淋巴母细胞淋巴瘤是一种 侵袭性 非霍奇金淋巴瘤的类型。
淋巴瘤是一种起源于白细胞的癌症。这些细胞是人体 免疫系统的一部分。
淋巴母细胞淋巴瘤起源于一种被称为淋巴母细胞的年轻免疫细胞。通常情况下,淋巴母细胞会发育为 T 淋巴细胞 或者 B 淋巴细胞 ,这些细胞能对抗感染和疾病。这些细胞中的基因突变导致它们癌变。它们通过淋巴系统在身体的其他部位之间移动。
如果接受适当的治疗,美国儿童的 5 年生存率通常超过 80% 至 90%,具体比例取决于癌症的分期。
淋巴母细胞淋巴瘤分为两种类型:
- T 淋巴母细胞淋巴瘤 (T-LL) 位于身体的一个部位,称为 纵隔,即两肺之间的空间。T 淋巴细胞在一种名为胸腺的器官中发育。这种癌症可能迅速生长,并通过淋巴系统扩散。及时诊断和治疗至关重要。如果这种癌症扩散到血液和骨髓中,则称为 T 细胞急性淋巴细胞白血病 (T-ALL)。
- B 细胞淋巴母细胞淋巴瘤 (B-LL) 始于 B 淋巴细胞,并在皮肤、骨骼或淋巴结等部位生长速度较慢。如果这种癌症扩散到血液和骨髓中,则称为 B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL)。
T-LL 和 B-LL 都可能扩散到身体的其他部位。
医疗团队会根据癌症分期制定治疗方案。有些肿瘤生长迅速。因此,医疗团队必须尽快对淋巴瘤进行分期。
为了确定非霍奇金淋巴瘤的分期,医生可能会安排更多检查,例如:
分期将显示癌症的程度以及是否已扩散到身体的其他部位。
国际儿童非霍奇金淋巴瘤分期系统 根据诊断时疾病累及的身体部位,将儿童淋巴母细胞淋巴瘤分为 4 个分期。对于淋巴母细胞淋巴瘤,各期通常采用类似的治疗方案,其治疗方法与淋巴母细胞性白血病所用的方法相似。
治疗取决于以下因素:
- 淋巴瘤的类型及任何基因突变
- 对治疗的反应如何
- 可选治疗方案
- 患者年龄与健康状况
治疗可能包括:
医生将为您介绍治疗方案。对于某些患者,医生可能会建议参加一项采用不同方案的化疗临床试验,以防止淋巴瘤扩散至 中枢神经系统.
针对 复发性的 淋巴母细胞淋巴瘤的治疗包括化疗和/或大剂量化疗联合 造血干细胞移植 (也称为骨髓移植或干细胞移植)。对于某些复发病例,可采用放疗。部分患者可能有机会参与临床试验,以测试新的治疗方法。
预后取决于多个因素。这些包括疾病的分期以及导致淋巴瘤的基因变化。
在美国,对于局限期(1 期或 2 期)淋巴母细胞淋巴瘤患儿,若接受规范治疗,5 年生存率约为 90%。
更晚期(第 3 期或第 4 期)淋巴母细胞淋巴瘤的 5 年生存率通常高于 80%。
面对癌症诊断和治疗,患者及其家属可能会感到压力重重。您不妨找社工、心理咨询师或其他心理健康专家聊聊。
了解如何与孩子谈论癌症。
治疗结束后,您孩子的医生可能会通过影像检查和体格检查来监测病情是否复发。儿童癌症幸存者应终生接受随访护理。某些治疗可能会引起远期影响。这些是在治疗结束后数月或数年才出现的健康问题。
完成治疗后,请务必做到:
- 定期接受全科医生的体检和筛查
- 保持健康的生活习惯,包括体育锻炼和健康饮食
- 请制定一份康复护理计划,并与医疗保健提供者分享。该计划应包括: