免疫性血小板减少症(ITP)是一种导致血小板数量减少的自身免疫性疾病。血小板是一种有助于止血的血细胞。
当您孩子的血小板计数较低时,可能会导致孩子更容易出现淤青和出血。您的孩子受伤时可能会出血量比平时多,或者无缘无故地出血。
当孩子受伤或割伤时,血小板会聚集在一起形成血凝块或“塞子”,以止住出血。如果体内血小板不足,就无法形成血凝块。
正常血小板计数为每微升血液 15万(150,000)至 40万(400,000)个。当血小板计数低于 1 万(10,000)时,可能会发生严重出血。
| 血小板计数范围 | 其含义 |
|---|---|
| 150,000 – 450,000 / 微升 | 正常血小板计数 |
| 50,000 – 100,000 / 微升 | 受伤后有轻微出血风险 |
| 少于 50,000 / 微升 | 淤青增多 |
| 少于 20,000 / 微升 | 有自发性出血的风险 |
| 少于 10,000 / 微升 | 有严重出血的风险 |
血小板计数以每微升(µL)血液中的血小板数量表示。
本信息仅供一般参考。关于具体检测结果及其含义,请务必咨询您的医疗团队。
ITP 主要分为两种类型:
ITP 的分类依据是患病时间的长短:
ITP 的病情可能发展迅速。在大多数情况下,血小板计数会在数周或数月内恢复正常。不过,计数结果在一段时间内可能会有所波动。
ITP 的其他名称包括特发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜、韦尔霍夫病以及自身免疫性血小板减少症。
ITP的体征和症状包括:
患有 ITP 的儿童可能会出现瘀点,即皮肤上因出血而形成的扁平、类似皮疹的斑点。
在大多数情况下,ITP 的病因尚不明确。ITP 不会传染。
通常情况下,人体会产生抗体来对抗感染。在患有 ITP 的儿童体内,机体也会产生针对自身血小板的抗体。这会导致血小板被破坏。
ITP 常发生在健康的儿童身上。有时,该病可能在病毒感染后发生,或见于免疫系统存在问题的患者。
并非所有患有 ITP 的儿童都需要接受治疗。许多孩子会自行康复。您的医疗团队可能会建议密切监测您孩子的血细胞计数和症状,以判断是否需要治疗以及何时进行治疗。
您孩子的医生可能会开具药物,以帮助控制ITP。
ITP 的治疗药物包括:
用于治疗出血症状的常用药物包括:
切除脾脏的手术(脾切除术)有助于改善部分血小板计数偏低的慢性特发性血小板减少症患儿的病情。
若出现危及生命的出血,或在手术或医疗操作前,可进行血小板输注。在血小板输注过程中,捐献者的血小板通过静脉输注输入到受者体内。
了解应避免哪些活动。患有ITP的儿童可以进行大多数日常活动。ITP 不应阻碍您的孩子享受乐趣。不过,请向护理团队咨询您的孩子不应参与的活动。
当血小板计数较低时,您的孩子应避免接触性运动、激烈玩耍,以及可能导致跌倒或头部、腹部受伤的活动。
采取措施确保孩子的安全。 务必让孩子系好安全带。在参加经批准的体育运动或活动时,请佩戴头盔、护膝、护肘和护腕等防护装备。
请告知他人您孩子的健康状况。如果孩子摔倒或撞到头,应告知成年人。请务必确保与您孩子在一起的人了解其健康状况,以及发生意外时该如何应对。
请勿给孩子服用阿司匹林或布洛芬 (Motrin®、Advil®)。 这些药物可能会影响血小板的正常功能。如有需要,可服用对乙酰氨基酚(Tylenol®)来缓解头痛、疼痛或发热。
患有 ITP 的儿童在血小板计数较低时应避免进行某些活动。
大多数患有 ITP 的儿童预后都很好。请留意血小板减少或出血的征兆和症状。如果您的孩子出现以下任何症状,请立即告知医生:
ITP 的主要风险是严重出血。极少数情况下,患有 ITP 的儿童可能会出现严重的内出血。
如果您的孩子受到任何严重伤害,尤其是头部或腹部受到撞击,请立即致电医生或前往急诊室。
—
审核时间:2024 年 8 月