如何与孩子谈论癌症

得知孩子患了癌症，可能会让人感到难以承受。你可能不知道该怎么办，也不知道该如何度过难关。请记住，你并不孤单。您的医疗团队会随时为您提供帮助。

您不妨亲自告诉孩子他的诊断结果。或者，您可能需要一些关于如何应对棘手对话的帮助。请务必向您的医疗团队寻求帮助。他们在这一领域经验丰富，可以提供建议。

在与孩子谈论癌症时，请牢记以下三点：

• 坦诚相待
• 使用您的孩子可以理解的语言来解释癌症和治疗
• 根据您孩子的年龄和发育水平提供相关信息

患有癌症的孩子需要知道自己受到爱护和支持，并且身边环绕着关心他们的人。

诚实与坦诚的重要性

对孩子诚实坦率，能建立信任并加深你们之间的感情。你可能会想避免告诉孩子他们患了癌症。想要保护孩子免受任何困难的侵扰，这是人之常情。

但孩子们很敏锐。即使他们看起来没在注意，他们也会观察父母、医疗团队成员和其他家庭成员或成人，以弄清正在发生的事。您的孩子很可能在某个时候会从医护人员、其他住院患儿，甚至是亲友那里听到 癌症 这个词。即使你提醒别人不要说这个词，你的孩子很可能还是会听到。

许多家长表示，解释癌症比试图阻止人们谈论它要省力得多。而且，这可以减轻一直试图保持警惕所带来的压力。

• 保持沟通渠道畅通非常重要。就连年幼的孩子也能察觉到事情不对劲。如果您不告诉孩子发生了什么，他们很可能会自行揣测或发挥想象。他们的想象经常比真实情况还糟糕。
• 孩子们在遇到困难时往往会责怪自己。他们需要知道，患上癌症不是他们的错。
• 孩子了解得越多，事情就越不那么可怕。如果孩子知道治疗对他们有帮助，他们通常会配合治疗。
• 诚实能减轻孩子的担忧、困惑和不必要的内疚感。

提前规划好要说什么以及如何表达

练习您即将要说的话。这是一次艰难的谈话。向您的孩子的医疗团队或其他有着相似处境的家长寻求建议。

您分享信息的方式也很重要。

• 您的孩子会从您的语气和面部表情中获得很多信息。
• 与孩子交谈时请保持镇定。
• 流泪是可以的，但如果哭了，请说明你为什么哭。你可以告诉孩子们，当孩子生病时，父母感到难过是很自然的；或者，当生活发生许多变化时，人们感到不安也是正常的。眼泪是表达情感的一种方式。
• 重要的是要让孩子知道，癌症并非由他们引起的，如果别人感到难过，那也不是他们的错。

决定由谁来告诉孩子，以及何时告诉

许多父母在从医生处得到孩子的诊断的同时，也让孩子知道了情况。但如果您希望亲自告诉孩子，医疗团队可以协助您决定该如何开口，以及如何回答孩子的问题。

尽早告诉孩子。这样可以建立信任。

当您第一次和孩子交谈时，请考虑让另一个人陪伴您。这个人可以是能够提供支持的另一个家庭成员或是值得信赖的朋友。他/她也可以是能帮助您更详细地描述癌症的医生、护士、儿童医疗辅导师或社会工作者。

如何向孩子解释癌症

大多数儿童和青少年都有着相同的基本问题：

• 什么是癌症？
• 我为什么会患上癌症？
• 我会好起来吗？
• 会发生些什么事？
• 我什么时候能回家？
• 上学该怎么办？

儿童需要信息来完成治疗或手术、处理情绪并在一些程度上控制自己的处境。最重要的是，他们需要知道自己是被爱着的、被支持着的，并且身边环绕着关心他们的人。

相信您的直觉。您比任何人都更了解您的孩子。您知道告诉他们的最佳方法。以下是一些有用的提示。

• 给予适龄信息 考虑和癌症中心的儿童医疗辅导师交谈。他们是儿童发育方面的专家。他们可以根据孩子的发育阶段，用适合其年龄的词汇来帮助您解释癌症。他们能够通过 治疗性医疗游戏 和视觉辅助工具来解释相关概念。社会工作者、心理科医生和牧师也可以提供支持。
• 请考虑一次分享多少信息。通常，从概述开始是明智之举。尽量避免一次性给孩子灌输太多细节。进行多次简短的交谈。孩子可能难以处理过多的细节。随着时间的推移，您可以分享更多的信息。
•  观察您的孩子的迹象。如果他们转移话题或开始寻找其他事情来分散注意力，那说明他们当时可能已经掌握了足够的信息。
• 让他们的提问引导对话。让他们感到可以放心提问，既是他们表达希望获得更多信息的一种好方式，也能让你了解他们具体想要哪些细节。
• 帮助孩子了解有关疾病、治疗以及未来可能发生情况的基本信息。
• 向孩子解释他们经常会听到的常见术语，例如癌症、肿瘤、化疗和副作用。
• 鼓励你的孩子分享感受并提出问题。回答孩子的问题，并与他们进行坦诚、持续的交流。这将有助于您的孩子应对。
• 知道孩子有时会害怕提问。观察他们对不同情况的反应。例如，如果孩子们看到一个没有头发的孩子时显得很不安，不妨借此机会询问他们的感受，或者问问他们是否有疑问。
• 确认事实并纠正错误信息。在确诊之前，您的孩子可能已经通过电视节目或从家人朋友那里听到的信息，对癌症形成了自己的看法。问问孩子，他们对癌症了解多少。
• 给予希望。医疗团队会帮助他们面对癌症。目前有许多治疗方法可以帮助消除癌症。
• 别忘了患者的兄弟姐妹。请记住患者的兄弟姐妹也需要解释。

儿童对癌症的常见反应

每个孩子都不一样。他们的反应和他们应对癌症诊断的方式各不相同，这取决于他们的年龄、发育水平和性格。

• 有些人可能会哭泣或大发雷霆。
• 另一些孩子则可能会变得安静。
• 有些孩子会用语言表达感情，另一些则用行为表达。
• 有些孩子会重现他们年幼时的一些行为。
• 每一天都不一样。孩子的作息时间、他们的外表和感受以及他们的友谊都可能会经历变化。
• 有些日子会很艰难。另一些日子则会好过些。

孩子会跟随您的引导。试着保持冷静和让人安心。想办法告诉孩子，并向孩子（包括患者的兄弟姐妹）表明您会一直陪伴在他/她身边。

关于癌症的常见恐惧与误解

很多孩子在了解癌症后会产生一些常见的恐惧。您的孩子可能不敢谈论这些担忧。您可能要自己提起这些话题。使用以下句式： 有些孩子认为……， 你听说过吗…… ？

• 误解 — 患上癌症是他们的错。年幼的孩子常常认为，是自己做了、说了或想了某些“坏事”才导致了癌症。请让孩子知道，他们的所作所为、所说的话或所想的念头，都不是导致癌症的原因。癌症不是一种惩罚。
• 误解 — 癌症具有传染性。向您的孩子解释，人们不会从别人那里"传染"癌症。提供适合该年龄段的癌症相关知识。
• 误解 — 患上癌症的人都会死亡。你可以解释说，癌症是一种严重的疾病，但仍有数百万人战胜了它。如果孩子认识的某个人死于癌症，则让他知道癌症有多个种类。每个人所患的癌症是不同的，癌症的名称不同，需要的药物也不同。在您的孩子接受治疗期间，您可能需要多次重复这些道理。

在鼓励孩子表达感受和提出疑问的同时，也要坦诚地分享自己的感受和疑问。

您可以成为孩子最重要的信息来源和支持者。 

您的医疗团队将如何参与其中

将有许多医护人员协助您的孩子了解病情及治疗方案。您的医疗团队中很可能会有一位经认证的儿童生活专家。他们将与您的家人密切合作。他们可以帮助您的孩子及其兄弟姐妹了解治疗情况，并适应治疗过程以及去医院就诊。

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