकता है। संभव है कि वह कुछ टीके लगवा न पाए या वे इतने अच्छे से काम न करें।

गृहस्थी के सदस्यों के लिए और आपके बच्चे के निकट संपर्क में मौजूद लोगों के लिए फ़्लू का टीका लगवाना महत्वपूर्ण है। परिवार और देखभाल करने वाले के वैक्सीनेशन आपके बच्चे के चारों ओर सुरक्षा का एक घेरा बनाने में मदद करते हैं। इससे आपके बच्चे के किसी ऐसी बीमारी जिसकी रोकथाम टीके से हो सकती है, के संपर्क में आने की संभावना घटती है।

अपनी देखभाल टीम से पूछे जाने वाले प्रश्न

• मेरे बच्चे को किन टीकों की ज़रूरत है?
• मेरे बच्चे को टीके लगवाने का सबसे अच्छा समय कब है?
• मेरे बच्चे की चिकित्सीय स्थिति या उपचार उसकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कैसे प्रभावित करते हैं?
• मेरे बच्चे की चिकित्सीय स्थिति या उपचार उसके टीका शेड्यूल को कैसे प्रभावित करते हैं?
• क्या ऐसे कोई टीके हैं जो मेरे बच्चे को नहीं लगवाने चाहिए?
• टीके लगाए जाने से पहले, उसके दौरान और बाद में हमें क्या उम्मीद करनी चाहिए?
• परिवार के सदस्यों को किन टीकों की ज़रूरत है?

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