Фентаніл

Підтримуюча терапія

Торгові марки:

Actiq®; Duragesic®; Sublimaze®

Часто використовується для:

Біль

Що таке фентаніл?

Фентаніл — це опіоїд, який застосовується для зменшення болю. Фентаніл випускається у різних лікарських формах та дозуваннях. Його призначають при сильних або постійних болях пацієнтам, які продовжують відчувати біль на фоні прийому інших знеболюючих засобів. Фентаніл також призначають як знеболюючий засіб при операціях і під час післяопераційного періоду.

Фентаніл у деяких лікарських формах починає діяти одразу. До швидкодіючих форм відносяться сублінгвальні таблетки та спрей, льодяники для перорального застосування, буккальні таблетки, плівки, що розсмоктуються, та інтраназальний спрей. Препарат у таких формах зазвичай призначають при виникненні болю на фоні прийому іншого опіоїдного знеболюючого засобу (проривний біль).

Фентаніл також випускається у формі пластиру. Діюча речовина вивільняється з пластиру повільніше, тому пластир призначають при хронічних та постійних болях.

Фентаніл відпускається суворо за рецептом в цілях безпеки. При тривалому застосуванні фентаніл може викликати звикання. Лікарі спостерігатимуть за появою ознак зловживання чи залежності. Сім’ю можуть попросити вести запис про прийняті пацієнтом дози препарату, щоб лікар міг призначити найбільш ефективну для зменшення болю схему прийому.

У пацієнтів, що приймають фентаніл, можуть перевіряти параметри дихання, серцебиття та рівень кисню.

Фентаніл є сильнодіючим знеболюючим засобом. Передозування цього препарату може призвести до смерті. Чітко дотримуйтесь вказівок щодо дозування препарату та поводження з ним, зберігайте препарат у недосяжному для дітей та домашніх тварин місці.

Можна приймати у вигляді таблеток, плівки або льодяників для розсмоктування

Застосування у вигляді пластиру або пристрою, що кріпиться на шкіру

Прийом перорально або інтраназально (спрей)

Введення у рідкій формі шляхом ін’єкції

Можливі побічні ефекти

сонливість;
закреп;
запаморочення;
сонливість;
утруднене дихання;
нудота і блювання;
втрата апетиту;
діарея;
головний біль;
втома або слабкість;
сухість у роті;
зміни настрою (більш виражене почуття смутку чи радості);

порушення сну;
проблеми з сечовипусканням;
біль у животі;
відчуття холоду;
пітливість;
виразки або печіння в порожнині рота (при застосуванні буккальних таблеток);
набряк кистей, стоп чи ніг;
низький артеріальний тиск.

Не у всіх пацієнтів, які приймають фентаніл, можуть виникнути ці побічні ефекти. Жирним шрифтом виділено найбільш поширені побічні ефекти, але не виключені й інші. Повідомляйте про всі можливі побічні ефекти своєму лікарю або фармацевту.

Можливі довгострокові проблеми

При тривалому застосуванні препарату у деяких пацієнтів може вироблятися стійкість до препарату або залежність від нього.

Рекомендації для членів сім’ї

Обов’язково обговоріть ці та інші рекомендації зі своїм лікарем або фармацевтом.

Не приймайте фентаніл іншої торгової марки або в іншій формі без консультації з лікарем.
При регулярному прийомі препарату слід вживати більше рідини та клітковини для профілактики закрепу. Повідомте лікаря, якщо пацієнт не спорожняв кишківник протягом 3-5 днів. У цьому випадку може знадобитися проносний засіб.
Після тривалого застосування фентанілу припинити його прийом можна лише під наглядом лікаря. Дозування слід зменшувати поступово, щоб запобігти негативним наслідкам, пов’язаним із припиненням прийому препарату.
Фентаніл може становити небезпеку при спільному прийомі з деякими лікарськими препаратами, наприклад, іншими анальгетиками, седативними засобами, міорелаксантами, антигістамінними препаратами та засобами від застуди.
Пацієнтам не слід вживати алкоголь під час прийому цих ліків.
Пацієнтки повинні повідомити свого лікаря, якщо вони вагітні, планують вагітність або годують груддю.

Прийом фентанілу в домашніх умовах:

Не приймайте фентаніл частіше або у більших дозуваннях, ніж рекомендовано.
Прийом цього препарату може викликати запаморочення чи сонливість та підвищувати ризик непритомності. Забороняється сідати за кермо або виконувати потенційно небезпечні дії, доки не з’ясується реакція на препарат. Будьте обережні, коли спускаєтеся чи піднімаєтеся сходами і встаєте.
Слідкуйте за появою таких симптомів, як уповільнене, прискорене, утруднене дихання або незвичайна сонливість.
Для кожної форми фентанілу передбачені свої інструкції щодо застосування. Обговоріть усі питання з лікарем або фармацевтом. Наведена нижче інформація має лише ознайомлювальний характер. Слід завжди дотримуватися інструкцій, вказаних в рецепті.
- Пластир (Duragesic®): Накладайте його на чисту, суху шкіру. Не використовуйте пластир, якщо він порізаний або пошкоджений. Змінюйте пластир кожні 72 години, не накладайте новий пластир на ту саму ділянку. Використані пластирі слід змивати в унітаз. Високі температури можуть призвести до вивільнення надто великої кількості активної речовини препарату. Уникайте таких джерел тепла, як грілки, гідромасажні ванни, сонячні ванни та гарячі ванни. Пластир може містити метал і його необхідно знімати перед проходженням МРТ.
- Буккальні плівки (Onsolis®): Змочіть внутрішню поверхню щоки слиною або водою. Покладіть плівку за щоку і потримайте 5 секунд, щоб вона прилипла. Дайте їй розчинитися (приблизно 15–30 хвилин). Не жуйте, не розрізайте і не розривайте плівку.
- Буккальні таблетки (Fentora®): Покладіть таблетку за верхню частину щоки і дайте їй розчинитися (приблизно 15–25 хвилин). Не жуйте, не подрібнюйте, не діліть на частини, не розламуйте і не ковтайте таблетку.
- Назальний спрей (Lazanda®): Вставте розпилювальну насадку в одну ніздрю. Затисніть іншу ніздрю пальцем. Вприсніть одну дозу препарату, натиснувши на флакон. Пролунає звук клацання, і лічильник дози покаже, що доза впорснута. Не сякайте принаймні 30 хвилин.
- Льодяники для перорального застосування (Actiq®): Візьміть льодяник за паличку і покладіть його за нижню частину щоки з однієї сторони. Періодично перекладайте льодяник за іншу щоку. Повертайте паличку, щоб льодяник швидше розтанув. Дайте йому розчинитися протягом 15 хвилин. Льодяник можна смоктати, але забороняється кусати, жувати або ковтати його повністю.
- Сублінгвальний спрей (Subsys®): Поверніть флакон зі спреєм вертикально та затисніть його між пальцями та великим пальцем. Направте розпилювальну насадку під язик. Вприсніть дозу препарату, стиснувши флакон пальцями та великим пальцем. Не спльовуйте препарат і не обполіскуйте ним рот.
- Сублінгвальні таблетки (Abstral®): Покладіть таблетку під язик і дайте їй розчинитися. За потреби промийте рот водою, перш ніж приймати препарат Не жуйте, не подрібнюйте, не смокчіть і не ковтайте таблетку. Не їжте і не пийте доки таблетка повністю не розчиниться.
Якщо ви пропустили дозу препарату, слід прийняти її якнайшвидше. Якщо наближається час прийому наступної дози, пропустіть дозу. Не приймайте 2 дози одночасно.
Зберігайте фентаніл за кімнатної температури.
Не застосовуйте препарат після закінчення терміну його придатності.
Дотримуйтесь інструкцій щодо безпечного зберігання та утилізації.

Інформаційні ресурси про фентаніл

Про пластири з фентанілом
Опіоїдні препарати для полегшення болю при дитячому раку: що вам слід знати

Дізнайтеся більше про фентаніл

Роздрукувати цю сторінку

Завжди перевіряйте етикетку лікарського засобу. Багато препаратів схожі один на одний. Не приймайте нові ліки, зокрема ті, що відпускаються без рецепта та біологічно активні добавки, не порадившись попередньо з лікарем або фармацевтом. У разі пропуску прийому препарату, алергічної реакції або екстреної ситуації зверніться до лікаря або фармацевта. Подана інформація не є вичерпною і не може замінити консультацію з лікарем.