Menu Zamknij

Mięsak tkanek miękkich

Czym jest mięsak tkanek miękkich?

Mięsak tkanek miękkich to rodzaj nowotworu, który rozwija się w miękkich tkankach łącznych organizmu, w tym:

  • mięśniach;
  • nerwach;
  • ścięgnach;
  • tłuszczu;
  • ścianach naczyń krwionośnych i limfatycznych;

Mięsaki tkanek miękkich stanowią około 7% wszystkich nowotworów dziecięcych. Można je podzielić na 2 główne typy:

  • mięśniakomięsak prążkowany;
  • mięsak tkanek miękkich inny niż mięśniakomięsak prążkowany (NRSTS).

Mięsaki tkanek miękkich są nazywane zgodnie z tkanką, do której są najbardziej podobne:

  • mięśnie szkieletowe: mięśniakomięsak prążkowany;
  • mięśnie gładkie: mięśniakomięsak gładkokomórkowy;
  • chrząstka: chrzęstniakomięsak.
  • tkanka tłuszczowa: tłuszczakomięsak
  • naczynia krwionośne i limfatyczne: naczyniakomięsak
  • nerwy obwodowe: złośliwy guz osłonki nerwów obwodowych
  • tkanka włóknista: włókniakomięsak

Mięsak prążkowanokomórkowy występuje częściej u młodszych dzieci. NRSTS występuje częściej u nastolatków. Te rodzaje nowotworów mogą mieć charakter lokalny lub wysoce przerzutowy (rozprzestrzeniający się w organizmie).

Niektóre schorzenia dziedziczne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia mięsaków tkanek miękkich. Dzieci, które były narażone na promieniowanie, również są bardziej narażone na ryzyko. Leczenie mięsaków tkanek miękkich zazwyczaj obejmuje zabieg chirurgiczny, chemioterapię lub radioterapię.

Na tym zdjęciu mikroskopowym mięśniakomięsaka prążkowanego w miejscu pierwotnym niedojrzałe komórki tworzące guz są zaznaczone na czerwono i widoczne wzdłuż naczyń krwionośnych tworzących guzy między włóknami mięśniowymi, które są zaznaczone na zielono.

mięśniakomięsak prążkowany;

Mięśniakomięsak prążkowany; jest najczęstszym mięsakiem tkanek miękkich u dzieci. Do niedawna naukowcy uważali, że mięśniakomięsak prążkowany rozwija się z niedojrzałych komórek mięśniowych. Wynika to z faktu, że komórki nowotworowe pod mikroskopem wyglądają jak komórki mięśniowe. Jednak najnowsze badania pokazują, że mięśniakomięsak prążkowany może w rzeczywistości rozwijać się z niedojrzałych komórek śródbłonka, które normalnie rozwijają się, tworząc wyściółkę naczyń krwionośnych.

Drummond CJ, Hanna JA, Garcia MR, Devine DJ, Heyrana AJ, Finkelstein D, Rehg JE, Hatley ME. Hedgehog Pathway Drives Fusion-Negative Rhabdomyosarcoma Initiated From Non-myogenic Endothelial Progenitors. Cancer Cell. 2018 Jan 8;33(1):108-124.e5. https://www.cell.com/cancer-cell/abstract/S1535-6108(17)30524-X. doi: 10.1016/j.ccell.2017.12.001. 

 

  1. Mięśniakomięsak prążkowany

    Czym jest mięśniakomięsak prążkowany?

    Mięśniakomięsak prążkowany jest rodzajem nowotworu tkanek miękkich, który często rozwija się w mięśniach. Może jednak powstać w dowolnym miejscu ciała.

    Jest to najczęstszy mięsak tkanek miękkich u dzieci. Zazwyczaj występuje u dzieci poniżej 10. roku życia. Może rozwinąć się nawet przed urodzeniem. 

    Istnieją dwa rodzaje mięśniakomięsaków prążkowanych:

    • Mięśniakomięsak prążkowany embrionalny – Guz ten występuje najczęściej u dzieci poniżej 5 roku życia i często tworzy się w głowie, szyi, pęcherzu moczowym, pochwie, prostacie lub jądrach.
    • Mięśniakomięsak prążkowany pęcherzykowy – nowotwór ten dotyka wszystkich grup wiekowych i zwykle powstaje w większych mięśniach ramion, nóg i tułowia.

    Objawy mięśniomięsaków prążkowanych

    Objawy mięśniomięsaków prążkowanych zależą od lokalizacji guza. Mogą one obejmować:

    • obrzęk lub guzek, który nie ustępuje, czasami bolesny;
    • bóle głowy;
    • wybrzuszenie gałki ocznej;
    • krwawienie z nosa, pochwy lub odbytnicy;
    • zaparcia lub trudności w oddawaniu moczu;

    Czynniki ryzyka wystąpienia mięśniomięsaków prążkowanych

    Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia mięśniomięsaków prążkowanych:

    • Około 2/3 mięśniomięsaków prążkowanych występuje u dzieci poniżej 10. roku życia.
    • Mięśniomięsak prążkowany występuje nieco częściej u mężczyzn niż u kobiet.
    • Białe dzieci są bardziej narażone na wystąpienie mięśniomięsaka prążkowanego niż dzieci czarnoskóre.
    • Niektóre choroby dziedziczne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia mięśniomięsaka prążkowanego:

    Diagnoza mięśniomięsaka prążkowanego

    Badania i procedury stosowane w diagnostyce mięsaków prążkowanokomórkowych obejmują: 

    • Wywiad lekarski ,  badanie fizykalne oraz badania krwi, dzięki którym można uzyskać informacje o objawach, ogólnym stanie zdrowia, przebytych chorobach i czynnikach ryzyka;
    • Badania obrazowe takie jak: 
      • badanie MRI w celu oceny guza pierwotnego;
      • tomografię komputerową w celu sprawdzenia, czy mięsak prążkowanokomórkowy rozprzestrzenił się do płuc. Jeśli guz znajduje się w dolnej części ciała, dziecko może wymagać wykonania tomografii komputerowej jamy brzusznej i miednicy;
      • obrazowanie całego ciała za pomocą badań obrazowych kości lub badań obrazowych PET  w celu wykrycia nowotworu w innych kościach oraz innych obszarach ciała;
    • Pobranie szpiku kostnego i biopsję w celu sprawdzenia, czy nowotwór się rozprzestrzenił. 
    • Biopsja guza 

    W zależności od lokalizacji guza Twoje dziecko może wymagać wykonania innych badań:

    • Biopsja węzłów chłonnych, aby sprawdzić, czy mięśniakomięsak prążkowany rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne
    • Punkcja lędźwiowa w celu wykrycia komórek nowotworowych w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR) w przypadku nowotworów występujących w okolicy głowy i szyi

    Twoje dziecko może wymagać wykonania badań, które nie zostały tu wymienione. Zespół opiekujący się dzieckiem poprowadzi ten proces.

    Rezonans magnetyczny przedramienia pacjenta z mięśniakomięsakiem prążkowanym z zaznaczonym guzem

    Rezonans magnetyczny przedramienia pacjenta z mięśniakomięsakiem prążkowanym

    Rezonans magnetyczny jamy brzusznej pacjenta z mięśniakomięsakiem prążkowanym z zaznaczonym guzem

    Rezonans magnetyczny jamy brzusznej pacjenta z mięśniakomięsakiem prążkowanym

    Rezonans magnetyczny jamy brzusznej pacjenta z mięśniakomięsakiem prążkowanym w przekroju poprzecznym lub osiowym.

    Rezonans magnetyczny jamy brzusznej pacjenta z mięśniakomięsakiem prążkowanym w przekroju poprzecznym lub osiowym

    Stopnie zaawansowania mięśniakomięsaków prążkowanych

    Mięśniakomięsak prążkowany klasyfikuje się na różne sposoby. Może to pomóc lekarzom lepiej zrozumieć tę chorobę. Może to również pomóc w zaplanowaniu odpowiedniego leczenia.

    Mięśniakomięsaki prążkowane dzieli się na podstawie:

    • lokalizacji guza;
    • Rozprzestrzenianie się choroby
    • wyniku zabiegu chirurgicznego.
    Grupa Rozprzestrzenianie się choroby
    Grupa I
    Brak choroby po zabiegu chirurgicznym    		 Guz jest ograniczony do jednego obszaru i został całkowicie usunięty podczas zabiegu operacyjnego.
    Grupa II
    Choroba widoczna pod mikroskopem po zabiegu chirurgicznym    		 Guz jest ograniczony do jednego obszaru i został usunięty chirurgicznie, ale komórki nowotworowe znaleziono w pobliskiej tkance otaczającej guz (margines) i/lub węzłach chłonnych.
    Grupa III
    Znaczące zaawansowanie choroby po zabiegu chirurgicznym    		 Guz jest ograniczony do jednego obszaru, ale nie został całkowicie usunięty podczas zabiegu operacyjnego.
    Grupa IV
    Choroba przerzutowa    		 W momencie rozpoznania nowotwór rozprzestrzenił się na inne części ciała (przerzuty).

    Mięśniakomięsaka prążkowanego można również klasyfikować za pomocą systemu TNM. System ten uwzględnia 3 czynniki:

    1. Nowotwór (tumor, T) – rozmiar i lokalizacja guza pierwotnego
    2. Węzły chłonne (nodes, N) – rozprzestrzenienie się choroby do węzłów chłonnych
    3. Przerzuty (metastasis, M) – rozprzestrzenienie się choroby na inne części ciała

    Mięśniakomięsaka prążkowanego można również podzielić na 4 stopnie zaawansowania przy użyciu systemu TNM.

    Stadium Lokalizacja Rozmiar guza Węzły chłonne Przerzuty
      Gdzie znajduje się guz pierwotny? Jak duży jest guz?            
    		 Czy komórki nowotworowe występują w pobliskich węzłach chłonnych? Czy nowotwór rozprzestrzenił się na inne części ciała?
    1 Korzystny: Nowotwór znajduje się w okolicy oka, głowy lub szyi lub w układzie moczowo-płciowym.
    Wyjątki: Guz znajduje się w pobliżu mózgu lub rdzenia kręgowego lub w pęcherzu moczowym lub prostacie.
    		 Dowolna wielkość
    		 Tak lub nie Nie
    2 Niekorzystne: Wszystkie pozostałe miejsca
    		 Mniej niż 5 cm
    		 Nie Nie
    3 Niekorzystne: Wszystkie pozostałe miejsca Mniej niż 5 cm
    Ponad 5 cm    		 Tak
    Tak lub nie    		 Nie
    4 Dowolne miejsce
    		 Dowolna wielkość Tak lub nie Tak

    Leczenie mięśniakomięsaków prążkowanych

    Mięśniakomięsak prążkowany wymaga połączenia różnych metod leczenia. Mogą one obejmować:

    • Chemioterapia
    • Zabieg chirurgiczny
    • Radioterapia

    Wszystkie dzieci będą poddane chemioterapii w ramach leczenia mięśniakomięsaków prążkowanych. Pomaga to w leczeniu mikroskopowego rozprzestrzeniania się nowotworu.

    Guzy widoczne w badaniach obrazowych można leczyć za pomocą połączenia chirurgii i radioterapii. 

    • Zabieg chirurgiczny pozwala usunąć guz, jeśli jest to możliwe. Usunięta zostanie również niewielka ilość tkanki wokół guza i pobliskich węzłów chłonnych. 
    • Chemioterapia polega na stosowaniu silnych leków w celu zniszczenia komórek nowotworowych. Może też powstrzymać ich wzrost. Większość rodzajów chemioterapii podaje się w postaci zastrzyków. Czasami chemioterapię podaje się doustnie.
      • Chemioterapia przed operacją ma na celu zmniejszenie guza.
      • Celem chemioterapii stosowanej po zabiegu chirurgicznym jest zwalczanie wszelkich pozostałych komórek nowotworowych i zapobieganie nawrotowi nowotworu.
    • Radioterapia może być stosowana w leczeniu mięśniakomięsaka prążkowanego wraz z chemioterapią i zabiegiem chirurgicznym. Radioterapia wykorzystuje cząstki o wysokiej energii do zniszczenia lub zatrzymania wzrostu komórek nowotworowych. Radioterapia jest głównym sposobem leczenia przerzutów w przypadku mięśniakomięsaka prążkowanego.
    • Inne metody leczenia obejmują: 

    Rokowanie w przypadku mięsniakomięsaka prążkowanego

    Szanse na wyleczenie mięśniakomięsaka prążkowanego zależą od następujących czynników:

    • Wielkość i lokalizacja guza
      • Większe guzy są trudniejsze do wyleczenia. Są to guzy większe niż 5 centymetrów (cm).
      • Niektóre guzy mają lepsze rokowania w zależności od lokalizacji. Nowotwory mają zazwyczaj większe szanse na wyleczenie, gdy znajdują się w:
        • okolicy oczu;
        • obrębie głowy i szyi (z wyjątkiem przypadków, gdy znajdują się w pobliżu błon mózgowych lub rdzenia kręgowego);
        • narządach płciowych lub drogach moczowych (z wyjątkiem pęcherza moczowego lub prostaty);
        • drogach żółciowych.
    • Wiek pacjenta (młodsi i starsi pacjenci mają zazwyczaj gorsze wyniki) 
    • Rodzaj mięsniakomięsaka prążkowanego: Nowotwory embrionalne mają zazwyczaj lepsze rokowania niż nowotwory pęcherzykowe.
    • To, czy nowotwór rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub innych części ciała
    • Możliwość chirurgicznego usunięcia całości guza nowotworowego

    Grupy ryzyka

    Lekarze dzielą pacjentów z mięśniakomięsakiem prążkowanym na grupy ryzyka, aby ułatwić planowanie leczenia.

    • Niskie ryzyko– Pacjenci z chorobą niskiego ryzyka mają guz embrionalny, który można całkowicie usunąć chirurgicznie, lub guz w okolicy oka, którego nie można usunąć.
    • Ryzyko pośrednie – Pacjenci z chorobą pośredniego lub średniego ryzyka mają:
      • guz embrionalny, którego nie można całkowicie usunąć chirurgicznie
      • Guz pęcherzykowy, który nie rozprzestrzenił się do odległych części ciała.
    • Wysokie ryzyko – Pacjenci z chorobą wysokiego ryzyka mają nowotwór, który się rozprzestrzenił lub chorobę w stadium 4.

    Klasyfikacja ryzyka pomaga lekarzom podjąć decyzję dotyczącą:

    • metod leczenia;
    • dawki leku;
    • liczby dawek.

     

    W przypadku nawrotu mięśniakomięsaka prążkowanego na rokowanie mogą mieć wpływ następujące czynniki:

    • miejsce nawrotu nowotworu w organizmie;
    • czas, jaki upłynął od pierwotnego wystąpienia nowotworu do jego nawrotu;
    • terapie, jakie zostały pierwotnie zastosowane w leczeniu nowotworu.

    Dzieci z mięśniakomięsakiem prążkowanym, który nie rozprzestrzenił się, mają ponad 70% szans na długotrwałe wyleczenie Około 20% pacjentów ma chorobę, która rozprzestrzeniła się już w momencie diagnozy.

    Jeśli w momencie rozpoznania nowotwór już się rozprzestrzenił, szansa na przeżycie wynosi mniej niż 30%.

    U około 30% pacjentów z mięśniakomięsakiem prążkowanym choroba powraca po leczeniu. Choroba może powrócić w miejscu pierwotnego guza lub w innych miejscach.

    Nawracający mięśniakomięsak prążkowany jest trudny do leczenia. Szanse na wyleczenie są niewielkie. Badania kliniczne mogą być jedną z opcji.

    Ważne jest zachowanie równowagi między jakością życia a terapią ukierunkowaną na nowotwór. Dzięki rozmowie z zespołem opiekującym się dzieckiem dowiesz się, jakich problemów możesz się spodziewać i jak sobie z nimi radzić.

  2. Mięsak tkanek miękkich inny niż mięśniakomięsak prążkowany (NRSTS)

    Czym jest mięsak tkanek miękkich inny niż mięśniakomięsak prążkowany?

    Mięsak tkanek miękkich inny niż mięśniakomięsak prążkowany (non-rhabdomyosarcoma soft tissue sarcoma, NRSTS) to nowotwór rozwijający się w tkankach miękkich organizmu. Wyróżnia się wiele rodzajów tych guzów. Zazwyczaj jednak leczy się je w podobny sposób.

    Guzy NRSTS stanowią około 4% wszystkich nowotworów wieku dziecięcego. Najczęściej występują u nastolatków.

    NRSTS mogą powstawać w dowolnym miejscu ciała. Najczęściej jednak występuje na rękach lub nogach. NRSTS może również wystąpić w głowie i szyi, klatce piersiowej, brzuchu lub miednicy.

    Najczęstsze typy nowotworów NRSTS u dzieci to:

    • włókniakomięsak;
    • mięsak maziówkowy; 
    • nowotwory złośliwe osłonki nerwów obwodowych.

    Inne rodzaje nowotworów NRSTS to:

    • mięsak jasnokomórkowy;
    • mięsak nabłonkowy;
    • hemangiopericytoma;
    • mięsak gładkokomórkowy;
    • tłuszczakomięsak;
    • złośliwy włókniakomięsak;
    • mięsak komórek niesynowialnych;
    • mięsak niezróżnicowany.

    Objawy NRSTS

    Objawy NRSTS zależą od lokalizacji guza. W początkowych stadiach często nie występują żadne objawy poza bezbolesnym guzem.

    W miarę wzrostu guza i ucisku na inne struktury mogą pojawić się takie problemy, jak ból lub osłabienie.

    W bardziej zaawansowanym stadium choroby mogą czasami wystąpić objawy, takie jak gorączka, pocenie się lub utrata masy ciała.

    Czynniki ryzyka i przyczyny NRSTS

    Dziecięce nowotwory NRSTS najczęściej występują u niemowląt i nastolatków. Nowotwory te występują nieco częściej u mężczyzn. Wcześniejsze leczenie z zastosowaniem radioterapii może również zwiększać ryzyko wystąpienia NRSTS.

    Niektóre schorzenia dziedziczne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia NRSTS. Należą do nich:

    • Zespół Li-Fraumeni
    • nerwiakowłókniakowatość typu 1;
    • Rodzinna polipowatość gruczolakowata
    • zespół Wernera.
    • Siatkówczak 1 zmiany genetyczne
    • Zmiany genu SMARCB1
    • Zespoły upośledzenia mechanizmów naprawy DNA
    • Młodzieńcza miofibromatoza typu 1

    Diagnoza NRSTS

    W celu zdiagnozowania NRSTS stosuje się kilka rodzajów procedur i badań. Należą do nich:

    •  wywiad lekarski ,  badanie fizykalne oraz badania krwi, dzięki którym można uzyskać informacje o objawach, ogólnym stanie zdrowia, przebytych chorobach i czynnikach ryzyka;
    • badania obrazowe, w tym MRI lub tomografia komputerowa guza pierwotnego;
    •   biopsja guza;
    • badanie TK klatki piersiowej w celu sprawdzenia, czy nowotwór rozprzestrzenił się do płuc;
    • obrazowanie całego ciała za pomocą badań obrazowych kości lub badań obrazowych PET w celu wykrycia nowotworu w innych kościach i innych obszarach ciała;
    • obrazowanie i biopsja węzłów chłonnych.  

    Ocena stopnia zaawansowania NRSTS

    Mięsaka tkanek miękkich klasyfikuje się według stopnia zaawansowania. Ocena stopnia zaawansowania opiera się na cechach guza, takich jak:

    • rozmiar;
    • czy nastąpiło rozprzestrzenienie nowotworu;
    • stopień złośliwości guza.
       

    Mięsaki tkanek miękkich można podzielić na 4 stopnie zaawansowania. Amerykańska Wspólna Komisja ds. Raka (AJCC) stosuje następujące wytyczne:

    Stadium Opis
    		 Stopień złośliwości guza
    Stadium 1A Guz nie jest większy niż 5 centymetrów (cm). Nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych ani innych części ciała. 1
    Stadium 1B
    Guz ma średnicę większą niż 5 cm. Nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych ani innych części ciała.
    		 1
    Stadium IIA
    Guz ma średnicę nie większą niż 5 cm. Nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych ani innych części ciała.
    		 2 lub 3
    Stadium IIIA
    Guz ma średnicę 5–10 cm. Nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych ani innych części ciała.
    		 2 lub 3
    Stadium IIIB
    Guz ma średnicę większą niż 10 cm. Nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych ani innych części ciała.
    		 2 lub 3
    Stadium IV
    Guz ma dowolną wielkość i stopień złośliwości. Rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych i/lub innych części ciała.
    		 Dowolne

    Leczenie NRSTS

    Zabieg chirurgiczny

    Zabieg chirurgiczny ma na celu usunięcie możliwie jak największej ilości tkanki nowotworowej. Lekarz usuwa również niewielką ilość tkanki wokół guza nowotworowego i pobliskie węzły chłonne, aby się upewnić, że w organizmie nie pozostały żadne komórki nowotworowe.

    Choroba o niskim stopniu ryzyka może być leczona wyłącznie chirurgicznie, jeśli guz można całkowicie usunąć bez pozostawienia komórek nowotworowych.

    Radioterapia

    Radioterapia może być stosowana w leczeniu guza NRSTS, którego nie można całkowicie usunąć chirurgicznie. W niektórych przypadkach przed zabiegiem chirurgicznym można zastosować radioterapię, aby ułatwić usunięcie guza. 

    Chemioterapia

    Chemioterapia polega na zastosowaniu silnych leków w celu zniszczenia komórek nowotworowych lub zahamowania ich wzrostu prowadzącego do powstawania nowych komórek nowotworowych. Chemioterapia nie jest skuteczna u większości pacjentów z NRSTS.

    Najczęściej stosuje się ją w leczeniu pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. Są to pacjenci, u których choroba rozprzestrzeniła się lub którzy nie mogą być leczeni chirurgicznie.

    Terapie celowane

    Naukowcy badają terapie celowane w leczeniu NRSTS. Leki te są ukierunkowane na określone substancje obecne w komórkach nowotworowych w celu zatrzymania ich wzrostu. Niektóre terapie są specyficzne dla podtypów NRSTS. Wiele z tych metod leczenia jest obecnie badanych w ramach badań klinicznych.

    Rokowanie w przypadku NRSTS

    Szanse na wyzdrowienie z NRSTS zależą od:

    • rodzaju guza;
    • miejsca powstania guza w organizmie;
    • stopnia złośliwości guza i wyglądu komórek pod mikroskopem (histologia); guzy niskiego stopnia mają lepsze rokowanie;
    • wielkości guza: leczenie większych guzów (powyżej 5 cm) jest trudniejsze;
    • głębokości położenia guza pod skórą;
    • To, czy nowotwór rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub innych części ciała
    • możliwości usunięcia całego guza podczas zabiegu chirurgicznego;
    • tego, czy guz jest nowy, czy nawrócił;
    • zastosowania radioterapii w leczeniu nowotworu.

    Pacjenci z guzem spełniającym określone warunki mają lepsze rokowanie:
     

      Korzystne Niekorzystne
    Stopień złośliwości guza (histologia)
    		 Niski stopień Wysoki stopień
    Rozmiar guza
    		 Mniej niż 5 cm Ponad 5 cm
    Rozprzestrzenienie się choroby (przerzuty)
    		 Nie Tak
    Całkowite usunięcie chirurgiczne
    		 Tak Nie

    Około 15% pacjentów ma chorobę, która rozprzestrzeniła się w momencie diagnozy. Płuca są najczęstszym miejscem przerzutów NRSTS.

    W rzadkich przypadkach NRSTS może rozprzestrzeniać się do kości lub węzłów chłonnych.

    Jeśli w momencie rozpoznania nowotwór już się rozprzestrzenił, szansa na długoterminowe przeżycie wynosi mniej niż 20%.

    NRSTS, który powraca po leczeniu, jest trudny do wyleczenia. Szanse na wyleczenie są niewielkie. Badania kliniczne mogą być jedną z opcji.

    Ważne jest zachowanie równowagi między jakością życia a terapią ukierunkowaną na nowotwór. Dzięki rozmowie z zespołem opiekującym się dzieckiem dowiesz się, jakich problemów możesz się spodziewać i jak sobie z nimi radzić.

Życie po mięsaku tkanek miękkich

Monitorowanie pacjenta pod kątem nawrotu

Mięsak tkanek miękkich może powrócić po latach. Nowotwór może powrócić w tym samym miejscu lub w innej części ciała.

Twoje dziecko będzie potrzebowało obserwacji pod kątem nawrotu choroby po zakończeniu leczenia. Zespół medyczny poinformuje Cię, jakie badania są konieczne i jak często dziecko powinno poddawać się kontrolom.

Problemy ze zdrowiem po chorobie nowotworowej

Dzieci leczone z powodu mięsaka tkanek miękkich są narażone na wystąpienie opóźnionych działań związanych z leczeniem. Konkretne problemy zależą od lokalizacji guza i rodzaju terapii, którą przeszło dziecko.
Długoterminowe skutki operacji mogą obejmować utratę funkcji i zmiany wyglądu.

Osoby, które pokonały chorobę i były leczone radioterapią, mogą mieć problemy z rozwojem, chorobami kości i inne problemy związane z leczeniem. Mogą również być narażone na większe ryzyko wystąpienia nowotworów wtórnych.

Wyleczeni pacjenci, u których zastosowane terapie obejmowały chemioterapię układową powinni być monitorowani pod kątem

  • Problemy z sercem
  • Uszkodzenie nerek
  • Niepłodność
  • Problemy endokrynologiczne
  • nowotworów wtórnych.

Wszystkie osoby po leczeniu onkologicznym wymagają regularnych kontroli fizykalnych i badań przesiewowych u lekarza pierwszego kontaktu. Pomóc może również zdrowy tryb życia i nawyki żywieniowe.

Pytania do zespołu opiekującego się dzieckiem

  • Jakie możliwości leczenia są dla nas dostępne?
  • Jakie są możliwe działania niepożądane każdej z metod leczenia?
  • Jakie kroki można podjąć w celu złagodzenia działań niepożądanych?
  • Czy moje dziecko będzie musiało zostać w szpitalu na czas leczenia?
  • Gdzie znajdują się ośrodki, które mogą się podjąć leczenia? Czy są jakieś ośrodki blisko naszego miejsca zamieszkania, czy będziemy musieli dojeżdżać gdzieś dalej?

Najważniejsze informacje na temat mięsaka tkanek miękkich

  • Mięsak tkanek miękkich to rodzaj nowotworu, który rozwija się w miękkich tkankach łącznych organizmu.
  • Wyróżnia się dwa główne rodzaje tej choroby: Mięśniakomięsak prążkowany i mięsak tkanek miękkich inny niż mięśniakomięsak prążkowany (NRSTS).
  • Niektóre schorzenia dziedziczne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia mięsaków tkanek miękkich.
  • Leczenie mięsaków tkanek miękkich zazwyczaj obejmuje  zabieg chirurgiczny , chemioterapię lub radioterapię.

—
Data aktualizacji: grudzień 2022 r.

Powiązane treści

  • Długotrwałe i opóźnione działania związane z leczeniem choroby nowotworowej

    Leczenie nowotworów może również powodować pewne długotrwałe i opóźnione działania niepożądane. Dowiedz się, które terapie wiążą się z określonymi opóźnionymi działaniami niepożądanymi.

  • Chemioterapia

    Chemioterapia polega na leczeniu nowotworów za pomocą leków, które działają poprzez zakłócanie procesu podziału komórek. Dowiedz się więcej o chemioterapii i tym, jak przygotować dziecko do jej podjęcia.