儿童和青少年白血病

白血病是 一种 癌 症 血液 和 骨髓。这是儿童和青少年中最常见的癌症。 在美国，每年约有 3,500 至 4,000 例新发病例。 

在白血病中，骨髓无法正常运作。骨髓是大多数骨骼中心部位的一种柔软、海绵状的组织。它就像一个造血工厂。所有血细胞都始于此。它们最初是造血干细胞。

随着时间的推移，这些干细胞会分化成红细胞、白细胞和血小板。

在白血病患者体内，干细胞无法正常成熟。血液中产生了过多的未成熟血细胞或白血病细胞。

一旦发生这种情况，血液就无法正常发挥作用。它没有足够的：

• 红细胞 将氧气输送至身体各器官
• 白细胞 以对抗感染和疾病
• 血小板 使血液凝固

白血病分为急性或慢性。急性是指在未经治疗的情况下，症状迅速出现。慢性意味着疾病和症状发展缓慢。

急性白血病在儿童中更常见。

白血病的症状

体征和症状包括： 

• 发烧
  
• 频繁感染
  
• 无力
  
• 疲劳
  
• 易于出血和瘀伤
  
• 骨骼和关节疼痛

白血病诊断

• 体格检查和病史
  
• 全血细胞计数 (CBC) 检查
  
• 骨髓抽吸及活检
  
• 胸部 X 光检查
  

白血病治疗

治疗方法取决于白血病的类型。最常见的治疗方法 是化疗。

其他治疗可能包括：

• 靶向治疗
• 免疫治疗
• 干细胞（骨髓）移植
  

白血病的预后

医生常会用到一个叫做“ 5 年生存率 ”的 数值，来谈论预后。这是癌症确诊后存活至少 5 年的患者所占的比例。 

对于急性白血病，如果 患儿 在 5 年 后未复发，则 极有 可能 已治愈。这 些 癌症在这么长时间后 复发的情况很少见。 

生存率 仅 为估计值。 关于您孩子的具体生存率，最可靠的信息 来源是孩子的医生。 

急性白血病

总体 五年生存率 儿童 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的五年生存率 约为 90%。  

儿童 急性 髓系 白血病 (AML) 的总体 5 年生存率为 65% 至 75%。 生存率因 AML 的亚型及其他因素而异。例如， 急性早幼粒细胞白血病  (APL) — 一种急性髓系白血病 (AML) 的亚型 — 目前的治愈率已超过  90%。但某些其他亚型的急性髓系白血病 (AML) 的生存率较低。

慢性白血病

对于慢性白血病，5 年生存率的参考价值较低，因为患儿即使未被治愈，也可能长期与白血病共存。过去， 慢性粒细胞白血病  (CML) 的5年生存率据报道为 60% 至 80%。如今的存活率已大幅提高。

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